刘芙蓉 作品数:9 被引量:46 H指数:5 供职机构: 中南大学湘雅医学院附属海口医院 更多>> 发文基金: 海口市重点科技计划项目 海南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
自噬在脓毒症器官功能障碍中的研究现状 被引量:5 2019年 近年来,对脓毒症的研究不断深入,发现其病理生理过程极为复杂,除涉及炎症反应失衡及免疫功能紊乱外,自噬水平调控也参与其中。自噬可调控脓毒症的发生、发展,与多器官功能障碍密切相关,其途径异常是脓毒症器官功能障碍的原因之一。本文从自噬对脓毒症的调节途径及其对继发的器官功能障碍的影响入手,旨在阐述自噬在脓毒症及其器官功能障碍中发挥的作用,为临床诊治提供新方向。 刘蕾 刘芙蓉 资双凤 陈丹丹 李景辉关键词:多器官功能障碍 脓毒症 自噬 病理生理过程 免疫功能紊乱 胆碱能抗炎通路及其在脓毒症治疗中的作用 被引量:10 2020年 胆碱能抗炎通路是一种神经-免疫调节通路。迷走神经刺激释放的乙酰胆碱与α7烟碱型乙酰胆碱受体的相互作用可阻止促炎细胞因子的合成和释放,最终反馈地调节局部或全身性炎症反应。物理方法刺激迷走神经、药物(如乙酰胆碱受体激动剂)和超声的应用等均可通过胆碱能抗炎通路有效抑制脓毒症的发展。 资双凤 李景辉 刘蕾 刘芙蓉关键词:胆碱能抗炎通路 脓毒症 迷走神经 ICU获得性肌无力动物模型的研究现状 被引量:6 2018年 ICU获得性肌无力(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)是继发于重症患者的神经肌肉并发症,其本质是骨骼肌功能障碍。随着医学技术的发展,危重患者的存活率明显提高,ICU-AW作为危重患者的远期并发症越来越常见,且严重影响患者的生存质量和预后,但是目前治疗效果欠佳。制备ICU-AW动物模型是研究本病发病机制和干预靶点的重要途径,ICU-AW发病危险因素较多,国内外对ICU-AW动物模型的制作原理不尽相同,制备的方法也有较大差别,合理地选择动物模型是研究结果可靠的重要保证。 邹文茂 刘芙蓉 李景辉关键词:动物模型 预先应用甲状腺素片对脓毒症大鼠肿瘤坏子因子-α和肺组织病理的影响 被引量:1 2018年 目的探讨预先应用甲状腺素片对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肺组织病理的影响。方法大鼠尾静脉注射脂多糖(LPS,5mg/kg)建立脓毒症模型。36只雄性Wistar大鼠随机分为空白对照组(C组)、脓毒症组(S组)、甲状腺素预先干预组(L组),每组12只。L组预先左旋甲状腺素钠(10μg/100g)灌胃7d,S组和c组等量生理盐水灌胃7d。建模后0、3、6、12、24h采血,测血清TNF-a、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,24h处死大鼠并取肺组织,测肺组织湿/干质量比(W/D),行HE染色并免疫组化。结果FT3、FT4在0h各组均无变化(P〉0.05),s组、L组3h降低,6h最低,然后逐渐上升,在3、6、12、24h等时间点较c组明显降低(P〈0.01),而在3、6、12、24h时间点L组较S组明显升高(P〈0.01)。S组和L组W/D较c组升高(P〈0.01),较S组升高更明显(P〈0.01)。病理显示,c组肺泡结构完整;S组肺泡壁塌陷,间隔增宽,炎细胞浸润明显;L组较s组减轻。