目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念联合腹腔镜手术在普外科急腹症治疗中的应用效果。方法选择2018年8月至2019年4月北京市垂杨柳医院连续收治的102例因急腹症急诊行腹腔镜手术的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。观察组采用ERAS理念进行围术期管理,对照组采用传统围术期管理模式。比较两组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进流食时间、首次下床活动时间、术后第1天疼痛数字评分、术后住院时间、手术前后炎症反应指标(外周血白细胞计数、C反应蛋白水平)、术后并发症发生情况。结果观察组患者术后首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进流食时间、首次下床活动时间、术后住院时间短于对照组,术后第1天疼痛数字评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组术前外周血白细胞计数、C反应蛋白水平比较差异无显著性(P>0.05),术后外周血白细胞计数、C反应蛋白水平均低于术前,且观察组明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(11.8%)明显低于对照组(52.1%),差异有显著性(P<0.05)。结论应用ERAS理念对急腹症腹腔镜手术患者进行围术期管理安全、可行,其效果优于传统的围术期管理模式,能够有效减轻应激反应,促进胃肠功能恢复,减少并发症,缩短住院时间,值得临床应用。
