杨顺章
- 作品数:18 被引量:16H指数:2
- 供职机构:福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金:泉州市科技计划项目福建省泉州市科技计划项目福建省科技厅青年人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 主动脉夹层的血压控制经验被引量:8
- 2012年
- 目的回顾30例主动脉夹层病例资料,总结控制血压综合治疗经验。方法 30例病例中,DeBakeyⅠ型16例,Ⅱ型2例,Ⅲ型12例。联合应用硝普钠和美托洛尔快速平稳控制血压,收缩压90~115mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压60~80mmHg,心率50~70次/min。16例手术治疗:5例行Bentall术;3例行升主动脉置换,其中全弓置换及软象鼻手术1例;8例介入治疗置入支撑型人工血管。14例采取保守治疗。结果 30例患者住院治愈率80%。血压控制达目标水平,手术无死亡,无脑梗死、心肌梗死及体位性低血压等并发症发生,非手术14例中,死亡6例。结论硝普钠静脉微量泵输注及美托洛尔口服联合控制血压治疗主动脉夹层有肯定的临床疗效。早期明确诊断和围手术期平稳控制血压是抢救成功的关键。
- 郑理玲陈宏伟吴伟平谢纳新杨顺章
- 关键词:美托洛尔硝普钠主动脉夹层
- 吸入NO对婴幼儿体外循环中细胞因子变化的影响及意义被引量:3
- 2008年
- 目的探讨吸入一氧化氮(NO)对婴幼儿体外循环手术中细胞因子变化的影响及意义。方法室间隔缺损的婴幼儿30例随机分为对照组和NO组,NO组在体外循环期间吸入40×10^-6NO直至关胸。在体外循环前、主动脉开放后1、3、5、10min分别取右上肺静脉血和右心房血测定TNF-α、IL-8、IL-10。结果NO组IL-10水平较对照组增高(P〈0.01),TNF-α、IL-8则较对照组明显降低(P〈0.05)。结论NO能抑制炎症性细胞因子,促进抗炎细胞因子的活性,故可减轻体外循环并发症。
- 刘海波张志孟张光磊杨顺章吴伟平
- 关键词:心肺转流术白细胞介素-8白细胞介素-10
- 1岁以内婴幼儿危重先天性心脏病的急诊外科治疗
- 该科2000年8月~2004年6月急诊外科治疗的44例1岁以内危重先心病患儿进行回顾性总结,并对外科治疗适应证及时机、外科治疗方法、围术期处理做一探讨.
- 许耀强陈古元谢纳新郑理玲陈宏伟吴伟平孙少芳杨顺章
- 关键词:急诊外科治疗先天性心脏病
- 文献传递
- 丙泊酚复合右美托咪定用于TEE引导的经皮房间隔缺损封堵手术的效果观察
- 2021年
- 目的:探讨丙泊酚复合右美托咪定用于食道超声心动图(TEE)引导的经皮房间隔缺损(ASD)封堵手术的效果。方法:选取2018年3月至2021年2月福建医科大学附属泉州第一医院收治的ASD患者90例,简单随机化法分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以气管插管全麻,观察组予以丙泊酚复合右美托咪定。比较两组患者镇静、苏醒质量、不同时间点脑电双频指数(BIS)值、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧化应激情况、不良反应发生率。结果:两组患者清醒镇静评分(OAA/S)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者苏醒时间短于对照组,苏醒评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者同时间点BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术毕(T4)时,观察组患者HR、MAP低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咽痛发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合右美托咪定用于TEE引导的经皮ASD封堵手术,可达到与全麻相似的镇静效果,有助于抑制氧化应激,维持血流动力学稳定,提高苏醒质量,减少不良反应。
- 黄淮杨顺章
- 关键词:房间隔缺损丙泊酚经食道超声心动图
- 吸入一氧化氮对婴幼儿体外循环中肺功能及其超微结构的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨吸入一氧化氮(NO)对婴幼儿体外循环(CPB)中肺功能及其超微结构的影响。方法将30例患室间隔缺损的婴幼儿随机分为对照组和NO组,NO组在CPB期间吸入40×10^-6mg/L NO直至关胸。CPB前和术后气管插管未拔前0-1 h,〉1-2 h,〉3-4 h测定气道压、吸入氧浓度和呼气末二氧化碳浓度(ET CO2),并分别在同时点采动脉血进行血气分析,计算肺泡死腔率(VD/VT),肺泡动脉血氧分压差[P(A-a)O2]、动脉血氧含量(CaO2)和肺泡氧合指数(OI);记录术后呼吸机支持时间,并行肺组织超微结构的观察。结果与对照组比较,NO组VD/VT、P(A-a)O2、OI明显下降(P〈0.05),CaO2升高(P〈0.05);肺组织超微结构显示炎症水肿明显减轻。结论婴幼儿CPB术中存在明显肺损害,表现为一些亚临床性肺功能损伤。吸入40×10^-6mg/L NO对CPB期间肺功能有保护作用。
- 刘海波杨顺章张志孟张光磊吴伟平黄东娇孙少芳
- 关键词:体外循环呼吸功能试验一氧化氮
- 喉罩全麻复合硬膜外麻醉在42例老年冠心病患者手术中应用效果观察被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨喉罩全麻复合硬膜外麻醉在老年冠心病患者手术中的应用。方法:选取84例老年冠心病手术患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者用全麻诱导进行冠心病手术;观察组患者用喉罩全麻复合硬膜外麻醉进行冠心病手术;对比分析两组患者的手术麻醉效果。结果:两组患者插入喉罩或气管插管后(t2)、手术探查时(t3)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标均小于麻醉前(t1)时;观察组患者t2、t3、拔除喉罩或气管插管后(t4)时的HR、MAP指标均优于对照组(P<0.05)。结论:在老年冠心病患者手术中,喉罩全麻复合硬膜外麻醉效果优于全麻诱导麻醉效果。
- 杨顺章
- 关键词:老年冠心病喉罩全麻复合硬膜外麻醉
- 吸入NO对婴幼儿体外循环中细胞因子变化的影响及意义
- 目的:探讨吸入一氧化氮(Nitric oxide,NO)对婴幼儿体外循环手术中细胞因子变化的影响及意义。方法:将30例患室间隔缺损的婴幼儿随机分为对照组和 NO 组,NO 组在体外循环期间吸入40 ppm NO 直至关胸...
