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马明飞: 作品数：23 被引量：67H指数：5; 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>; 发文基金：深圳市科技计划项目广东省自然科学基金深圳市科技计划项目(医疗卫生类)更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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超前应用地佐辛在瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后临床观察被引量：1: 2018年; 目的研究超前应用地佐辛在减少瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后躁动发生率中的作用。方法选择我院于2015年11月~2016年8月收治的92例全麻手术患者,按随机数字表法将患者划分为观察组与对照组,各46例,两组患者均自愿接受手术,均选择瑞芬太尼复合全身麻醉方式,其中观察组全麻患者超前应用地佐辛药物,对照组未超前用药,评估两组患者麻醉用药后不良反应发生率及躁动情况,评估平均动脉压(MAP)、SPO_2(血氧饱和度)、VAS(疼痛)、HR(心率)。结果观察组患者术后躁动发生率为7例(15.22%),低于对照组26例(56.52%),(χ~2=37.075,P<0.05)。观察组患者术后MAP、SPO_2、VAS、HR指标值均优于对照组(t=26.588、10.328、10.781、13.232,P<0.05)。观察组患者术后不良反应发生率为1例(2.17%),优于对照组6例(13.04%)(χ~2=8.408,P<0.05)。结论超前应用地佐辛可有效减少瑞芬太尼复合全麻患者术后躁动发生率,术后患者体征平稳。; 何俊永马明飞刘民强刘丽王艳丽; 关键词：地佐辛瑞芬太尼全身麻醉躁动

性别对结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨性别对结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的影响。方法择期行全身麻醉手术80例，结核病（T组）及非结核病（N组）患者40例，两组依性别不同分为结核病男性组（TM组）、女性组（TF组）及非结核病男性纽（NM组）、女性组（NF组），每组20例。所有患者入室后予静脉输注咪达唑仑0．1mg／kg、芬太尼4μ/kg，靶控输注丙泊酚1—4μg／mL，患者意识消失后采用4个成串刺激进行肌松监测，静脉注射顺式阿曲库铵0．15mg／kg，当第1个肌颤搐反应（T，）下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管，记录起效时间、T，最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间及气管插管条件和麻醉诱导前（t0）、给予肌松药后5rain（t1）、15min（t2）、30min（t3）、45min（t4）、1h（t5）时的平均动脉压和心率。结果与男性相比，T组女性起效时间较短，临床作用时间及药理作用时间较长（P〈0．01）；与N组相比，T组患者顺式阿曲库铵临床作用时间及药理作用时间较短，但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结核病患者顺式阿曲库铵单次静脉注射时女性较男性更敏感，表现为起效时间较短，临床作用时间及药理作用时间较长。; 刘民强何俊永王华张沛沛马明飞李仁宰何仁亮; 关键词：性别结核顺式阿曲库铵药效学

不同剂量芬太尼用于支气管结核患者无痛纤支镜的疗效比较被引量：7: 2017年; 目的比较3种剂量芬太尼用于支气管结核患者行无痛纤维支气管镜治疗术的临床效果.方法择期行无痛纤支镜下支气管球囊扩张或冷冻治疗术的支气管结核患者120例,所有患者均采用丙泊酚-芬太尼-喉罩麻醉,按随机数字法分为Ⅰ组（芬太尼2 μg＆#183;kg-1组）、Ⅱ组（芬太尼3 μg＆#183;kg-1组）和Ⅲ组（芬太尼4 μg＆#183;kg-1组）,每组40例.记录患者麻醉前（T0）、纤支镜检查即刻（T1）、内镜下治疗即刻（T2）、内镜治疗5 min（T3）及术毕（T4）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、指尖脉搏氧饱和度（SPO2）,并观察各组患者手术后苏醒时间及围术期呛咳、体动反应、低氧血症（SPO2〈90％）、治疗中断及恶心呕吐发生情况.结果各组患者呼吸循环系统变化差异无统计学意义（P〉0.05）,Ⅲ组手术后苏醒时间较其他组延长（P〈0.05）,Ⅰ组呛咳及体动反应发生率较高,其中呛咳程度与Ⅲ组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅱ、Ⅲ组围术期不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论单次注射2～4 μg＆#183;kg-1芬太尼可有效保障支气管结核患者行无痛纤支镜治疗期间的安全,其中3 μg＆#183;kg-1不仅可有效抑制围术期不良神经反射,术中体动及呛咳反应发生率低,且手术后苏醒迅速,为较理想的剂量.; 刘民强李仁宰叶涛生刘丽马明飞何仁亮; 关键词：芬太尼支气管镜

