郑杰
- 作品数：30 被引量：63H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金更多>>
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- STA-MCA吻合联合硬膜翻转术+颞肌贴敷与STA-MCA吻合术治疗成人烟雾病临床对比研究
- 2023年
- 目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)吻合术联合硬膜翻转术+颞肌贴敷治疗成人烟雾病(MMD)的效果。方法前瞻性纳入2020-06-2021-12于新乡市中心医院神经外科行手术治疗的成人MMD患者,根据手术方法分为STA-MCA吻合联合硬膜翻转术+颞肌贴敷组(联合组)与STA-MCA吻合术组(对照组)。比较2组患者的基线资料。分别于术前和术后3个月时应用颅多普勒(TCD)检测血流平均速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、血流量(CBF)、达峰时间(TTP);采用改良的Rankin量表(mRs)评估患者的症状。术后3个月时行DSA检查,采用松岛分级评价颅内血管重建情况。结果共纳入69例患者,联合组34例,对照组35例。2组患者的基线资料,术前的Vm、PI、CBF、TTP水平和mRS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时,2组患者的Vm、CBF水平均较术前升高,PI、TTP水平和mRS评分均较术前降低,其中联合组患者的Vm和CBF水平均高于对照组,PI、TTP水平和mRS评分均低于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时,联合组患者的血管重建率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STA-MCA吻合联合硬膜翻转术+颞肌贴敷治疗成人MMD,可有效改善患者的脑血流状态和临床症状,并有助于提高血管重建率。
- 刘善贤王磊张红赟郑杰邢振义
- 关键词：颞浅动脉-大脑中动脉吻合术颞肌贴敷
- 丝氨酸/苏氨酸激酶15在人脑星形细胞瘤中的表达及意义
- 2018年
- 目的探讨丝氨酸/苏氨酸激酶(STK)15在人脑星形细胞瘤中表达及其意义。方法应用S-P免疫组化法对60例人脑星形细胞瘤患者(肿瘤组)和10例脑外伤手术患者(对照组)的脑组织标本中STK15的表达进行检测。结果对照组正常脑组织中未见STK15阳性表达,而肿瘤组脑组织标本中STK15阳性表达率为55%。星形细胞瘤低级别亚组STK15阳性表达率为10%,中级别亚组为52.6%,高级别亚组为100%,三亚组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。Spearman等级相关分析显示,STK15的表达强度和星形细胞瘤病理分级程度呈正相(r=1.000,P<0.05)。结论人脑星形细胞瘤中STK15的表达明显增高,且病理分级越高,STK15的表达水平越高。STK15可能成为脑星形细胞瘤治疗的新靶点。
- 郑杰宋来君
- 关键词：星形细胞瘤丝氨酸/苏氨酸激酶15免疫组化
- 神经内镜辅助小骨瓣微创治疗高血压脑出血效果分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨神经内镜辅助小骨瓣微创治疗高血压脑出血临床效果。方法对76例高血压脑内出血患者行神经内镜辅助小骨瓣微创治疗。结果本组手术时间(92±22.02)min,术中出血量(72.33±23.36)m L,术后发生切口感染、颅内感染、应激性溃疡各1例,未发生颅内出血等其他并发症。随访6~12个月,依据KPS功能评分标准,恢复良好19例,轻残15例,中残13例,重残12例,长期植物状态14例,死亡3例。结论神经内镜辅助小骨瓣微创治疗高血压脑出血,可在直视下将血肿迅速清除,缓解周围脑组织受压,促进脑脊液循环,提高治疗效果。
- 郑杰宋来君
- 关键词：高血压脑出血神经内镜小骨瓣
- 创伤性急性颈脊髓损伤致低钠血症16例临床分析
- 目的 探讨创伤性急性颈脊髓损伤并发低钠血症的机制、治疗经验。方法 回顾分析16例创伤性急性颈脊髓损伤并发低钠血症患者的临床资料。结果 16例经治疗后症状明显缓解。结论 创伤性急性颈脊髓损伤致低钠血症的原因是多方面的，应根...
