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刘民强: 作品数：64 被引量：148H指数：6; 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>; 发文基金：深圳市科技计划项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学文化科学更多>>

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结核病患者维库溴铵药效学参数的测定被引量：5: 2015年; 目的测定结核病患者维库溴铵的药效学参数.方法将40例择期行全身麻醉手术的患者按疾病的不同分为结核病（T）组及非结核病（N）组,每组20例.2组均静脉输注咪达唑仑0.1mg·kg-1、芬太尼4μg·kg-1,靶控输注丙泊酚1～4μg·mL-1,等患者意识消失后采用4个成串刺激（TOF）进行肌松监测,静脉注射维库溴铵0.1mg·kg-1,注药时间5s.当第-个肌颤搐反应（T1）下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T1 最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件及麻醉诱导前（t0）、给予肌松药后5min（t1）、15min（t2）、30min（t3）、45min（t4）、1h（t5）时的平均动脉压（MAP）和心率（HR）的变化.结果2组麻醉诱导后各时间段的MAP及HR 较t0 均有不同程度下降（均P〈0.05）;2组麻醉诱导前及麻醉诱导后各时间点的MAP及HR 比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）.T 组维库溴铵临床作用时间较N 组明显缩短（P〈0.05）;2组T1 最大抑制程度、起效时间、恢复指数及药理作用时间比较差异均无统计学意义（均犘P〉0.05）.肌松监测过程中所有患者均未发生体动,也未见皮疹、低血压、气道峰压升高等不良反应,气管插管均-次成功.结论结核病患者维库溴铵单次静脉注射时T1 最大抑制程度、起效时间、恢复指数及药理作用时间与-般患者相似,但其临床作用时间较短.; 刘民强陈爱华康京华王华李仁宰刘丽何仁亮; 关键词：结核病维库溴铵药效学

无阿片保留自主呼吸麻醉在手汗症日间手术中的应用: 2024年; 目的探讨无阿片保留自主呼吸麻醉策略在胸腔镜下胸交感神经切断治疗手汗症中的临床效果。方法手汗症患者择期行喉罩全麻下手术治疗93例,随机分为对照组(C组)和观察组(O组)。C组采用丙泊酚+舒芬太尼+顺式阿曲库铵麻醉,O组采用丙泊酚+右美托咪定+胸椎旁阻滞麻醉。观察两组患者麻醉前(T_(1))、切皮即刻(T_(2))、术毕(T_(3))、出手术室(T_(4))生命体征及血气指标变化,记录患者苏醒即刻(P_(1))、出手术室(P_(2))、术后2 h(P_(3))、术后6 h(P_(4))、术后24 h(P_(5))的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并记录患者围术期麻醉相关并发症发生情况、术后恢复时间和患者对麻醉的满意度。结果围术期未发生手术中断或更改麻醉方式病例。两组各时点镇静及疼痛指数的变化差异无统计学意义(P>0.05),O组P1、P4时点VAS评分较高,T2时点PH较低,PCO_(2)、BG较高(P <0.05),围术期高血压、心动过速的发生率较高(P <0.05)。两组术后恢复时间及患者满意度的比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在手汗症日间手术中联合无阿片及保留自主呼吸麻醉策略安全可行,但该技术在临床应用无明显优势。; 刘民强洪凤珠郭珊珊何俊永杨晓瑞施琴朗何仁亮吴强; 关键词：手汗症日间手术

超前应用地佐辛在瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后临床观察被引量：1: 2018年; 目的研究超前应用地佐辛在减少瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后躁动发生率中的作用。方法选择我院于2015年11月~2016年8月收治的92例全麻手术患者,按随机数字表法将患者划分为观察组与对照组,各46例,两组患者均自愿接受手术,均选择瑞芬太尼复合全身麻醉方式,其中观察组全麻患者超前应用地佐辛药物,对照组未超前用药,评估两组患者麻醉用药后不良反应发生率及躁动情况,评估平均动脉压(MAP)、SPO_2(血氧饱和度)、VAS(疼痛)、HR(心率)。结果观察组患者术后躁动发生率为7例(15.22%),低于对照组26例(56.52%),(χ~2=37.075,P<0.05)。观察组患者术后MAP、SPO_2、VAS、HR指标值均优于对照组(t=26.588、10.328、10.781、13.232,P<0.05)。观察组患者术后不良反应发生率为1例(2.17%),优于对照组6例(13.04%)(χ~2=8.408,P<0.05)。结论超前应用地佐辛可有效减少瑞芬太尼复合全麻患者术后躁动发生率,术后患者体征平稳。; 何俊永马明飞刘民强刘丽王艳丽; 关键词：地佐辛瑞芬太尼全身麻醉躁动

