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作者

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  • 1篇2008
  • 1篇2006
  • 2篇2005
23 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者不同抗血小板方案对乳内动脉桥血管通畅率影响的临床研究被引量:4
2020年
目的:对比研究非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后,分别运用单抗(阿司匹林)与双抗(阿司匹林+氯吡格雷)抗血小板治疗后,对远期乳内动脉桥血管通畅率的影响。方法:回顾性分析2005年01月至2005年12月,在安贞医院心脏外科固定手术组行OPCABG并顺利出院的230例患者的临床资料,并对其进行随访。结果:随访时间为150个月,随访期内心脏相关死亡54例(16.4%)。两组前降支通畅率分别为65.8%、66.4%(P>0.05)。结论:对于OPCABG的患者,无论给与双抗或单抗,其远期效果并无明显差异,但短期内前降支通畅率变化趋势,双抗组优于单抗组。
杨昭李温斌白瑞凯宋士秋周子凡顾成雄黄方炯张健群伯平
关键词:冠心病冠状动脉旁路移植术抗凝治疗
自体肺动脉瓣移植术在治疗主动脉瓣病变中的应用
李温斌王助衡张建群宋士秋周海波于建波王胜洵刘巍郭海平
绵羊带支架自体肺动脉瓣置换二尖瓣的实验研究
2010年
目的探讨应用带支架自体肺动脉瓣置换二尖瓣的手术方法及可行性,以寻求较理想的治疗二尖瓣病变的手术方案。方法自2006年8月至2007年10月北京安贞医院心脏外科共完成10只绵羊带支架自体肺动脉瓣置换二尖瓣手术。20只绵羊年龄1岁左右,均为雄性,体重50.0±6.0kg。采用抽签法随机将20只绵羊分为两组,实验组:10只,行RossⅡ型手术,将肺动脉瓣缝合到支架上,将带支架的自体肺动脉瓣移植到二尖瓣位,然后重建右心室流出道;对照组:10只,行常规生物瓣二尖瓣置换术。于术后6h行超声心动图检查,测量二尖瓣有效瓣口面积(EOA)、二尖瓣口峰值血流速度(E)、二尖瓣峰值跨瓣压差(PPG)、反流程度、左心室舒张期末内径(LVEDD)及射血分数(EF)等。结果术后实验组绵羊死亡1只,死于低心排血量综合征;对照组绵羊术中1只死于大出血;其余18只绵羊均生存。实验组绵羊术后6h心脏超声心动图提示:心脏瓣膜固定良好,瓣叶回声清晰,无瓣周漏;二尖瓣无狭窄及反流;肺动脉瓣中度反流1只,轻度反流2只。实验组PPG(11.86±1.28mmHgvs.10.98±0.98mmHg,t=1.670,P=0.110)和E(1.72±0.09m/svs.1.65±0.07m/s,t=1.680,P=0.110)与对照组比较差异无统计学意义,EOA(2.23±0.09cm2vs.2.39±0.08cm2,t=4.240,P=0.001)小于对照组。结论带支架自体肺动脉瓣置入绵羊二尖瓣位,急性实验结果满意,功能良好,手术方案可行。
安国营王助衡张洪宇李温斌宋士秋周子凡郭海平乔衍礼张健群
关键词:绵羊二尖瓣病变自体肺动脉瓣
右心系统子宫静脉平滑肌瘤病的诊断与外科治疗被引量:5
2012年
目的探讨右心系统子宫静脉平滑肌瘤病(ICL)的诊断与手术治疗效果。方法1995年2月至2011年6月收治ICL患者18例,术前诊断右心房黏液瘤2例,右心房或右心室内血栓2例,肺栓塞2例,下腔静脉和右心房肿瘤3例,下腔静脉占位病变9例。全组经心脏超声、磁共振、螺旋增强CT和血管造影检查。18例ICL均在全麻体外循环下经胸部切口,胸腹联合切口或腹部切口行平滑肌瘤切除术。结果全组无死亡。术后血管超声检查示右心房、下腔静脉、双侧肾静脉及双侧髂静脉内均未见肿瘤栓子。随访5~106个月,平均(49±42)个月,1例未完全切除肿瘤患者于术后5个月复发死亡,余17例随访无症状,术后心功能Ⅰ级10例,Ⅱ级7例。应用Kaplan—Meier生存曲线计算ICL术后5年生存率为(93±5)%。结论子宫静脉平滑肌瘤的诊断较困难,手术治疗可取得较好的中长期生存率和生存质量。