- 郑杰邢振义孙朱广
- 关键词：创伤性急性颈脊髓损伤低钠血症
- Skp2和PTEN在人脑星形细胞瘤中的表达及临床意义被引量：4
- 2008年
- 目的探讨Skp2和PTEN在人脑星形细胞瘤中的表达及与病理分级的关系。方法免疫组化S-P法检测70例Ⅰ～Ⅳ级脑星形细胞瘤和8例正常脑组织标本中Skp2和PTEN的表达。结果(1)Skp2、PTEN在人脑星形细胞瘤组中阳性表达率分别为47.1%和50.0%,而在正常脑组织组中阳性表达率分别为0%和100%。从星形细胞瘤I、II级组,III级组到IV级组,Skp2的阳性表达率呈增高趋势,分别为9.1%、45.5%、80.8%,而PTEN的阳性表达率呈降低趋势,分别为90.9%、50.0%、15.4%。(2)Spearman等级相关检验证实病理分级和Skp2标记指数呈正相关,和PTEN标记指数呈负相关。人脑星形细胞瘤中Skp2和PTEN的表达呈负相关。结论Skp2和PTEN蛋白的表达情况可作为人脑星形细胞瘤的诊断和恶性程度评估的参考资料,可能成为人脑星形细胞瘤治疗的新靶点。
- 郑杰宋来君孙红卫杜伟党博
- 关键词：星形细胞瘤SKP2PTEN免疫组织化学
- Skp2、CyclinD1和PTEN在人脑星形细胞瘤中的表达及临床意义
- 2013年
- 目的探讨skp2、CyclinDl和PTEN在人脑星形细胞瘤中表达，及其与病理分级的关系以及相互之间表达的相关性。方法应用免疫组化S-P法检测80例Ⅰ～Ⅳ级人脑星形细胞瘤和12例正常脑组织标本中Skp2、CyclinDl和PTEN的表达。结果（1）skp2在正常脑组织组和80例脑星形细胞瘤实验组中阳性表达率分别为0．0％和56．2％，两组相比差异有显著性（P〈0．05）。从星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级组、Ⅲ级组到Ⅳ级组，Skp2的阳性表达率呈明显增高趋势，分别为13．3％，37．5％和80．8％，3组相比差异均有显著性（P〈0．05）。（2）CyclinDl在正常脑组织组和80例脑星形细胞瘤实验组中阳性表达率分别为0．0％和58．7％，两组相比差异有显著性（P〈0．05）。从星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级组、Ⅲ级组到Ⅳ级组，CyclinDl的阳性表达率呈明显增高趋势，分别为25％、50．0％和84．6％，3组相比差异均有显著性（P〈0．05）。（3）PTEN在正常脑组织组和80例脑星形细胞瘤实验组中阳性表达率分别为100％和50．0％，两组相比有显著性差异（P〈0．05）。从星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级组、III级组到Ⅳ级组，PTEN的阳性表达率呈明显降低趋势，分别为93．3％、45．8％和15．4％。3组相比差异均有显著性（P〈0．05）。（4）运用Spearman等级相关检验相关性分析证实病理分级和skp2标记指数呈正相关（P〈0．05），CyclinDl标记指数呈正相关（P〈0．05），和PTEN标记指数（P〈0．05）呈负相关。人脑星形细胞瘤中skp2和PTEN的表达呈负相关（P〈0．05），CyclinDl和PTEN的表达呈负相关（P〈0．05）。结论Skp2、CyclinDl和PTEN蛋白的表达情况与脑星形细胞瘤的病理分级有关，可能成为脑星形细胞瘤治疗的新靶点。
- 郑杰宋来君
- 关键词：星形细胞瘤SKP2CYCLIND1PTEN
- 外翻式颈动脉内膜剥脱术16例分析
- 2012年