不同剂量芬太尼用于支气管结核患者无痛纤支镜的疗效比较: 目的比较3种剂量芬太尼用于支气管结核患者行无痛纤维支气管镜治疗术的临床效果.方法择期行无痛纤支镜下支气管球囊扩张或冷冻治疗术的支气管结核患者120例,所有患者均采用丙泊酚-芬太尼-喉罩麻醉,按随机数字法分为Ⅰ组(芬太...; 刘民强李仁宰叶涛生刘丽马明飞何仁亮; 关键词：芬太尼支气管镜

一种可视型双腔气管导管: 本实用新型公开了一种可视型双腔气管导管，包括侧腔通气管、主腔通气管、USB接口、视频显示器，所述侧腔通气管侧方固定连接有主腔通气管，所述侧腔通气管与主腔通气管之间开设有摄像通道管，内部安装有摄像头，所述摄像头末端通过电线...; 刘民强高宏石浩文马明飞吴强何仁亮

两种麻醉方式对卡介苗感染小鼠脾脏T淋巴细胞亚群、NK细胞及γ-干扰素的影响: 2017年; 目的比较全身麻醉和椎管内麻醉对卡介苗感染小鼠后脾脏T淋巴细胞亚群、NK细胞及γ-干扰素(IFN-γ)的影响.方法选取实验用清洁级健康雄性C57BL/6小鼠54只,按照随机数字表法分成全身麻醉组(G组)、椎管内麻醉组(S组)和对照组(T组),每组18只,建立卡介苗感染模型.于术前30 rmin、术后1d、术后3d分别取各组小鼠各6只处死,对小鼠脾脏CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞,NK细胞及IFN-γ表达水平采用FACS-Caliur流式细胞仪进行检测,计算CD4+/CD8+比值;对三组小鼠不同时间点CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、NK细胞水平及CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、IFN-γ百分比进行比较.结果 G组与S组术前30 min CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、NK细胞、IFN-γ百分比分别为2.8±0.3和2.9±0.2,(22.3±2.3)％和(22.8±1.9)％,(1.4±0.4)％和(1.4±0.4)％,术后1d分别为1.8±0.2和1.8±0.1,(15.6±1.4)％和(15.2±1.1)％,(0.6±0.2)％和(0.6±0.3)％,术后3d分别为2.0±0.2和2.1±0.2,(18.7±2.0)％和(19.1±2.3)％,(1.1±0.2)％和(1.1±0.2)％,G组与S组在不同时间点之间的比较,差异均有统计学意义(F值分别为65.40和83.02,41.30和53.65,27.77和17.47,P值均为0.000).G组与S组术后3 d CD3+T淋巴细胞[(20.9±3.1)％、(21.0±3.2)％]、CD4+T淋巴细胞[(13.9±1.9)％、(14.1±2.2)％]明显低于T组的(26.5±5.1)％、(18.4±4.1)％,差异均有统计学意义(F=8.00,P=0.001;F=8.54,P=0.001);且术后3 d CD4+T淋巴细胞均明显低于术前30 min[G组与S组分别为(18.2±4.2)％、(17.8±3.5)％],差异均有统计学意义(t=13.36,P=0.005;t=4.19,P=0.006).但术后3dG组与S组对CD3+T淋巴细胞[(20.9±3.1)％、(21.0±3.2)％]、CD4+T淋巴细胞[(13.9±1.9)％、(14.1±2.2)％]、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值[(2.0±0.2)、(2.1±0.2)]、NK细胞[(18.7±2.0)％、(19.1±2.3)％]、IFN-γ[(1.1±0.2)％、(1.1±0.2)％]的表达两组间差异均无统计学意义(t值分别为0.12、0.23、0.39、0.39和0.46,P值分别为0.902、0.821、0.697、0.697和0.660).结论 �; 刘民强韩亚坤王松李志超余德慧王华何仁亮; 关键词：卡介苗小鼠

去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛痛觉过敏和吗啡耐受的影响被引量：6: 2020年; 目的研究10-11易位甲基胞嘧啶双加氧酶1(TET1)去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)吗啡耐受的影响及机制。方法采用坐骨神经慢性压迫性损伤模型,背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)显微注射表达全长TET1 mRNA的单纯疱疹病毒,行为学检测TET1过表达对痛觉过敏及吗啡耐受的影响,Western blot检测DRG内μ阿片受体(μ-opioid receptor,MOR)的表达,DNA blot方法检测DRG全基因5-甲基胞嘧啶(5mC)和5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)水平,亚硫酸氢盐测序和Tab-seq技术检测MOR启动子区域5mC和5hmC水平。结果与对照组相比,TET1过表达明显缓解神经损伤导致的痛觉过敏和吗啡耐受,增强吗啡的镇痛效果。TET1过表达对DRG整体的甲基化水平没有影响,但可以调节DRG内MOR启动子区域的甲基化水平,增加MOR的表达。结论TET1过表达通过调节MOR启动子区域甲基化水平,增加MOR的表达,从而改善神经损伤导致的痛觉过敏和吗啡耐受。; 吴强林静刘民强刘丽何仁亮; 关键词：吗啡阿片受体甲基化神经病理性疼痛药物耐受