宋士秋张健群谢进生甘辉立伯平
关键词:平滑肌瘤黏液瘤心脏肿瘤心脏外科手术
组织工程化肺动脉带瓣管道纤维支架制作方法初步探讨被引量:6
2009年
目的:观察采用酶加去污剂的方法脱去猪肺动脉带瓣管道的细胞和基质的效果,并通过物理和化学等方法对其进行测定,评价其作为组织工程支架材料的可行性。方法:采用0.25%胰蛋白酶和1%的Triton依次对新鲜猪肺动脉带瓣管道进行脱细胞脱基质处理。通过厚度、含水量、抗拉强度及热皱缩温度测定其物理性质与新鲜猪肺动脉对比;通过测定其蛋白多糖含量间接反应基质脱除的大小;通过新西兰幼鼠皮下埋植试验观察异种移植后炎症反应的大小。结果:采用0.25%胰蛋白酶和去污剂1%Triton能够有效脱除肺动脉壁和瓣膜中的细胞和基质成分,产生多孔隙性、低免疫原性的支架材料,初步具备良好组织工程支架材料的基本特点。
郭海平李温斌宋士秋王圣许秀芳
关键词:心脏瓣膜肺动脉
四例马凡综合征患者的FBN1基因突变分析及产前诊断被引量:7
2013年
目的对4例马凡综合征(Marfan syndrome,MFs)患者进行原纤维蛋白一1基因(fibrillin-1,FBNl)突变检测及产前诊断,为患者提供病因诊断和遗传咨询。方法应用PCR扩增和DNA测序对4例典型的MFS患者进行FBNl基因筛查。确定突变类型后,于孕18~20周穿刺抽取羊水,抽提DNA,PCR扩增FNBl基因,对PCR产物进行双向测序。结果例1FBNl基因第46内含子的+1位碱基发生置换(IVS46+1G〉A);例2第35外显子的4453位碱基发生错义突变c.4453T〉G(Cysl485Gly);例3第21外显子2585位碱基发生错义突变e.2585G〉A(Cys862Tyr);例4第28外显子3536位碱基A缺失e.3536delA。C.4453T〉G(Cysl485Gly)、C.2585G〉A(Cys862Tyr)和C.3536delA为新突变。4例胎儿羊水的标本也分别检测到IVS46+1G〉A、C.4453T〉G(Cysl485Gly)、C.2585G〉A(Cys862Tyr)和C.3536delA突变。结论FBNl基因筛查可以检测出患者及其家系中胎儿的突变位点和类型,具有明确的诊断价值,有助于遗传咨询。
宋士秋赵保健李爽张建群王慧贾婵维张凤环张旭谢进生
关键词:马凡综合征变性高效液相色谱技术基因突变产前诊断
杂交手术治疗冠心病合并房间隔缺损二例报告被引量:2
2009年
1临床资料 患者男性,67岁,因“体检时发现心脏杂音”入院。患者无特殊不适主诉。入院查体:Bp130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/min,偶发早搏,双肺呼吸音粗,未及干、湿哕音,胸骨左缘Ⅱ肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,腹软,无压痛,肝脾未及,双下肢不肿。辅助检查:肌酸激酶同工酶(CK—MB)12U/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)0.01ng/ml。心电图:不完全右束支传导阻滞,偶发房性早搏。经胸超声心动:房间隔中部缺失30min,左室舒张末径38mm,EF值60%,FS24%。心功能Ⅱ级(Killip分级)。
王盛宇赵铁夫宋士秋刘东杜娜青
关键词:杂交技术冠状动脉疾病房间隔缺损
主动脉瓣环扩大术在小瓣环主动脉瓣置换术中的应用(附10例报告)
目的:介绍主动脉瓣环扩大成形术在小主动脉瓣环的主动脉瓣置换术中的应用经验。 方法:2003年1月至2006年1月,作者共为10例小主动脉瓣环患者行主动脉瓣环扩大成形术,其中8例合并主动脉瓣置换术,2例合并自体肺...
