张碧莹
- 作品数：10 被引量：39H指数：3
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- 酮咯酸氨丁三醇和地佐辛在妇科腹腔镜手术中的超前镇痛作用研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨酮咯酸氨丁三醇和地佐辛在妇科腹腔镜手术中的超前镇痛作用。方法选取66例择期行妇科腹腔镜手术患者，采用随机数字表法将其分为酮咯酸氨丁三醇组、地佐辛组和对照组，各22例。酮咯酸氨丁三醇组患者切皮前30 min静脉注射酮咯酸氨丁三醇30 mg，地佐辛组患者切皮前15 min静脉注射地佐辛5 mg，对照组患者切皮前15 min静脉注射等容量的0.9%氯化钠注射液。记录3组患者入室时（T0）、切皮前（T1）、切皮后1 min（T2）、气腹后10 min（T3）、停药时（T4）、拔管后1 min（T5）和拔管后10 min（T6）心率、平均动脉压（MAP）；比较3组患者手术时间、气腹时间、拔管时间（停药至拔除气管导管的时间）、丙泊酚总用量；评估3组患者拔管后30 min、1、3、6、12 h的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分和拔管后30 min、1、3、6 h的镇静Ramsay评分。记录3组患者术后不良反应发生情况及拔管后6 h内追加哌替啶的例数。结果T4、T5、T6时点酮咯酸氨丁三醇组和地佐辛组脉搏均低于对照组[T4：（76±15）、（78±12）次/min比（87±9）次/min，T5：（82±13）、（83±9）次/min比（90±9）次/min，T6：（81±13）、（83±9）次/min比（89±8）次/min]，MAP均低于对照组[T4：（95±14）、（96±13）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（103±7）mmHg，T5：（96±12）、（98±11）mmHg比（105±7）mmHg，T6：（90±12）、（91±11）mmHg比（99±7）mmHg]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。对照组和酮咯酸氨丁三醇组拔管时间较地佐辛组短[（13±6）、（16±7）min比（22±10）min]，对照组丙泊酚总用量多于酮咯酸氨丁三醇组和地佐辛组[（680±123）mg比（568±158）、（583±148）mg]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。拔管后30 min、1、3、6、12 h，酮咯酸氨丁三醇组和地佐辛组VAS评分均低于对照组[拔管后30 min：（0.8±0.7）、（1.2±1.1）分比�
- 陈贤檀文好张碧莹赵崇任秦虹春
- 关键词：妇科外科手术腹腔镜检查酮咯酸氨丁三醇地佐辛
- 中西医治疗儿童慢性鼻窦炎的研究进展被引量：1
- 2023年
- 慢性鼻窦炎作为儿童常见的呼吸系统疾病之一,西医临床治疗多以喷雾剂喷鼻、西药疗法为主,但该疾病易复发,且部分西医治疗不良反应较多,故治疗效果不理想。中医认为,慢性鼻窦炎属于“鼻渊”范畴,应当以疏风通窍、散风清热、化瘀解毒为主。近年来,有关中西医治疗儿童慢性鼻窦炎方面的研究逐渐增多,但其有效性仍存在一定的争议。基于此,现就中西医对慢性鼻窦炎的概述、中西医药内服对儿童慢性鼻窦炎的治疗、中医外治法对儿童慢性鼻窦炎的治疗、中西医联合内服外用治疗对儿童慢性鼻窦炎的应用等方面进行综述,为临床中西医治疗儿童慢性鼻窦炎提供理论指导。
- 阮滨张碧莹黄晶晶梁品宇龙驹
- 关键词：儿童慢性鼻窦炎中药病因病机
- 盐酸右美托咪定对先心快通道麻醉患儿的脑保护
- ：评价盐酸右美托咪定对体外循环下行先心快通道麻醉患儿脑保护作用. 方法：择期行先心快通道手术麻醉共患儿60例随机分盐酸右美托咪定快通道麻醉组(D组,n=30)和常规快通道麻醉组(C组,n=30).D组患儿静脉注射负...