国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全麻镇静深度监测中的比较被引量：2: 2014年; 目的：探讨国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全身麻醉手术镇静深度监测中的相关性及安全性。方法：择期行全身麻醉手术40例，采用自身对照研究，患者入室后同时进行国产麻醉深度检测仪（记录麻醉深度指数，Cerebral State Index，CSI）与脑电双频谱指数（Bispectral Index，BIS）监测，记录麻醉诱导前（t0）、插管后3min（t1）、切皮即刻（t2）、切皮后30min（t3）、术毕（t4）、拔管时（t5）及出手术室时（t6）的CSI和BIS值（每个时点记录3组数据），并观察不良反应发生情况。结果：所有患者监测部位均未发生不良反应，各时点CSI和BIS变化一致，组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：国产麻醉深度检测仪与BIS具有良好相关性，能较好反映围术期麻醉深度变化，使用安全可行。; 刘民强李仁宰王华马明飞刘丽何俊永石浩文何仁亮; 关键词：麻醉深度指数脑电双频谱指数

麻醉时对肺结核患者手术中肺损伤进行预处理的效果观察被引量：1: 2017年; 目的:探究麻醉时对肺结核患者手术中肺损伤进行预处理的应用疗效。方法:抽选2015年5月~2016年7月期间90例行接受肺部手术的肺结核患者为调查对象,经数字表法随机分为观察组、对照组,每组各45例。对照组未给予任何处理,观察组于麻醉前予以预处理,分析两组氧合指数、炎性细胞因子等情况。结果:观察组Pa O2、Sp O2、氧合指数均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞计数、炎性因子含量均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肺结核患者麻醉时对其肺损伤予以预处理,有助于肺损伤程度降低和肺功能提高,值得推广。; 何俊永刘民强马明飞; 关键词：麻醉肺结核预处理

一种可伸缩式麻醉喉镜片: 本实用新型提供一种可伸缩式麻醉喉镜片，包括用于与基座连接的固定喉镜片和可伸缩地插置于固定喉镜片内部的活动喉镜片；固定喉镜片包括弧形的中空的固定导光块和沿固定导光块的内凹顶面向一侧水平延伸形成的弧形中空的固定挡舌板，中空的...; 刘民强吴强马明飞石浩文何仁亮; 文献传递

意识指数监测联合小剂量瑞芬太尼在无痛人流术中的安全性被引量：14: 2018年; 目的探讨在意识指数监测下联合使用小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的安全性。方法择期行无痛人流术200例,随机分为对照组和瑞芬太尼10、20、30和40μg组。对照组采用单纯丙泊酚麻醉,其他组接受丙泊酚+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录各组患者丙泊酚用量、苏醒时间、丙泊酚注射痛及围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、体动反应和恶心呕吐发生情况。结果随着瑞芬太尼剂量增加,丙泊酚用量渐减少,苏醒时间缩短,丙泊酚注射痛发生率降低,疼痛程度减轻,体动反应发生率降低(P<0.05);各瑞芬太尼组心动过缓及低氧血症发生率随剂量增加渐升高,其中低氧血症R4组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IOC监测下联合使用小剂量瑞芬太尼有助于减少无痛人流术中丙泊酚用量,缩短苏醒时间,降低注射痛及体动反应发生率,但瑞芬太尼单次剂量达40μg时增加需警惕发生心动过缓及低氧血症的风险。; 刘民强李仁宰何俊永石浩文马明飞何仁亮; 关键词：瑞芬太尼人工流产安全性