血清TNF-α在S组和L组3h升高,6h达峰值,较C组升高(P〈0.01),较S组升高更明显(P〈0.01);肺组织TNF-α阳性细胞数量和染色强度s组最多、最强,L组次之,c组最少、最弱。结论预先应用甲状腺素片能降低脓毒症大鼠血清TNF-α水平,改善肺组织病理改变。 邹文茂 李景辉 刘蕾 刘芙蓉 邓超 敖雪关键词:甲状腺素 脓毒症 营养不良致Wernicke脑病1例报告附诊断流程总结 2018年 Wernicke脑病(Wernicke's encephalopathy,WE)在临床上并不常见,且患者缺乏特异性的临床表现,常导致不能及时、准确地作出诊断,延误患者病情,增加病死率。因此,建立准确、快速的诊断思路对于WE患者十分重要。以下对我院收治的1例WE患者进行病因分析,并探讨其诊断思路,为临床诊断该疾病提供参考。 刘蕾 李景辉 刘芙蓉 敖雪关键词:营养不良 WERNICKE脑病 ICU获得性肌无力病理生理机制的研究进展 被引量:15 2018年 近年来,随着ICU患者存活率的增加,ICU患者特别是老年患者最常见的远期并发症ICU获得性肌无力(intensive care unit acquired weakness,ICUAW)的发病率也逐渐上升,成为慢重症类型之一,主要表现为神经肌肉损害,脱机成功率、存活率及出院率下降,病死率和慢性残障率上升[1]。 刘蕾 李景辉 刘芙蓉 曹玉芳关键词:病理生理机制 肌无力 获得性 远期并发症 脱机成功率 类鼻疽骨髓炎3例并文献复习 被引量:3 2018年 目的分析类鼻疽骨髓炎的临床特点、诊断和治疗。方法对中南大学湘雅医学院附属海口医院2007年4月-2017年4月收治的3例类鼻疽骨髓炎进行回顾性分析,并总结分析同期国内外文献报道的12例类鼻疽骨髓炎患者资料。结果临床多表现为发热及感染部位的红、肿、热、痛等。病变好发于胫骨、股骨和颅骨,且病灶常多发,合并的感染病灶中以脾、软组织、关节最为常见,影像学主要表现为骨髓炎,所有患者均经细菌培养得到确诊,强化治疗阶段以"头孢他啶、甲氧苄啶-磺胺甲唑、碳青霉烯类"抗感染及外科手术为主,病原菌清除治疗阶段以"甲氧苄啶-磺胺甲唑、多西环素"抗感染为主,两个阶段治疗周期均长,规范治疗后复发率低。结论类鼻疽骨髓炎临床表现缺乏特异性,影像学提供定位诊断,细菌培养是确诊标准,及时有效的外科干预和抗菌药物治疗可降低死亡率;全程的、规范的抗感染治疗可减少复发。 邹文茂 李景辉 曹玉芳 刘芙蓉关键词:类鼻疽 骨髓炎 粪类圆线虫病漏诊一例 被引量:5 2018年 粪类圆线虫是一种人畜共患的兼性寄生虫,也是一种机会性致病寄生虫。人类感染粪类圆线虫并不罕见,当发生重度感染时,有导致死亡的风险。为进一步提高对本病的认识,本文回顾性分析一例以消化道症状为主要表现的粪类圆线虫病患者的临床资料并复习有关文献分析报道如下:1病例简介患者男性,53岁,因“腹痛伴恶心呕吐7d,意识淡漠2h”于2017年11月13日入院。既往有“天疱疮”病史1年,服用沷尼松6个月,初为80mg/d,后逐渐减量为50mg/d,近10d停药。 钟江华 李思瑶 刘芙蓉关键词:粪类圆线虫病 漏诊 易感人群 左侧结核性毁损肺合并右侧胸腔积液所致心跳骤停抢救成功一例 被引量:1 2017年 结核性毁损肺近年已不常见,我院近期收治1例左侧结核性毁损肺合并右侧胸腔积液并致心跳骤停患者,现报道如下:1病例简介患者女性,60岁,因"干咳40余年,反复喘息40年,加重伴腹胀3 d"于2016年12月2日入住我院呼吸内科。40余年因干咳、盗汗、低热在当地诊断为"肺结核",予以对症治疗(具体不详),自诉治愈。40年前出现喘息. 邹文茂 李景辉 邓超 刘芙蓉关键词:胸腔积液 结核性毁损肺 心跳骤停