不同剂量瑞芬太尼复合咪达唑仑用于肺结核患者支气管镜检查的效果被引量：6: 2019年; 目的观察不同剂量瑞芬太尼复合咪达唑仑在肺结核患者无痛纤维支气管镜检查术中的临床效果。方法择期行无痛纤维支气管镜检查术肺结核患者80例,ASAⅡ~Ⅲ级,按数字表法随机分为瑞芬太尼10μg(R1)、20μg(R2)、30μg(R3)和40μg(R4)组,每组20例。各组患者分别接受静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录患者麻醉前(T1)、纤维支气管镜检查即刻(T2)、术毕(T3)及术后10 min(T4)及的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressur,MAP)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),观察患者围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、检查中断和恶心呕吐发生情况,并记录麻醉效果、术中知晓情况和患者满意程度。结果各组术中均有MAP升高、HR增快及SpO2下降,术后渐恢复至基础水平,与麻醉前相比,T2、T3时点R1组MAP、HR波动幅度较大(P<0.05),R4组SpO2下降较明显(P<0.05)。随着瑞芬太尼剂量增加,患者高血压及心动过速发生率下降,心动过缓及低氧血症发生率渐升高,麻醉效果优良比例、术中无知晓情况及满意程度渐上升,但上述各指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单次注射小剂量瑞芬太尼复合0.05 mg/kg咪达唑仑可安全用于肺结核患者支气管镜检查,其中20~30μg不仅可有效抑制围术期应激反应水平,提高患者满意度,且无明显呼吸-循环功能抑制作用,为较理想的剂量。; 刘民强唐怡敏马明飞叶涛生李志超何仁亮; 关键词：瑞芬太尼咪达唑仑肺结核支气管镜

CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的影响因素分析被引量：13: 2011年; 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的预防和处理,并分析其影响因素。方法分析南方医科大学珠江医院346例CT引导下经皮肺穿刺活检患者并发症种类、影响因素及其处理措施。结果除6例需行二次穿刺外,其余患者均一次穿刺成功。并发症主要为气胸(45例)及肺出血(31例),气胸主要与病灶部位及穿刺针行径有关,肺出血主要与病灶部位及大小相关。少量气胸或出血无需特殊处理,大量气胸或出血较多时需及时行胸膜腔穿刺术,必要时留置胸膜腔闭式引流管。结论 CT引导下经皮肺穿刺是一种安全、有效的诊断方法,具有协助明确诊断及指导进一步治疗的价值。; 吴锡平温志波刘民强于化鹏; 关键词：CT引导肺穿刺并发症

不同每搏变异度指导肝移植术中容量治疗对患者早期预后的影响被引量：3: 2021年; 目的观察不同每博变异度(SVV)指导肝移植手术中容量治疗对患者早期预后的影响。方法选取2018年1月至2019年6月全身麻醉下行同种异体肝移植术患者40例,分为A组和B组,每组20例。所有患者均在SVV指导下进行输液治疗,其中A组以SVV≤9%作为容量反应性的参考,B组以SVV≤13%作为参考,观察两组患者麻醉前(T1)、切皮即刻(T2)、无肝前5 min(T3)、无肝期30 min(T4)、新肝期30 min(T5)及术毕(T6)生命体征变化及术后早期恢复情况。结果两组患者一般资料、术中出入量及生命体征变化未见明显差异。与术前比较,所有患者麻醉恢复质量评分术后3 d均有不同程度下降(P<0.05),术后7 d逐渐恢复术前水平(P>0.05),术后14 d和30 d均高于术前(P<0.05),但两组间各时点的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组术后30 d内并发症的发生率均较低,B组术后切口愈合不良发生率较A组更低(P<0.05),但两组术后其他并发症发生情况及住院时间未见明显差异(P>0.05)。结论肝移植术中采用SVV≤13%或SVV≤9%作为容量治疗的参考均可安全指导术中输液管理,二者对患者早期预后的影响无明显区别。; 刘民强刘永钟祥鹏马明飞刘丽黄煦晨李嘉欣吴强何仁亮; 关键词：肝移植

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