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杜雅坤: 作品数：65 被引量：436H指数：15; 供职机构：河北省儿童医院更多>>; 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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儿童孤独症合并癫痫的脑电图120例特征被引量：1: 2021年; 目的分析儿童孤独症(autism)合并癫痫的临床脑电图(electroencephalogram,EEG)特征。方法对120例儿童孤独症合并癫痫发作的EEG特征进行回顾性分析。结果孤独症合并癫痫患儿中,以局灶性发作(83.3%)最为常见,EEG放电最常出现在部位是额区(40%)和颞区(30%)。患儿的智力水平与发作间期癫痫样放电指数(Interictal epileptiform activity,IEA)呈负相关(r=-0.7361,P<0.0001)。结论EEG作为评估儿童孤独症合并癫痫脑功能的方法,在疾病的诊疗中有着很高的应用价值。; 杜雅坤郑华城陈芳李宝广孙晨博孙素真; 关键词：孤独症癫痫脑电图智力水平

儿童脑电图分级诊断标准: 2022年; 脑电图(electroencephalography,EEG)是用现代电子放大技术,以放置在头皮上的电极描记出脑神经细胞的自发生物电活动,通过脑电图仪放大后记录的脑电波形。脑电图检查除能发现脑器质性病变外,主要反映脑神经细胞的电生理功能[1]。在临床工作中,尤其是小儿神经系统疾病的诊疗过程中,对癫痫的手术定位,服用抗癫痫药物后的疗效评估及判断病情的预后具有独特且重要的诊断价值[2]。; 杜雅坤孙素真; 关键词：脑器质性病变脑神经细胞电生理功能手术定位脑电图仪

发作性睡病患儿临床及脑电图分析被引量：2: 2020年; 目的:探讨发作性睡病患儿的临床及脑电图特征,为临床早期诊断提供客观依据。方法:收集河北省儿童医院2016年11月至2018年9月临床诊断为发作性睡病患儿30例,行视频脑电图(VEEG)监测及多次睡眠潜伏期试验(MSLT),并对其临床资料进行分析。结果:(1)男女比例2.33︰1,男性多于女性;发病高峰年龄8~12岁。(2)21例(70.0%)有猝倒表现,5例(16.7%)伴睡眠瘫痪,19例(63.3%)伴睡前幻觉,10例(33.3%)体重明显增加。(3)所有患儿VEEG背景活动正常,排除癫痫发作。MSLT中平均睡眠潜伏期均缩短,<8 min,且有2次或2次以上睡眠始发快速眼动相睡眠。结论:应密切随访发作性睡病患儿临床症状变化,并结合VEEG及MSLT综合进行分析,以提高对此病的认识,早期诊断并减少误诊。; 张静杜雅坤孙晨博赵登艳孙素真; 关键词：发作性睡病脑电描记术多道睡眠描记术

张家口地区布氏杆菌性脊柱炎临床流行病学分析及诊断相关研究被引量：2: 2008年; 杨新明石蔚杜雅坤刘俊贤阴彦林孟宪勇; 关键词：临床流行病学分析脊柱炎杆菌性临床流行病学调查变态反应性疾病

浓集自体骨髓基质干细胞组织工程复合物治疗早期股骨头坏死的实验疗效被引量：15: 2008年; 目的研究浓集自体骨髓基质干细胞组织工程复合物治疗兔早期股骨头坏死的实验疗效,为临床应用提供依据。方法24只新西兰大白兔随机分为两组,建立右侧股骨头骨缺损模型,并用液氮从缺损内将股骨头冷冻坏死,A组为对照组,仅植入空白明胶海绵,B组为实验组,植入复合物。术后每组分别于2、4、6、8周各处死3只动物,做影像学及组织学检查。进行有关指标检测。结果①影像学结果:随着时间延长无论是X线、CT表现还是MRI表现,实验组钻孔区由低密度逐渐增高,8周时有骨小梁结构;对照组钻孔区无新骨形成表现。②组织学结果:A组2周标本缺损区内,充满坏死的组织碎片;4周标本,缺损区内为疏松的纤维肉芽组织;6周标本缺损区内为纤维组织;8周标本缺损区内仍为纤维组织,无新生骨组织。B组2周标本缺损区内,有大量的成骨细胞;4周标本,缺损区内有大量骨小梁及类骨质填充;6周标本缺损区内出现比较成熟的骨小梁;8周标本缺损区内骨小梁成熟,骨髓组织形成。结论浓集自体骨髓基质干细胞组织工程复合物对兔股骨头坏死有极好的修复作用。; 杨新明石蔚杜雅坤黄艳平孟宪勇邹宇纬阴彦林李化光; 关键词：股骨头坏死骨髓基质干细胞骨形成蛋白

胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎患儿临床分析(附16例报告及文献复习)被引量：2: 2020年; 目的分析胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿的临床特征。方法收集2019年3~7月收治的16例胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿的临床资料,依据是否有前驱感染史分为感染组(14例)和无感染组(2例)。根据前驱感染部位将感染组分为呼吸道感染亚组(7例)和消化道感染亚组(7例)。回顾性分析病原学、临床和影像学特征。结果16例患儿的起病年龄为11个月至11岁。感染组(14/16例,87.5%)的前驱感染史包括:呼吸道感染7例,起病年龄(6.14±3.44)岁,消化道感染7例,起病年龄(3.00±1.16)岁。主要临床表现为发热12例,呕吐、腹泻7例,咳嗽6例,头痛4例,抽搐8例,心肌酶升高10例,血钠降低7例。血清病原学提示肺炎支原体感染最为常见(62.5%)。头颅MRI检查16例均提示为胼胝体压部可逆性的轻度脑炎,MRI异常表现均在治疗后恢复正常。治疗时间为5~36 d(平均19.7 d)。结论前驱感染是胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿最常见的病因,肺炎支原体是主要感染性病原体。; 陈芳孙素真李荣品杜雅坤唐洪侠; 关键词：肺炎支原体

非细胞型组织工程骨联合钛棒微创植入治疗股骨头早期坏死的疗效分析被引量：31: 2010年; 目的评估非细胞型组织工程骨联合钛棒微创植入治疗早期股骨头坏死（osteonecrosis of the feilloral head，ONFH）的临床疗效，方法2003年1月至2006年6月，确诊早期ONFH32例（42髋）；国际骨循环研究学会分期：Ⅰ期8髋，ⅡA期11髋，ⅡB期13髋，ⅡC期10髋；在X线透视定位及关节镜监视下，经皮微创行髓芯减压，植入非细胞型组织工程骨，并钛棒支撑股骨头软骨下骨质。术后6、12、24、36个月时随访，临床评价包括：疼痛评分、Harris评分、X线片病情评价及以全髋关节置换作为失败终点的生存率分析。结果患者术后疼痛及Harris评分指数各时间段（不含第24个月）之间前后比较及与术前比较，差异均有统计学意义。X线分期比较，术后16个月1例ⅡB期进展为ⅡC期，术后24个月2例ⅡC髋病变加重，股骨头塌陷，30个月后行全髋关节置换术。术后患者总改善率88．1％，与激素应用有关的Ⅱ期病变3年生存率最低；Ⅰ期病变治疗改善率最佳，ⅡA期、ⅡB期改善率次之，ⅡC期改善率最低，无变化及加重患者均为激素性ONFH病例。结论非细胞型组织工程骨联合钛棒微创植入，除对ONFHⅡC期激素性病变疗效改善极差应慎重选择外，对Ⅰ～ⅡC期病变可有效防止股骨头塌陷。; 杨新明石蔚杜雅坤张磊孟宪勇; 关键词：股骨头坏死

