杨巨飞
- 作品数:31 被引量:70H指数:5
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:浙江省151人才工程浙江省教育厅科研计划浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童急性淋巴细胞白血病患者接种流感疫苗的有效性和安全性系统评价被引量:8
- 2020年
- 目的通过检索已出版的文献,回顾有关儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者接种流感疫苗有效性和安全性,探索最优的接种策略,为临床提供参考。方法按照PICOS原则制定研究主题的检索策略,检索Pub Med、Em Base等英文文献数据库,由两位研究者独立使用PRISMA流程图筛选符合标准的文献,提取研究数据并进行评价。结果共检索到文献186篇,经筛选获有效文献29篇。评价研究文献显示,多数ALL患儿接种灭活流感疫苗可产生中等强度的免疫应答,各亚型/系的血清抗体保护率可分别达到33%~85%(A/HIN1)、38%~92%(A/H3N2)、14%~92%(B)及37%~88%(pH1N1);血清阳转率可分别达到0%~65%(A/HIN1)、20%~85%(A/H3N2)、0%~92%(B)及11%~81%(pH1N1),低于健康儿童或实体肿瘤患儿。疫苗预防实验室确诊的流感或流感样病例的临床使用有效性的研究有限,研究结果有争议。接种时有较高的基线淋巴细胞计数、Ig G水平、结束化疗或低化疗强度阶段、高年龄段患儿以及给予加强剂次可能会有较强的免疫应答;减活流感疫苗、高剂量流感疫苗、含佐剂流感疫苗均不能改善ALL患儿的免疫应答。疫苗在各治疗阶段接种均有较好的耐受性,不良反应轻微。结论 ALL患儿接种流感疫苗安全性好,可产生中等强度的血清学保护作用,建议维持治疗阶段接种标准剂量灭活流感疫苗;疫苗的临床有效性还有待设计良好的临床试验验证。
- 林艳杨巨飞蔡志波
- 关键词:急性淋巴细胞白血病流感疫苗
- 胸腺素口服肠溶微球及制备方法
- 本发明公开了一种水溶性多肽蛋白类药物胸腺素口服肠溶微球及制备方法。该方法采用油包油乳化溶剂挥发技术,采用内油相和外油相,并加入混合乳化剂。制备时将外油相置于搅拌容器中,中速搅拌下加入内油相,然后在室温下磁力搅拌挥发内油相...
- 邱利焱杨巨飞
- 文献传递
- 基于血浆白蛋白水平估算肾病综合征患儿 霉酚酸药-时曲线下面积
- <正>目的:在儿童原发性肾病综合征中,吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)的应用越来越广泛,其疗效与MMF体内活性代谢产物霉酚酸(mycophenolic acid,MPA)的药-时曲线下面...
- 黄凌斐杨巨飞
- 文献传递
- 住院病儿使用利奈唑胺致5-羟色胺毒性相关的用药禁忌情况调查被引量:1
- 2020年
- 目的调查使用利奈唑胺治疗的住院病儿存在的5-羟色胺毒性相关的用药禁忌情况。方法通过查阅中英文数据库和药品说明书,整理与利奈唑胺存在5-羟色胺毒性相关的用药禁忌的药品,回顾性收集浙江大学医学院附属儿童医院2018年1月1日至12月31日使用利奈唑胺的住院病儿的住院信息和用药信息,对用药禁忌情况进行统计分析。结果住院药房共24种药品与利奈唑胺存在5-羟色胺毒性相关的用药禁忌。全院有1 510例次使用利奈唑胺,用药禁忌发生率为24.6%。利奈唑胺在血液科的使用率和用药禁忌发生率最高,分别为42.5%和32.9%;重症监护室(ICU)次之,分别为21.0%和25.6%;其中合用例次较多的禁忌药品有氨溴特罗口服溶液、愈酚甲麻那敏糖浆、枸橼酸芬太尼注射液。结论利奈唑胺在住院病儿临床应用广泛,与氨溴特罗口服溶液、愈酚甲麻那敏糖浆、枸橼酸芬太尼注射液等多种存在5-羟色胺毒性相关的禁忌药物合用的发生率较高,这需要引起医务工作者,特别是血液科和ICU医生的足够重视。
- 陈璐琳杨巨飞方罗叶伟峰
- 关键词:利奈唑胺单胺氧化酶抑制剂
- 儿童患者使用万古霉素专项点评及分析被引量:1
- 2016年
- 目的评价万古霉素在儿童患者中的应用情况,促进其安全、有效、合理使用。方法汇总医院2014年第1季度患儿病历,抽取其中78例应用万古霉素的病例,参照《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》《抗菌药物临床应用指导原则》《万古霉素临床应用中国专家共识(2011版)》对其进行调查汇总,点评其用药适应证、用法用量、处方流程、用药监测等。结果万古霉素在适应证、溶剂选用、药物相互作用等方面基本合理,不合理主要表现在给药频次、血药浓度监测、给药浓度等。结论应加强此类药物用药点评与监护,促进其合理用药。
- 高鹏刘银杨巨飞马丽娜王玉梅
- 关键词:万古霉素儿童合理用药
- 左旋门冬酰胺酶严重过敏反应的病例分析1例
- 左旋门冬酰胺酶(L-asp)从七十年代开始广泛应用于急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导和巩固阶段的治疗,成为联合化疗治疗ALL的主要药物之一。L asp临床最主要的剂量限制性毒性是急性过敏反应。本例患儿在第二次使用L-as...
