熊伟
- 作品数:11 被引量:45H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中国博士后科学基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外耳道后壁重建治疗难治性中耳残腔炎的疗效观察
- 2017年
- 目的:观察外耳道后壁重建治疗难治性中耳残腔炎的疗效。方法:对5例难治性术后残腔炎患者在彻底清除中耳乳突残留病灶的基础上,用羟基磷灰石陶瓷(HA)作外耳道后壁支架,并转移带蒂颞肌筋膜覆盖在移植物表面以重建外耳道后壁,视术中鼓室探查状况行鼓室成形术,术后1、3、6、12个月定期复查。结果:5例患者术后3个月均能干耳,其中3例听力提高,气骨导差在20dB之内;1例听力无变化;1例患者听力下降。3例患者外耳道后壁完全上皮化;1例HA中心部分裸露,周边部分均已上皮化,外耳道不与乳突腔相通,且术后1年复查CT时发现其鼓室胆脂瘤复发,经过修正手术并且在保留重建的外耳道后壁的基础上清理胆脂瘤,术后复查胆脂瘤未再复发;另外1例术后3个月外耳道近外侧皮肤与重建外耳道后壁之间出现瘘道,再次手术予以肌骨膜瓣修补瘘道,术后3个月复查瘘道修复且外耳道后壁均上皮化。全部患者均未出现面瘫、外耳道狭窄等术后并发症,所有患者对手术效果表示满意。结论:HA加转移带蒂颞肌筋膜重建外耳道后壁是治疗难治性中耳残腔炎的有效方法之一,值得推广。
- 熊伟王林娥刘韵彭哲谢静龚树生
- 关键词:中耳修复外科手术
- 人工耳蜗植入对耳鸣的疗效及影响因素分析被引量:2
- 2022年
- 人工耳蜗植入(CI)是治疗重度或者极重度感音神经性聋患者唯一的办法,CI在提高这类患者听力的同时,对耳鸣也有积极疗效,一系列研究均证实了这个发现,本文试对该研究领域的文献进行总结,并对其耳鸣治疗原理、疗效及影响因素进行分析归纳,以期更好指导临床工作。
- 熊伟龚树生
- 关键词:人工耳蜗植入耳鸣重度感音神经性聋CI
- 疑难病例人工耳蜗植入被引量:8
- 2017年
- 人工耳蜗植入(CI)是重度、极重度感音神经性聋患者恢复听力的最成功及有效方式,其中疑难病例CI手术主要包括两类,一类是手术难度及风险较高者,另一类是术前耳聋病因不明确、诊断较为困难,术后疗效不佳或不确定者,结合相关文献介绍处理上述各类情况的临床经验。
- 龚树生熊伟
- 关键词:耳蜗植入术畸形疑难病例
- 外耳道后壁重建治疗难治性中耳残腔炎的疗效观察
- 目的 开放式乳突切除术是临床治疗慢性中耳炎等中耳疾病的常用的手术方式,但部分患者术后不能干耳,有的患者甚至多次手术仍然不能干耳,其原因可能与中耳乳突气化良好、病灶清除不彻底、外耳道口狭小等有关,给患者带来剧大的痛苦。如何...
- 熊伟王林娥刘韵彭哲龚树生
- 关键词:外耳道后壁重建
- 慢性中耳炎的规范化诊治被引量:19
- 2017年
- 慢性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,手术为主要治疗方法。其诊断标准及处理已得到国内外学者的广泛共识。国内由于地区发展不平衡,其诊治仍无法做到规范化,在一定程度上影响患者的病情,故有必要提出"慢性中耳炎的规范化诊治"的概念,以期更好地指导临床工作。
- 龚树生熊伟
- 关键词:中耳炎个体化
- 外耳道后壁重建治疗难治性中耳残腔炎的疗效观察
- 熊伟王林娥刘韵彭哲龚树生
- 老年性聋小鼠耳蜗带状突触损伤特点及机制研究被引量:9
- 2019年
- 目的研究老年性聋耳蜗带状突触数量在耳蜗各回的变化特点及其可能机制的研究。方法根据年龄将C57BL/6J小鼠分为1月龄组和12月龄组(每组12只),听性脑干反应(Auditory Brain Response, ABR)检测两组小鼠听功能,免疫组织化学染色检测两组小鼠耳蜗带状突触数量,Western blot检测两组小鼠耳蜗Ucp2蛋白的表达。结果和1月龄小鼠相比较,12月龄小鼠ABR阈值在8kHz显著升高(t=12.226, P<0.01),在16kHz和32kHz阈值均超过90dB SPL;12月龄小鼠在90dB SPL声强下ABR I波幅值在8kHz显著降低(t=5.102, P<0.01);12月龄小鼠耳蜗带状突触数量在耳蜗顶回(t=10.230, P<0.01)、中回(t=3.386, P<0.05)和底回(t=17.076, P<0.01)均显著减少,其中耳蜗底回数量减少最明显;12月龄小鼠耳蜗Ucp2蛋白水平显著增加(t=11.429, P<0.01)。结论在小鼠老化的过程中,耳蜗底回的带状突触最容易损伤丢失,其次是耳蜗顶回和中回,线粒体Ucp2可能在耳蜗带状突触损伤过程中起到重要作用。