不同剂量瑞芬太尼复合咪达唑仑用于肺结核患者支气管镜检查的效果被引量：6: 2019年; 目的观察不同剂量瑞芬太尼复合咪达唑仑在肺结核患者无痛纤维支气管镜检查术中的临床效果。方法择期行无痛纤维支气管镜检查术肺结核患者80例,ASAⅡ~Ⅲ级,按数字表法随机分为瑞芬太尼10μg(R1)、20μg(R2)、30μg(R3)和40μg(R4)组,每组20例。各组患者分别接受静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录患者麻醉前(T1)、纤维支气管镜检查即刻(T2)、术毕(T3)及术后10 min(T4)及的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressur,MAP)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),观察患者围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、检查中断和恶心呕吐发生情况,并记录麻醉效果、术中知晓情况和患者满意程度。结果各组术中均有MAP升高、HR增快及SpO2下降,术后渐恢复至基础水平,与麻醉前相比,T2、T3时点R1组MAP、HR波动幅度较大(P<0.05),R4组SpO2下降较明显(P<0.05)。随着瑞芬太尼剂量增加,患者高血压及心动过速发生率下降,心动过缓及低氧血症发生率渐升高,麻醉效果优良比例、术中无知晓情况及满意程度渐上升,但上述各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次注射小剂量瑞芬太尼复合0.05 mg/kg咪达唑仑可安全用于肺结核患者支气管镜检查,其中20~30μg不仅可有效抑制围术期应激反应水平,提高患者满意度,且无明显呼吸-循环功能抑制作用,为较理想的剂量。; 刘民强唐怡敏马明飞叶涛生李志超何仁亮; 关键词：瑞芬太尼咪达唑仑肺结核支气管镜

不同每搏变异度指导肝移植术中容量治疗对患者早期预后的影响被引量：3: 2021年; 目的观察不同每博变异度(SVV)指导肝移植手术中容量治疗对患者早期预后的影响。方法选取2018年1月至2019年6月全身麻醉下行同种异体肝移植术患者40例,分为A组和B组,每组20例。所有患者均在SVV指导下进行输液治疗,其中A组以SVV≤9%作为容量反应性的参考,B组以SVV≤13%作为参考,观察两组患者麻醉前(T1)、切皮即刻(T2)、无肝前5 min(T3)、无肝期30 min(T4)、新肝期30 min(T5)及术毕(T6)生命体征变化及术后早期恢复情况。结果两组患者一般资料、术中出入量及生命体征变化未见明显差异。与术前比较,所有患者麻醉恢复质量评分术后3 d均有不同程度下降(P<0.05),术后7 d逐渐恢复术前水平(P>0.05),术后14 d和30 d均高于术前(P<0.05),但两组间各时点的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组术后30 d内并发症的发生率均较低,B组术后切口愈合不良发生率较A组更低(P<0.05),但两组术后其他并发症发生情况及住院时间未见明显差异(P>0.05)。结论肝移植术中采用SVV≤13%或SVV≤9%作为容量治疗的参考均可安全指导术中输液管理,二者对患者早期预后的影响无明显区别。; 刘民强刘永钟祥鹏马明飞刘丽黄煦晨李嘉欣吴强何仁亮; 关键词：肝移植

全麻过程中过度通气对脑电意识监测的影响: 2014年; 目的探讨腹腔镜手术全麻过程中过度通气对麻醉深度即BIS值的影响。方法选自2013年1月至2014年4月在我院腹腔镜手术的患者40例,对这40例患者在全麻过程中进行手术,并且过度通气使PETCO2由40 mm Hg降至25 mm Hg,在此过程中,了解患者脑电意识的变化情况。结果在过度通气状态下,40例患者脑电图的α、δ-θ波相对功率以及NI数值都有显著的提高。结论在对患者进行全麻状态下进行过度通气,对患者的脑电意识造成较为显著的影响,容易出现麻醉过深的情况,容易对患者的脑组织造成损伤。因此,在全麻状态下对患者进行通气的过程中,需要把握适当的度,确保患者的生命安全。; 刘丽王华何俊永马明飞石浩文李仁宰何仁亮; 关键词：过度通气

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