- 杨巨飞
- 关键词:左旋门冬酰胺酶培门冬酶过敏反应
- 文献传递
- 儿童医院门诊1795例3种糖皮质激素鼻喷雾剂的使用情况分析被引量:1
- 2011年
- 目的分析我院门诊糖皮质激素鼻喷雾剂使用情况,为合理用药提供参考。方法对我院门诊2010年4月~6月的所有电子处方进行筛选,统计糖皮质激素鼻喷雾剂使用情况,分析用药安全性,有效性及合理性。结果共检索到目标处方1795张,其中用布地奈德鼻喷雾剂465张,用糠酸莫米松鼻喷雾剂1096张,用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂234张,未按适用年龄使用的例数分别为11(2.37%),14(1.28%),2(0.85%),未按常用剂量使用例数分别为38(8.17%),22(2.01%),12(5.13%)。结论在推荐剂量下,糖皮质激素鼻喷雾剂是安全的,其不仅被用于治疗过敏性鼻炎,也已被广泛用于治疗伴或不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎患者,门诊用药情况基本合理,但仍存在超适用年龄、剂量及临床诊断录入的问题。
- 郭梦云杨巨飞叶伟峰
- 关键词:儿童糖皮质激素鼻喷雾剂处方分析有效性合理用药
- 口服胸腺肽肠溶微球的实验研究
- 胸腺肽是从小牛、猪等动物胸腺中提取的一类水溶性多肽,是一种用途广泛且疗效显著的免疫功能调节药物,其分子量在1~15kD范围内分布。目前市售胸腺肽的剂型以注射剂为主,有粉针剂、水针剂。口服剂型有肠溶胶囊、肠溶片剂及结肠溶制...
- 杨巨飞
- 关键词:胸腺肽肠溶微球免疫调节
- 文献传递
- 口服胸腺肽肠溶微球的制备
- 目的:制备口服胸腺肽肠溶微球,并对其体外释药特性进行评价.方法 以聚丙烯酸树脂Ⅱ号为载体材料,用改良的o/o液中干燥法制备胸腺肽肠溶微球,筛选乳化剂,考察了制备温度对包封率和微球体外释药特性的影响.结果 采用复合乳化剂制...
- 杨巨飞邱利焱金一沈圆圆
- 关键词:胸腺肽聚丙烯酸树脂肠溶微球体外药物释放
- 基于FDA不良事件报告系统的氯喹及羟氯喹不良反应分析与评价被引量:5
- 2020年
- 目的:氯喹及羟氯喹是新型冠状病毒肺炎的推荐试用治疗药物,但存在较多安全性问题。研究利用FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库挖掘和综合评价分析氯喹及羟氯喹相关事件,为新型冠状病毒肺炎患者提供安全用药信息。方法:从FAERS数据库中提取氯喹及羟氯喹相关不良事件个案报告,对患者基本信息、报告者信息、报告时间、常见不良事件等进行分析,采用比值比法(reporting odds ratio,ROR)和综合标准法(medicines and healthcare products regulatory agency,MHRA)两种比值失衡分析法检测氯喹及羟氯喹相关信号,进而通过病例分析和文献报道对ROR法和MHRA法均有检出的信号进行药品相关性评估分析。结果:2014年7月至2019年3月FAERS数据库中以氯喹和羟氯喹为主要和次要怀疑药物的初次上报报告分别为383例和11169例,其中导致死亡的报告51例(13.3%)和310例(2.8%),致死事件包括药物中毒、自杀、胎儿死亡、心脏骤停等。ROR法和MHRA法分别检出氯喹相关信号105个和100个,羟氯喹相关728个和650个。经筛选,相关的不良反应主要为心肌病、房室传导阻滞、视网膜病变、感音神经性耳聋、肌病、药物性精神病、转氨酶异常和溶血等。其中心肌病、房室传导阻滞、心室肥大、视神经萎缩、反射消失、肌无力综合征、血脂异常等和尖端扭转型室速、长QT综合征、限制性心肌病、颅神经损伤、低血糖等分别未在氯喹和羟氯喹说明书中提及。结论:在氯喹和羟氯喹的临床应用中,应关注心脏毒性、视网膜毒性和耳毒性等不良反应,并加强反射消失、肌无力综合征、血脂异常(氯喹),及低血糖(羟氯喹)等新的不良反应信号的监测。
- 朱正怡倪映华高鹏王慧娟黄凌斐杨巨飞方罗
- 关键词:氯喹羟氯喹药物不良反应药物警戒