- 陈贤黎必万檀文好莫伟波陆彬堂张碧莹
- 关键词：儿童患者盐酸右美托咪定脑保护作用
- 盐酸右美托咪定对先天性心脏病快通道麻醉患儿的脑保护作用被引量：14
- 2016年
- 目的评价盐酸右美托咪定对体外循环下行先天性心脏病快通道麻醉患儿脑保护作用。方法择期行先天性心脏病快通道手术麻醉患儿共60例分为盐酸右美托咪定快通道麻醉组(D组,30例)和常规快通道麻醉组(C组,30例)。D组患儿静脉注射负荷量后再静脉泵注盐酸右美托咪定,C组患儿注射等量0.9%氯化钠溶液。监测两组患儿术中及术后心率(HR)与平均动脉压(MAP),于相应时段抽取桡动脉和右颈球静脉血行血气分析,测定血糖、血乳酸及S-100β浓度,并计算动脉-颈静脉血氧浓度差(Ca-jvO2)、脑氧摄取率(O2Ext)、脑动静脉血糖差(Ga-j)及乳酸差(AVDL),记录患儿拔管时间及术后苏醒质量。结果 D组Ga-j及AVDL均低于C组(P<0.05),Ca-jvO2、O2Ext均高于C组(P<0.05),术后S-100β浓度均低于C组(P<0.01);C组躁动总发生率及重度躁动发生率均高于D组(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定能改善脑组织代谢,减轻神经细胞损害,具有脑保护作用。
- 陈贤黎必万檀文好莫伟波陆彬堂张碧莹
- 关键词：先天性心脏病快通道麻醉脑保护
- 快通道麻醉对先天性心脏病手术患儿外周血炎症因子及微小核糖核酸-1的影响被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨快通道麻醉对先天性心脏病手术患儿炎症因子及外周血微小核糖核酸(miRNA)-1的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月在钦州市第二人民医院行先天性心脏病外科手术的120例患儿作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分为对照组和快通道组,每组60例。对照组给予常规麻醉,快通道组给予快通道麻醉;观察并比较两组患儿手术情况、于动脉阻断前(T0)、动脉开放后15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、180 min(T4)炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)]和外周血miRNA-1水平变化,并分析炎症因子与miRNA-1的相关性。结果:快通道组患儿术后拔管时间及CICU时间短于对照组(P<0.05);与T0时间点相比较,两组患儿外周血炎症因子和miRNA-1水平在T1~T4时间点均显著升高(均P<0.05),但快通道组在T1~T4时间点以上指标水平均明显低于对照组(均P<0.05);两组患儿的TNF-α、IL-6、CRP与miRNA-1水平呈显著正相关关系(r=0.643、0.513、0.717,均P<0.05)。结论:采用快通道麻醉可显著降低先天性心脏病手术患儿外周血炎症因子及miRNA-1的水平,更有利于患儿术后恢复;miRNA-1或可作为心脏手术后的一种评估心肌炎症反应程度的检测指标。
- 莫伟波黎必万檀文好陆彬堂张碧莹
- 关键词：快通道麻醉先天性心脏病炎症因子
- 快通道麻醉对行手术治疗先天性心脏病患儿心肌氧化应激损伤及血清miR-1的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨行手术治疗先天性心脏病患儿采用快通道麻醉(fast-track anesthesia,FTA)对心肌氧化应激损伤及血清miR-1的影响。方法行手术治疗先天性心脏病患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规麻醉,观察组采用FTA,比较2组动脉阻断前(T0)及动脉开放后15min(T1)、30min(T2)、60min(T3)、180min(T4)血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、miR-1水平,丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;Pearson相关法分析观察组血清miR-1水平与血清cTnI、MDA水平及SOD活性的相关性。