- 魏薇杨丽辉熊伟柳柯马秀岚马秀岚龚树生
- 关键词:老年性聋解偶联蛋白2线粒体
- 老年性聋人工耳蜗植入进展被引量:3
- 2020年
- 耳聋是全球第三大导致老年人残疾障碍的原因,不仅仅影响声音的感知,还会引发一系列日常交流和社交障碍。目前,人工耳蜗植入是重度-极重度感音性聋且助听器效果不佳老年人的听觉和言语康复的最有效方法,但众多原因导致我国老年耳聋患者人工耳蜗植入开展得不够,并且老年人本身耳聋发生及其听力学和听觉康复有其特殊性。本文从老年耳聋的发生率、老年性聋的病因、人工耳蜗植入的适应证及疗效特点等方面进行分析和讨论,并对老年耳聋患者人工耳蜗植入的未来前景做展望。
- 熊伟龚树生
- 关键词:人工耳蜗植入老年性聋螺旋神经节
- 149例外耳道胆脂瘤临床特点及外科治疗被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨Ⅰ~Ⅳ型外耳道胆脂瘤(EACC)的临床特征、手术方式及治疗效果。方法:根据EACC分型及术中病变范围对149例(150耳)EACC患者采取不同的手术方式:①44耳采取外耳道病变去除+伴或不伴外耳道成型或外耳道口扩大术;②23耳采取外耳道病变去除+外耳道成型+鼓室成形术(Ⅰ~Ⅲ型);③32耳采取外耳道病变去除+外耳道成型+改良乳突根治+外耳道后壁重建术;④28耳采取外耳道病变去除+外耳道成型+鼓室成形术(Ⅰ~Ⅲ型)+改良乳突根治+外耳道后壁重建术;⑤12耳采取开放式乳突根治+外耳道成形;⑥11耳采取上鼓室开放+鼓室成形术+外侧壁重建术。结果:Ⅰ型38耳,Ⅱ型52耳,Ⅲ型58耳,Ⅳ型2耳。所有患者均随访6个月以上,术后均干耳,听力均不同程度提高,复发率低。结论:EACC病变形式多样化,手术方式宜根据乳突气化程度、病变严重程度及听力状况个体化选择。有效的术后随访可减少复发,避免二次手术。
- 彭哲王林娥王国鹏谢静熊伟龚树生
- 关键词:胆脂瘤外耳道手术方式
- 罗布麻宁减轻D-半乳糖诱导的老化大鼠听皮层线粒体氧化损伤被引量:3
- 2019年
- 目的研究NADPH氧化酶抑制剂罗布麻宁(Apocynin, APO)对D-半乳糖诱导的老化大鼠听皮层线粒体氧化损伤的作用。方法 36只1月龄雄性Sprague-Dawley大鼠适应性喂养1周后随机分为3组(每组12只):①对照组:大鼠颈背部皮下注射生理盐水,每日1次,连续8周;②D-半乳糖组:大鼠颈背部皮下注射500mg/kg D-半乳糖,每日1次,连续8周;③D-半乳糖+罗布麻宁组:大鼠颈背部皮下注射500mg/kg D-半乳糖+腹膜内注射50mg/kg罗布麻宁,每日1次,连续8周。我们利用酶化学法检测H2O2、总超氧化物歧化酶(Total superoxide dismutase, T-SOD)活性、ATP和线粒体膜电位水平,利用免疫组织化学法检测DNA氧化损伤标记物8-羟基-2-脱氧鸟苷(8-hy?droxy-2-deoxyguanosine, 8-OHdG),利用透射电子显微镜观察听皮层线粒体超微结构。结果和对照组相比较,D-半乳糖组大鼠听皮层H2O2和8-OHdG水平显著增加,而T-SOD活性、ATP和线粒体膜电位水平则显著降低。和D-半乳糖组相比较,D-半乳糖+罗布麻宁组大鼠听皮层H2O2和8-OHdG水平显著降低,而T-SOD活性、ATP和线粒体膜电位水平则显著增加。同时,我们也观察到罗布麻宁可有效保护D-半乳糖诱导的老化大鼠听皮层线粒体超微结构。结论罗布麻宁可有效保护中枢听觉系统老化过程中线粒体氧化损伤。
- 杜政德熊伟于树夔柳柯龚树生
- 关键词:老年性聋听皮层线粒体氧化损伤D-半乳糖