左乙拉西坦添加治疗Lennox-Gastaut综合征临床疗效观察和脑电图改变被引量：4: 2019年; 目的研究左乙拉西坦(LEV)添加治疗儿童癫痫性脑病Lennox-Gastaut综合征(LGS)的临床疗效和脑电图(EEG)改变。方法选取2014年1月至2018年5月在河北省儿童医院神经内科就诊47例LGS患儿,在原有药物治疗的基础上添加LEV口服,对比治疗前和治疗后4w、8w的癫痫发作控制有效率、EEG改善情况和安全性评价。结果 47例患者,在不同的癫痫发作类型中,强直发作、不典型失神发作、阵挛发作、强直-阵挛发作、强直-失张力发作、失张力发作、肌阵挛发作、癫痫样痉挛发作总有效率分别是63.3%、64.3%、50%、60%、50%、60%、61.5%、65%,(P>0.05)。47例癫痫发作的患者中34例患者视频脑电图(VEEG)有效率72.3%;11例患者(23.4%)无缓解;2例患者(4.3%)EEG恶化。醒睡各期治疗后较治疗前癫痫放电指数均显著减少(P<0.001)。17例(36.2%)患者报道了不良事件,多动症5例(10.6%),疲劳3例(6.4%),嗜睡3例(6.4%),指压性水肿1例(2.1%),食欲不振、呕吐、睡眠欠佳、皮疹等其他不良事件5例(10.6%),所有不良事件均未危及生命。结论 LEV添加治疗儿童癫痫性脑病LGS是一种安全有效的治疗方法。; 杜雅坤张静赵登艳王磊冯宗怀孙素真; 关键词：LENNOX-GASTAUT综合征脑电图安全性

电压依赖性钠通道α2亚基基因相关癫痫伴孤独症谱系障碍一例被引量：1: 2021年; 目的总结电压依赖性钠通道α2亚基(SCN2A)基因相关癫痫的临床特征及治疗。方法分析1例2019年10月22日就诊于河北省儿童医院、诊断为癫痫的患儿的临床表现和视频脑电图、头颅MRI等检查资料,并对患儿家系血液标本进行全外显子基因检测。结果本例患儿为1岁8个月男性幼儿,自幼发育落后,存在孤独症谱系障碍表现,1岁7个月出现癫痫发作,表现为孤立和成串痉挛发作或全面性强直发作,家系全外显子检测提示患儿SCN2A基因存在c.4543C>T杂合变异,父母均为野生型。患儿应用多种抗癫痫药物治疗效果欠佳,最终加用吡仑帕奈治疗后癫痫发作得到控制。结论SCN2A基因的c.4543C>T杂合变异是患儿的致病原因,该变异可以引起癫痫伴孤独症谱系障碍。SCN2A基因突变的位置以及类型与表型有很强的相关性,尽早明确遗传学病因,有助于患儿的精准治疗。; 李鑫李静洁杜雅坤孙素真; 关键词：癫痫孤独性障碍钠通道

老年人布鲁杆菌脊椎炎患者的临床报道被引量：4: 2015年; 目的探讨老年布鲁杆菌脊椎炎临床特点、治疗方法及疗效。方法2002年1月至2013年5月收治45例老年布鲁杆菌脊椎炎患者，人院前均误诊为脊柱结核，人院后经病史、临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理学检查进行综合诊断。所有患者均行规范化药物治疗及高压氧辅助治疗，其中19例非手术治疗（非手术组），26例一期病灶清除联合后路椎弓根内固定手术治疗（手术组）。本组患者治疗后均行随访和疼痛评分、实验室检测、影像学评分及临床疗效评价。结果治疗后12个月随访，非手术组治愈17例，改善2例，无药物不良反应及肝肾功能异常发生；手术组26例，治愈24例，改善2例，植骨均愈合，脊柱稳定，无断钉、断棒、复发及窦道形成。疼痛评分显示，随着时间延长，两组治疗方法均可使疼痛评分值逐渐降低即有效的缓解疼痛，但手术组无论在时间上还是在解除疼痛效果方面均优于非手术组（P〈O．05）。手术组比非手术组治疗早期使血清试管凝集试验（SAT）滴度、C反应蛋白（CRP）较治疗前降低和虎红平板凝集试验（RBPT）阴性。随着时间推移非手术组治疗方法可使椎体炎症浸润和椎间隙感染逐渐吸收，但疗程长，且在时间和影像学改变方面无手术组效果明显（P〈0．05）。两组治疗方法均有较好的效果，但手术组早期治愈率优于非手术组（P〈O．05）。结论老年布鲁杆菌脊椎炎诊断标准的制定有助于提高诊断率，减少误诊率，规范化药物治疗具有较好的治愈率，适时手术干预可提高临床疗效，特别是解除疼痛、稳定脊柱、恢复神经功能，促进早期康复均具有优越性。; 杨新明石蔚张磊杜雅坤任义行孟宪勇胡长波贾永利王耀一; 关键词：布鲁杆菌病脊柱炎症

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