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静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的麻醉效果对比被引量：12: 2018年; 目的比较静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术患者中的麻醉效果,为妇科腹腔镜手术麻醉方式的选择提供临床指导。方法于2015年9月~2017年9月,选取我院收治的90例妇科腹腔镜手术患者,将其随机分为对照组、试验组,每组45例。对照组患者给予静吸复合麻醉,试验组患者给予全凭静脉麻醉。比较两组患者的麻醉效果、血流动力学指标及术后不良反应发生情况。结果试验组的麻醉起效时间、睁眼时间和拔管时间明显短于对照组(P<0.05)。试验组术中的收缩压、舒张压和心率等血流动力学指标稳定性明显优于对照组(P<0.05)。试验组的术后不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术患者,全凭静脉麻醉的临床效果更理想,血流动力学指标更稳定,安全性更高,值得临床推广应用。; 何俊永钟祥鹏李志超王松刘永; 关键词：妇科腹腔镜手术静吸复合麻醉全凭静脉麻醉麻醉效果

性别对结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨性别对结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的影响。方法择期行全身麻醉手术80例，结核病（T组）及非结核病（N组）患者40例，两组依性别不同分为结核病男性组（TM组）、女性组（TF组）及非结核病男性纽（NM组）、女性组（NF组），每组20例。所有患者入室后予静脉输注咪达唑仑0．1mg／kg、芬太尼4μ/kg，靶控输注丙泊酚1—4μg／mL，患者意识消失后采用4个成串刺激进行肌松监测，静脉注射顺式阿曲库铵0．15mg／kg，当第1个肌颤搐反应（T，）下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管，记录起效时间、T，最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间及气管插管条件和麻醉诱导前（t0）、给予肌松药后5rain（t1）、15min（t2）、30min（t3）、45min（t4）、1h（t5）时的平均动脉压和心率。结果与男性相比，T组女性起效时间较短，临床作用时间及药理作用时间较长（P〈0．01）；与N组相比，T组患者顺式阿曲库铵临床作用时间及药理作用时间较短，但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结核病患者顺式阿曲库铵单次静脉注射时女性较男性更敏感，表现为起效时间较短，临床作用时间及药理作用时间较长。; 刘民强何俊永王华张沛沛马明飞李仁宰何仁亮; 关键词：性别结核顺式阿曲库铵药效学

不同麻醉方式对HIV感染者麻醉并发症的影响被引量：1: 2013年; 目的比较全身麻醉、局部麻醉及腰硬联合麻醉对HIV感染者麻醉并发症的影响。方法 HIV感染患者行手术治疗79例,根据患者病情及手术方式选择全身麻醉(A组)、局部麻醉(含局部浸润麻醉及外周神经阻滞,B组)和腰硬联合麻醉(C组)。记录麻醉前(T0)、诱导后(T1)、切皮时(T2)及术毕(T3)各时点HR、MAP和SpO2及术前CD4+T细胞计数、手术切口类型和术后并发症发生率。结果 C组术前CD4+T淋巴细胞计数较其余2组高,ASA分级较其余2组低(P<0.01);B组麻醉时间较A组短,术后发热及术后并发症总发生率较其他2组低(P<0.05或P<0.01)。与A组比较:B组T1-T3时点HR较快、MAP较高、SpO2较低;C组HR T1时点较快、T3时点较慢,T1-T3时点SpO2较低(P<0.05或P<0.01)。与C组比较:B组T2、T3时点HR较快,T1-T3时点MAP较高、SpO2较低(P<0.05或P<0.01)。结论 3种麻醉方式均可安全用于HIV感染患者,但全身麻醉及腰硬联合麻醉围术期生命体征较平稳,局部麻醉术后并发症发生率较低。; 刘民强马明飞王艳丽何俊永石浩文何仁亮; 关键词：局部麻醉腰硬联合麻醉 HIV感染麻醉并发症

全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响分析被引量：5: 2016年; 目的分析全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响。方法选取86例采取全凭静脉麻醉的手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,在患者苏醒过程中对照组采用主观评价法,观察组采用肌松监测联合麻醉深度监测;对比两组手术前、拔管时、拔管后15min、30min的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（Sp O2）,观察呛咳、呼吸抑制及全麻苏醒过程躁动的发生情况。结果客观监测组拔管时、拔管后15min、30min的MAP、HR无明显变化,无呛咳、呼吸抑制、肌松残余发生;主观评价组在拔管时MAP、HR水平明显升高,中、重度呛咳发生率为13.95%;拔管后60min,呼吸抑制发生率为11.63%,肌松残余发生率为37.21%;客观监测组全麻苏醒过程躁动发生率、躁动时间大于15min发生率均小于主观评价组,平均躁动评分低于主观评价组,经t检验或χ^2检验,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测的临床效果确切,可稳定患者的生命体征、提高麻醉安全性,减少全麻苏醒过程躁动的发生,对于提高麻醉质量具有积极作用。; 马明飞刘丽石浩文何俊永李仁宰王华何仁亮; 关键词：全凭静脉麻醉肌松监测麻醉深度监测全麻苏醒

HIV/AIDS患者疼痛诊疗现状被引量：3: 2021年; 艾滋病(AIDS)疼痛是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的疼痛综合征,可见于AIDS的各个阶段,具有发病率高、病程长、临床表现复杂及难根治等特点,严重干扰患者的生活质量。本文综述HIV感染者/AIDS患者疼痛的诊疗现状,供临床参考。; 刘民强吴海萍石浩文何俊永孙莹莹刘晓宁吴强何仁亮; 关键词：艾滋病艾滋病病毒疼痛