李温斌宋士秋王助衡张悟麟邓太和安国营吴立松
关键词:小主动脉瓣环主动脉瓣置换术疗效评价
文献传递
升主动脉隔离装置在升主动脉近端钙化患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用被引量:2
2010年
目的评价升主动脉近端隔离装置(Heartstring和Enclose近端吻合装置)在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的应用效果。方法2006年1月至2008年2月收治了150例合并升主动脉近端钙化的冠心病患者,其中男102例,女48例;年龄55~78岁,平均年龄69岁。所有患者在冠状动脉旁路移植术中应用升主动脉近端隔离装置,大隐静脉与升主动脉近端共完成251个吻合口,升主动脉近端吻合口1~3个/例,大隐静脉桥血管完成后应用流量仪进行流量测定。术后观察神经系统并发症的发生情况。结果术后死于低心排血量综合征1例(0.67%);二次开胸止血2例,其中1例为乳内动脉床渗血,1例为胸骨后出血;其余患者术后24 h胸腔引流量为100~200 ml。所有患者均于术后24~48 h内顺利拔除气管内插管;术后均未出现明确的昏迷、肢体偏瘫、语言障碍及运动不协调等神经系统并发症;大隐静脉桥血流量为28.5~70.1 L/min(53.7±23.9 L/min)。术后随访145例,随访率97.32%,随访时间3个月~1年;4例失访。随访期间患者未发生迟发性脑出血或脑梗死等神经系统并发症。结论在OPCAB术中应用Heartstring和Enclose升主动脉近端隔离装置,安全、有效,能有效地降低脑卒中的发生率。
宋士秋张健群李温斌谢进生王圣
关键词:非体外循环冠状动脉旁路移植术神经系统并发症
左旋精氨酸对体外循环心内直视手术心肌缺血—再灌注损伤及血浆细胞因子水平的影响被引量:4
2011年
目的观察左旋精氨酸(L-Arg)对体外循环心内直视手术心肌缺血一再灌注损伤及血浆细胞因子水平的影响。方法 40例在体外循环下行心内直视手术的先天性心脏病患者随机分为对照组(A组)和L-Arg组(B组),A组患者于主动脉开放时经上肢静脉滴入5%葡萄糖注射液50ml;B组患者给予L-Arg,总量为200mg/kg,于主动脉开放时经上肢静脉滴入,30 min内滴完。分别于转流前(T_0)、开放主动脉后30 min(T_1)、CPB后6h(T_2)和24h(T_3)采集患者动脉血测定白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌钙蛋白T(cTnT)浓度、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 2组内不同时点血浆cTnT、SOD、MDA、IL-6及TNF-α水平两两比较差异有统计学意义(A组MDA水平T_2与T_1比较及B组SOD水平T_3与T_2比较除外,P均<0.05),2组间比较T_0、T_1时点差异无统计学意义(P>0.05),T+2、T_3时点差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,L-Arg可显著降低血浆cTnT、TNF-α、IL-6和MDA的上升幅度,提高SOD活性(P<0.05)。结论 L-Arg对体外循环心内直视手术患者有较好的抗炎作用,并对缺血—再灌注损伤心肌有良好的保护作用。
刘晓川伯平谢进生杨宁宋士秋
关键词:左旋精氨酸体外循环
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