- 目的探讨外翻式颈动脉内膜剥脱术的手术适应证、优缺点及术式。方法回顾性总结16例行外翻式颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料及随访。结果所有患者手术成功，术后1例出现精神症状；2例术后48h内出现TIA，逐渐好转；随访未再狭窄。结论外翻式颈动脉内膜剥脱术（ECEA）优点明显、有效地改善脑缺血症状。
- 郑杰
- 关键词：颈动脉内膜切除术
- 改良自体颅骨缺损后颅骨修补155例临床分析被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨颅骨缺损改良保存自体颅骨修补的方法、术后并发症的防治及优点。方法:回顾性分析我院采用保存自体颅骨、改良保存自体颅骨、高分子聚合材料、钛金属板进行修补的颅骨缺损患者的临床资料。采用χ2检验进行数据分析。结果:保存自体颅骨修补45例中:26例皮下积液,4例感染,2癫痫;改良保存自体颅骨修补50例中:12例皮下积液,0例感染,1例癫痫;高分子聚合材料修补30例中:15例皮下积液,10例感染,5例癫痫;钛金属板修补30例中:11例皮下积液,3例感染,4例癫痫。结论:颅骨修补术是神经外科的常见手术,术后常有并发症出现,但保存改良自体颅骨修补可减少并发症,获得较好预后。
- 邢振义郑杰孙来广张红赟梁书峰
- 关键词：颅骨缺损颅骨修补术
- 甘露醇在幕上脑膜瘤术后的应用体会被引量：1
- 2010年
- 目的对幕上脑膜瘤术后甘露醇的应用效果进行研究。方法通过分析28例幕上脑膜瘤患者术后甘露醇的使用时间、头颅CT复查结果、电解质水平和肾功能状态,探讨甘露醇的应用效果和需注意的问题。结果甘露醇使用后1/2h颅内压平均由20mmHg降为13mmHg(P<0.05),停用甘露醇当日复查头颅CT,71.4%的患者脑水肿基本消失。低钠血症、高钾血症及肾功能损害的发生率分别为28.6%、7.1%和3.6%。结论幕上脑膜瘤术后应用甘露醇可以有效的减轻脑水肿,但是要注意监测水电解质和肾功能。
- 邢振义孙来广郑杰张红赟梁书峰
- 关键词：甘露醇脑膜瘤术后颅内压
- 颅内外血运重建术治疗动脉硬化闭塞性脑血管病效果分析
- 2023年
- 目的 探讨颅内外血运重建术治疗动脉硬化闭塞性脑血管病的效果。方法 回顾性分析新乡市中心医院神经外科2020-01—2021-12收治的73例动脉硬化闭塞性脑血管病患者的临床资料,分为颅内外血运重建术组(手术组,43例)和药物治疗组(对照组,30例)。观察颅内外血运重建术的近期效果。随访6个月,比较2组患者的远期脑部血流动力学状况、缺血发生情况及神经功能。结果 手术组43例患者中,40例(93.02%)术中吻合段血管的畅通性良好,25例(58.14%)术后存在新生血管生成。随访6个月期间,手术组有32例患者脑部血流动力学改善,9例患者无明显变化,2例患者恶化。对照组仅有5例改善,6例恶化,19例无明显变化。远期卒中结果提示,手术组发生TIA、RIND各1例,均未发生进展性及完全性脑卒中。对照组发生TIA15例,RIND12例,进展性脑卒中4例,完全性脑卒中4例。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,对照组Rankin评分与治疗前的差异无统计学意义(P>0.05);手术组的Rankin评分较治疗前显著降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 颅内外血运重建术治疗动脉硬化闭塞性脑血管病疗效较好,能够降低远期卒中发生率,并能一定程度上促进脑神经功能恢复。
- 刘善贤王磊张红赟郑杰邢振义
- 关键词：远期疗效