国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全麻镇静深度监测中的比较被引量：2: 2014年; 目的：探讨国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全身麻醉手术镇静深度监测中的相关性及安全性。方法：择期行全身麻醉手术40例，采用自身对照研究，患者入室后同时进行国产麻醉深度检测仪（记录麻醉深度指数，Cerebral State Index，CSI）与脑电双频谱指数（Bispectral Index，BIS）监测，记录麻醉诱导前（t0）、插管后3min（t1）、切皮即刻（t2）、切皮后30min（t3）、术毕（t4）、拔管时（t5）及出手术室时（t6）的CSI和BIS值（每个时点记录3组数据），并观察不良反应发生情况。结果：所有患者监测部位均未发生不良反应，各时点CSI和BIS变化一致，组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：国产麻醉深度检测仪与BIS具有良好相关性，能较好反映围术期麻醉深度变化，使用安全可行。; 刘民强李仁宰王华马明飞刘丽何俊永石浩文何仁亮; 关键词：麻醉深度指数脑电双频谱指数

无阿片保留自主呼吸麻醉在手汗症日间手术中的应用: 2024年; 目的探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+右美托咪定+胸椎旁阻滞麻醉。观察两组患者麻醉前(T_(1))、切皮即刻(T_(2))、术毕(T_(3))、出手术室(T_(4))生命体征及血气指标变化,记录患者苏醒即刻(P_(1))、出手术室(P_(2))、术后2 h(P_(3))、术后6 h(P_(4))、术后24 h(P_(5))的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录患者围术期麻醉相关并发症发生情况、术后恢复时间和患者对麻醉的满意度。结果围术期未发生手术中断或更改麻醉方式病例。两组各时点镇静及疼痛指数的变化差异无统计学意义(P>0.05),O组P1、P4时点VAS评分较高,T2时点PH较低,PCO_(2)、BG较高(P <0.05),围术期高血压、心动过速的发生率较高(P <0.05)。两组术后恢复时间及患者满意度的比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在手汗症日间手术中联合无阿片及保留自主呼吸麻醉策略安全可行,但该技术在临床应用无明显优势。; 刘民强洪凤珠郭珊珊何俊永杨晓瑞施琴朗何仁亮吴强; 关键词：手汗症日间手术

高频喷射通气对无痛纤支镜检查患者血气的影响被引量：3: 2012年; 目的研究HFJV在肺结核患者无痛纤维支气管镜(FOB)诊治中血气变化。方法 100例FOB介入诊治的肺结核患者随机分为A组和B组。A组50例,以HFJV联合靶控输注麻醉;B组50例,以鼻导管吸氧联合靶控输注麻醉,分别进行吸痰、肺泡灌洗等综合治疗。分别记录T0、T1、T2及T3时的ABG、ECG及Bp、HR和SpO2,计算RPP,观察镜检期间有无呛咳、体动,并在苏醒后询问有无术中知晓发生。结果两组PaO2明显下降,T1时的Bp、RPP低于T0、HR增快(P<0.05),部分出现心律失常,ST-T段压低,A组PaO2较B组明显升高且超过术前水平(P<0.05)。镜检期间患者SpO2维持在麻醉前值,无一例出现呛咳、体动或术中知晓。结论 HFJV对肺结核患者行无痛FOB能提高PaO2,减少并发症,使FOB更安全。; 李杰叶涛生高瑞君何俊永刘丽; 关键词：高频通气动脉血气分析纤支镜检查肺结核

超前应用地佐辛在瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后临床观察被引量：1: 2018年; 目的研究超前应用地佐辛在减少瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后躁动发生率中的作用。方法选择我院于2015年11月~2016年8月收治的92例全麻手术患者,按随机数字表法将患者划分为观察组与对照组,各46例,两组患者均自愿接受手术,均选择瑞芬太尼复合全身麻醉方式,其中观察组全麻患者超前应用地佐辛药物,对照组未超前用药,评估两组患者麻醉用药后不良反应发生率及躁动情况,评估平均动脉压(MAP)、SPO_2(血氧饱和度)、VAS(疼痛)、HR(心率)。结果观察组患者术后躁动发生率为7例(15.22%),低于对照组26例(56.52%),(χ~2=37.075,P<0.05)。观察组患者术后MAP、SPO_2、VAS、HR指标值均优于对照组(t=26.588、10.328、10.781、13.232,P<0.05)。观察组患者术后不良反应发生率为1例(2.17%),优于对照组6例(13.04%)(χ~2=8.408,P<0.05)。结论超前应用地佐辛可有效减少瑞芬太尼复合全麻患者术后躁动发生率,术后患者体征平稳。; 何俊永马明飞刘民强刘丽王艳丽; 关键词：地佐辛瑞芬太尼全身麻醉躁动

麻醉时对肺结核患者手术中肺损伤进行预处理的效果观察被引量：1: 2017年; 目的:探究麻醉时对肺结核患者手术中肺损伤进行预处理的应用疗效。方法:抽选2015年5月~2016年7月期间90例行接受肺部手术的肺结核患者为调查对象,经数字表法随机分为观察组、对照组,每组各45例。对照组未给予任何处理,观察组于麻醉前予以预处理,分析两组氧合指数、炎性细胞因子等情况。结果:观察组Pa O2、Sp O2、氧合指数均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞计数、炎性因子含量均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺结核患者麻醉时对其肺损伤予以预处理,有助于肺损伤程度降低和肺功能提高,值得推广。; 何俊永刘民强马明飞; 关键词：麻醉肺结核预处理

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何俊永

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