刘韵
- 作品数:50 被引量:133H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市东城区科技计划项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术对难治性梅尼埃病的眩晕疗效分析被引量:3
- 2022年
- 目的探讨内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术治疗难治性梅尼埃病眩晕症状的疗效,术后对平衡能力及生活质量的影响。方法选择26例难治性梅尼埃病患者,完成内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术,记录患者手术前后眩晕控制情况、平衡能力、听力情况、眩晕残障程度(Dizziness Handicap Inventory,DHI)评分、耳鸣障碍量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)评分和耳鸣痛苦程度分级,分析手术效果。结果26例患者术后眩晕明显改善,眩晕完全控制率为88.46%,有效率为100%。术后出现平衡不稳感,平均(5.08±4.52)个月好转,均无跌倒风险。术后眼震发生率69.23%,平均(5.00±2.67)d症状消失。通过Burg评分和视觉模拟量表评分发现,随着术后时间延长,患者平衡能力逐渐恢复,DHI评分表明随术后时间延长,患者生活质量逐渐好转,在术后6个月时趋于稳定。此外,与术前相比,26例患者术后6个月的平均听力阈值略有升高,但差异无统计学意义;术后6个月的耳鸣THI量表评分和耳鸣痛苦程度分级均下降。结论内淋巴囊减压联合三个半规管填塞术对眩晕控制效果好,患者术后生活质量明显提高,受影响的主观平衡能力约5个月后恢复正常。
- 冯蓉冯蓉刘韵刘韵
- 关键词:梅尼埃病眩晕
- 人工耳蜗再手术39例分析被引量:5
- 2019年
- 目的:分析人工耳蜗再手术患者的一般特点、耳蜗故障常见原因及再植入手术入路与手术技巧。方法:对39例行人工耳蜗再手术的患者进行回顾性统计分析,对每例再植入患者的耳蜗佩戴时间、故障原因、再手术方法等进行记录。结果:39例行人工耳蜗再手术患者,年龄1~28岁,平均7.8岁,中位年龄5岁。耳蜗故障前佩戴时间从开机即刻到7年,平均2.2年,中位时间1年。再植入者37例,右侧30例,左侧7例。耳蜗再手术原因分别为植入体故障28例,感染5例,电极植入错误3例,面神经刺激症状2例,电极脱出1例。再手术方式取决于首次植入方式,2例胆脂瘤术后经中耳乳突径路行再植入手术,余35例均经面隐窝径路行再植入手术;5例对侧植入,余均为同侧植入。结论:人工耳蜗再植入的原因多样且较复杂,多与外伤或植入体本身故障有关。耳蜗故障后尽早再植入,可以最大限度减小耳蜗骨化及言语发育停滞的影响。再手术方式尽可能循原入路进行耳蜗电极植入。
- 韩曙光谢静王林娥刘韵曾嵘宋跃帅龚树生
- 关键词:耳蜗植入术
- 医学留学生耳鼻喉科见习教学探讨
- 医学留学生耳鼻喉科见习由于交流的障碍增大了对于疾病的掌握,本文提出以多侧面、立体化及体验式教学方法引导学生学习,达到良好效果.
- 刘韵
- 关键词:医学教育留学生见习教学
- 文献传递
- 乳突再根治术25例治疗体会被引量:10
- 2017年
- 目的分析乳突根治术后不干耳的原因及乳突再根治术的手术要点。方法回顾性分析25例(32耳)行乳突再根治术患者的临床资料,包括再手术前的颞骨CT表现、术中所见、手术方式及术后术腔状态、听力变化情况(采用SPSS 20.0软件对行鼓室成形术患者手术前后的气导平均听阈及气骨导差进行统计学分析)等。结果25例(32耳)患者术前均行颞骨CT检查,全麻后在耳显微镜下行乳突再根治术。再手术时发现:19耳(59.4%)有胆脂瘤,13耳(40.6%)无胆脂瘤;术腔未完全开放、病灶清除不彻底者占90.6%(29/32),术腔引流不畅者占90.6%(29/32),咽鼓管鼓口存在病变者占31.2%(10/32),前次手术方式选择不当者占15.6%(5/32)。再根治手术行改良乳突根治术+鼓室成形术(Ⅱ型)+耳甲腔成形术14耳(43.8%),改良乳突根治术+鼓室成形术(Ⅱ型)+外耳道后壁重建术2耳(6.2%),改良乳突根治术+鼓室成形术(Ⅲ型)+耳甲腔成形术10耳(31.3%),改良乳突根治术+鼓室成形术(Ⅲ型)+外耳道后壁重建术1耳(3.1%),乳突根治术+耳甲腔成形术5耳(15.6%)。术后术腔碘仿纱条填塞2周,给予抗炎治疗3 d以及定期换药、滴耳等综合治疗。术后4~8周干耳,平均干耳时间5周。术后随访6~18个月,32耳均干耳,术腔上皮化良好,行鼓室成形术者鼓膜完整,未再出现穿孔、流脓,未发现肉芽增生及胆脂瘤复发。27耳(84.4%)行鼓室成形术,术后3个月的气导平均听阈较术前显著下降,气骨导差亦较术前显著缩小,差异均具有统计学意义(P值均〈0.05)。结论术腔未完全开放、病灶清除不彻底、术腔引流不畅、咽鼓管鼓口病变、手术方式选择不当等是乳突根治术后不干耳或胆脂瘤复发的常见原因,再次手术需明确不干耳原因,采取相应的治疗措施以达到干耳�
- 李力李力谢静刘韵
- 关键词:耳外科手术再手术
- 医学留学生耳鼻喉科见习教学探讨被引量:4
- 2013年
- 随着我国大学教育的国际化,医学院也有越来越多的外籍学生来我国学习,医学是一门经验科学,需要大量的实习、见习与课堂知识结合方能全面掌握。临床见习对于原本存在语言交流障碍的学生存在一定难度,加之文化背景的不同更导致这些学生与中国学生的理解和表达方式不同,因此如何组织好外籍学生的见习是摆在我们医学院带教老师的新课题。以下就2012年度首都医科大学国际学院耳鼻喉临床见习的经验进行初步探讨。
- 刘韵
- 关键词:耳鼻喉科学临床见习留学生教学
- 人工耳蜗植入术后眩晕的临床特点被引量:5
- 2012年
- 目的探讨小儿人工耳蜗植入术后眩晕发生的临床特点。方法从178例人工耳蜗植入患者中,对术后发生眩晕患者进行性别、年龄、有无内耳畸形情况的统计分析,找出人工耳蜗植入术后发生眩晕并发症的临床规律。结果 178例人工耳蜗植入手术患者中,发生眩晕的患者为13例占7.3%。男性眩晕发生率2.5%,女眩晕发生率16.7%,各年龄组中0.8~3.0岁组发生术后眩晕2.5%,无畸形者眩晕发生率0;3.1~5.0岁组眩晕发生率8.5%,无畸形者为8.9%;5.1~18.0岁组眩晕者占12.5%,其中无畸形者眩晕发生率16%;18.1~51岁22.2%。内耳畸形组眩晕发生率41.2%,无畸形组3.7%。结论人工耳蜗植入术后眩晕并发症的发生主要与年龄有关,年龄越大越易发生术后的眩晕,女性较男性常见,有内耳畸形患者较无畸形发生率高,3岁以下小儿发生眩晕的比率明显减低。
- 李静刘韵张道行
- 关键词:人工耳蜗植入术眩晕
- 大前庭导水管畸形患者的耳蜗发育状况观察被引量:1
- 2012年
- 目的了解大前庭导水管畸形患者耳蜗发育状况。方法对290例大前庭导水管畸形患者的CT进行分析统计。结果耳蜗发育完全131例,耳蜗发育2~2.5周103例,耳蜗发育1.5-2周23例,耳蜗发育不足1.5周33例。结论大前庭导水管常伴有耳蜗发育不完全,其轻重程度不一。
- 刘韵张道行
- 关键词:耳蜗
- “镫井喷”的术前影像学预测被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨内耳手术并发症“镫井喷”的术前预测方法。方法 对147例涉及内耳手术者,术前进行颞骨HRCT与MRI检查,观察内耳与颅内有无异常开放相通的腔隙。结果 147例涉及内耳手术患者中,4例可见内听道底骨性缺损,术中均有脑脊液自缺损区喷出,发生“镫井喷”现象。结论 “镫井喷”多为内听道底骨性缺损区与内耳直接相通所致,术前认真的影像学检查可以对此作出预测。
- 张道行刘韵李玉洁路承田昊杨和钧
- 关键词:影像学并发症内耳手术
- 不同噪声环境中嗓音声谱特点(摘要)
- 本文即模拟不同的噪声环境,研究正常听力的人在这些环境中的嗓音改变。1.资料与方法: 随机选取健康青年25人,年龄:22-35岁,平均年龄:24.2岁,男10人,女15人,19-35岁,纯音听阈20dB以内。Dr.Spee...
- 刘韵张道行
- 文献传递
- Mondini畸形患儿人工耳蜗植入术后电听性脑干反应
- 2012年
- 目的探讨Mondini畸形患儿人工耳蜗植入术后EABR特点,用客观方法评价Mondini畸形患儿人工耳蜗植入术后效果。方法选择我院2007~2009年间行人工耳蜗植入术的Mondini畸形患儿9例(9耳)A组、和内耳发育正常11例(11耳)B组,选取3,10,20电极分别行阻抗、神经反应遥测(Neural response telemetry,NRT)、电听性脑干反应(Electrically evoked auditory brainstem responses,EABR)检测及听觉主观阈值(T-level,T值)的测定。结果 20例患者的NRT为:A组11例均检测出ECAP波形,B组9例中5例患儿在改变参数下检测出出可辨别ECAP波形,其余4例患儿无法检测出可靠波形。A、B两组均检出EABR波形。结论①Mondini畸形患儿的人工耳蜗植入术后EABR检测较NRT检出率更有优势。②EABR检测可以应用在Mondini畸形患儿的人工耳蜗植入术后的客观听觉效果的评价和Mapping调试。
- 白雪王林娥刘韵张道行
- 关键词:MONDINI畸形人工耳蜗植入