- 刘海波张光磊杨顺章吴伟平张志孟
- 文献传递
- 吸入NO对婴幼儿体外循环中cGMP、ICAM-1的影响及意义
- 2009年
- 目的探讨吸入一氧化氮(Nitric oxide,NO)对婴幼儿体外循环手术中环磷酸鸟苷(cGMP)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的影响及意义。方法将104例患室间隔缺损的婴幼儿随机分为对照组和NO组,NO组在体外循环期间吸入40 ppm NO直至关胸。在体外循环前、主动脉开放后1、3、5、10min分别取右上肺静脉血和右心房血用于cGMP、ICAM-1的测定。同时采集动脉血行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)。结果NO组cGMP、SaO2和PaO2水平较对照组增高(P<0.01),ICAM-1则较对照组明显降低(P<0.05)。结论NO能抑制白细胞的粘附、聚集和激活,改善肺微循环,从而减轻体外循环并发症。
- 刘海波张光磊杨顺章吴伟平张志孟
- 关键词:体外循环环磷酸鸟苷细胞间粘附分子-1
- 经腋静脉植入输液港的临床应用
- 2015年
- 目的:探讨经腋静脉植入输液港的临床应用。方法选取2014年5月~2015年4月我院352例患者采用经腋静脉入路成功植入静脉输液港,观察此方法在临床上的应用效果。结果穿刺置管成功346例,成功率为98.3%;6例失败,改为颈内静脉穿刺置管。围术期并发症,误穿动脉7例,感染1例,无气胸、血胸,无淋巴管损伤及臂丛神经损伤等;远期并发症,导管堵塞、纤维蛋白鞘形成1例,感染1例,无夹闭综合征、导管脱断、港体翻转等。讨论经腋静脉植入输液港穿刺置管成功率高,并发症少,可作为一种新的、有效的、实用的入路选择。
- 杨顺章
- 关键词:并发症
- 吸入一氧化氮对危重先天性心脏病体外循环婴幼儿肺表面活性物质的影响被引量:1
- 2009年
- 目的 探讨吸入一氧化氮(NO)对婴幼儿危重先天性心脏病(先心病)体外循环术(CPB)中肺表面活性物质的影响。方法将30例室间隔缺损伴重度肺动脉高压的婴幼儿随机分为对照组和NO组,NO组在CPB期间吸入40×10^-6NO。CPB前和术后气管插管未拔前0—1h,1~2h,2~3h测定气道压、吸入氧浓度和呼气末二氧化碳浓度,并分别在同时点采动脉血进行血气分析,计算肺泡死腔率(VD/VT)、肺泡动脉血氧分压差[P(A-a)2]、动脉血氧含量(CaO2)和肺泡氧合指数(OI),记录术后呼吸机支持时间。同时各时相点以少量生理盐水灌洗气道,分别测定气道吸出物中总磷脂(TPL)、饱和卵磷脂(SatPC)、总蛋白(TP)值,计算SatPC/TPL和SatPCfTP。结果与对照组相比,NO组VD/VTP(A-a)O2明显下降(P〈0.01),OI、CaO2升高(P〈0.01);两组CPB后SatPC/TPL和SatPC/TP较CPB前明显降低(P〈0.01)。NO组SatPC/TPL和SatPC/TP下降的幅度明显小于对照组(P〈0.01)。结论婴幼儿危重先心病CPB中存在明显的肺损害,表现为一些亚临床性肺功能损伤。吸入一定浓度的NO对CPB期间肺功能有保护作用。
- 刘海波杨顺章吴伟平张志孟张光磊
- 关键词:体外循环先天性心脏病肺表面活性物质一氧化氮