结果 2组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T0时血清cTnI[(0.25±0.02)μg/L]、MDA[(4.09±0.87)μmol/L]、SOD活性[(43.28±9.68)u/mL]及miR-1(0.36±0.05)与对照组[(0.24±0.03)μg/L、(4.15±0.74)μmol/L、(42.76±8.54)u/mL、0.35±0.06]比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2、T3、T4时血清cTnI[(1.89±0.28)、(2.67±0.36)、(3.62±0.48)、(2.76±0.32)μg/L]、MDA[(5.21±0.78)、(6.47±0.95)、(8.23±1.15)、(6.09±0.91)μmol/L]、SOD活性[(52.45±9.36)、(64.73±11.36)、(75.75±11.57)、(59.57±8.74)u/mL]及miR-1水平(2.03±0.13、3.28±0.15、4.03±0.16、3.18±0.13)均低于对照组[cTnI:(2.85±0.30)、(3.35±0.40)、(5.51±0.62)、(4.12±0.55)μg/L;MDA:(6.63±1.06)、(7.94±1.21)、(9.82±1.28)、(7.26±0.98)μmol/L;SOD:(65.21±10.26)、(73.74±9.85)、(84.36±14.79)、(68.64±12.62)u/mL;miR-1:2.95±0.11、4.73±0.14、6.37±0.18、4.63±0.15](P<0.05),且均高于T0时(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,观察组血清miR-1表达与血清cTnI、MDA含量及SOD活性均呈正相关(r=0.543,P<0.001;r=0.723,P<0.001;r=0.639,P<0.001)。结论 miR-1可作为评估先天性心脏病患儿手术中主动脉阻断和开放后心肌损伤和氧化应激程度的血清学标志物;FTA可显著减轻行手术治疗先天性心脏病患儿心肌损伤、氧化应激程度及血清miR
- 莫伟波黎必万檀文好陆彬堂张碧莹
- 关键词：先天性心脏病快通道麻醉心肌损伤MIR-1
- 瑞芬太尼舒芬太尼在小儿先天性心脏病快通道麻醉的比较
- 黎必万檀文好陈贤莫伟波陆彬堂梁华珍黄光俊黄庆张碧莹陈良军张玉书宁海昌
- 快通道心脏麻醉FTCA，快通道心脏麻醉的核心特点主要是用短效阿片类药取代长效阿片类药，或减低长效阿片类药的应用剂量，同时联合应用吸入麻醉药(七氟醚)和其他短效静脉麻醉药物以达到术后及早拔除气管导管的目的。目的是既保证患者...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病麻醉药
- B超引导神经阻滞麻醉应用于下肢手术中的研究进展
- 2023年
- 近年来,随着医疗技术的飞速发展,手术和麻醉的“可视化”和“精准化”越来越突出,在手术中,在关注手术的结果同时,也要关注手术中所产生的麻醉副作用,因此,B超导向的神经阻断技术可以有效降低不良反应,是当前临床研究的重点课题,基于此本文对B超引导神经阻滞麻醉应用于下肢手术中的研究进展做一综述,意在减少副作用,提高患者恢复时间。
- 张碧莹黎必万莫伟波
- 关键词：B超引导下肢手术神经阻滞麻醉
- 广西南部地区人群听力筛查和耳聋基因分析被引量：1
- 2023年
- 目的 以钦州市新生人口为研究对象,对听力筛查阳性的儿童实施耳聋基因检测,以揭示GJB2、GJB3、SLC26A4和12SrRNA在人群中的变异情况。方法 对2017-2021年期间出生的1600例新生儿完成听力初筛和复查,复查阳性个体采集外周血进行基因检测。共102例提示为初筛阳性,另有采集60例因听力障碍来院就诊的儿童的样本,实施耳聋易感基因分析。检测的变异包括耳聋相关基因(GJB2、GJB3、SLC26A4和mtDNA12SrRNA)中9个突变等位基因的检测,分别为mtDNA1494(C>T)、mtDNA1555(A>G)、SLC26A4-IVS7(-2)(A>G)、SLC26A4-2168(A>G)、GJB2-35(-G)、GJB2-176(-GCTGCAAGAACGTGTG)、GJB2-235(-C)、GJB2-299(-AT)和GJB3-538(C>T)。采用基因芯片对有疑问的个体进行进一步分析。结果 完成基因检测162例,检出7种变异,19例阳性(其中1例为GJB2-235纯合突变,1例为GJB2-235/GJB2-299双重杂合子突变,1例基因芯片检测结果提示为COL4A6基因缺失)。大部分基因检测阳性个体均为自行来院就诊患儿,听筛阳性个体中检出阳性数量较少。结论 耳聋的防控应遵循基因型与表型结合的原则,综合使用多种检测技术以更好达到防控目标.
- 阮滨张碧莹
- 关键词：听力筛查遗传学分析
- 托烷司琼联合局部麻醉预防小儿斜视矫正术后呕吐的临床研究
- 2013年
- 目的:研究托烷司琼联合局部麻醉预防小儿斜视矫正术后呕吐的效果。方法:将60例斜视矫正术患儿随机分成托烷司琼组、托烷司琼联合局部麻醉组及对照组。记录术后各时段呕吐的发生率。结果:在术后0～3 h,托烷司琼及其联合局部麻醉组的呕吐发生率较低,3～6 h托烷司琼联合局部麻醉组的呕吐发生率较低。结论:托烷司琼联合局部麻醉可有效减少小儿斜视矫正术后呕吐发生。
- 陆彬堂张碧莹
- 关键词：托烷司琼局部麻醉斜视呕吐
