吴永哲
- 作品数：22 被引量：175H指数：7
- 供职机构：北京市垂杨柳医院更多>>
- 发文基金：北京市朝阳区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 壶腹切开法联合圈套器腹腔镜胆囊切除术在重症急性胆囊炎中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨胆囊壶腹部切开法联合圈套器在重症急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用,及其优越性。方法回顾性分析2006年5月至2013年7月重症急性胆囊炎患者82例,术中应用胆囊壶腹部切开法联合圈套器行胆囊管结扎的临床资料。结果所有患者术后未发生出血、胆瘘、胆管损伤,1例梗阻性黄疸,1例胆囊管残端残余结石。结论重症急性胆囊炎时腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角解剖困难,应用胆囊壶腹部切开法联合圈套器行胆囊管结扎安全、有效。
- 吴永哲徐宏征蒋圣军周长宇刘建东
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术可吸收线结扎术
- 开放腹膜前修补术与经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝的疗效比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较开放腹膜前修补术与经腹腹膜前修补术治疗腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2019年10月至2021年11月北京市垂杨柳医院收治的202例腹股沟疝患者临床资料,分为开放组122例,腔镜组80例,比较2组病例一般资料、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、疼痛程度及术后并发症情况。结果2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后1个月疼痛程度及术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05);腔镜组术后第1天、第7天疼痛程度明显轻于开放组(P<0.001),腔镜组住院费用明显高于开放组(P<0.001)。结论开放腹膜前修补术与经腹腹膜前修补术均可有效治疗腹股沟疝,后者疼痛更轻、恢复更快。
- 吴永哲李华志郭春海许臣佟凡崔宏力
- 关键词：腹股沟疝修补术腹腔镜
- 难复性半月线疝一例
- 2008年
- 患卷女，56岁，因腹部包块外突伴隐痛2年入院。约2年前始，自觉左下腹饱满，站立和（或）增加腹压后明显，平卧时有部分减小，伴隐痛，近一段时间包块明显，平卧时无明显变化，大便规律，无明显影响。既往：腰椎骨折行内固定术。体格检查：一般情况尚可，站立检查发现，左下腹部有一约11cm×10cm的质软包块，平卧时左下腹部包块减小，轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，触诊可扪及腹壁薄弱，直径约2．5cm，包块内可闻及肠鸣音。
- 吴永哲刘建东
- 关键词：半月线疝难复性腹部包块体格检查腰椎骨折下腹部
- 腹腔镜胆囊切除术后胆总管残余结石的危险因素分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨导致腹腔镜胆囊切除术术后胆管残余结石的相关危险因素，为预防术后胆管残余结石提供科学依据。方法分析2002年1月-2013年6月于北京市垂杨柳医院行腹腔镜胆囊切除术的654例胆囊结石患者，按术后是否存在胆总管结石残留，分为残余结石组（27例）及非残余结石组（627例）。分别观察两组的黄疸胰腺炎病史、胆总管内径（B超）≥8mm、急性胆囊炎、急诊手术、胆囊切除顺序、胆囊三角粘连、泥沙样结石、结石颈部嵌顿、充满型结石、胆囊管增粗、胆囊管保留≥1cm、结石最小直径≤5mm、胆囊结石数量≥5个、脓性胆汁等相关指标。采用统计软件IBMSPSS20．0进行统计学分析。结果经Logis-tic回归分析，按照影响度高低排序，本研究发现以下因素为Lc术后残余结石的独立危险因素：胆总管内径（B超）〉／8mm、胆囊切除顺序（逆切）、黄疸胰腺炎病史、胆囊管保留长度≥1cm、泥沙样结石。结论有黄疸胰腺炎病史、胆总管内径（B超）≥8mm、胆囊切除顺序（逆切）、泥沙样结石、胆囊管保留长度≥1cm，是Lc术后胆管残余结石的独立危险因素，在行Lc术前及术中应特别注意上述因素并采取相应的措施，有助于避免术后胆管残余结石的发生。
- 崔宏力周长宇刘建东安宏超李华志徐宏征吴永哲
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆总管结石
- 疝环充填式无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟斜疝手术中的应用
- 目的:观察疝环充填式无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟斜疝手术中应用的临床效果.结论:提示疝环充填式无张力疝修补术对发生急性嵌顿性腹股沟斜疝者可成功一期修补,临床效果满意,可达到择期疝环充填式无张力疝修补术的恢复标准.
- 吴永哲
- 关键词：疝环充填式疝修补术腹股沟斜疝急诊手术
- 文献传递
- 无腹部手术史腹内疝的临床特点及腹腔镜应用评估被引量：1
- 2021年
- 目的研究无腹部手术史的腹内疝所导致肠梗阻的临床表现特点及手术处理方法,及腹腔镜探查在该类疾病诊断和治疗方面有无优势。方法回顾性分析2006年3月至2020年3月,北京市垂杨柳医院收治无腹部手术史腹内疝患者20临床表现,早期10例行开腹手术,后期10例行腹腔镜下诊断和治疗,并进行对比分析。结果该病的特点是绝大部分以肠梗阻为主要临床表现,但腹胀往往较轻,或较晚出现,而肠绞窄、肠坏死出现相对较早。CT检查术前确诊率不高,对临床医师的早期诊断与及时手术治疗提出考验。术前5例经CT确诊,其余15例均经手术中探查证实。其中,肠切除吻合6例,手术复位14例。术后1例死亡,其余患者均痊愈出院。腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症上与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无腹部手术史的腹内疝所导致肠梗阻缺乏特异性临床表现,提高临床外科医师对本病的认识,早期行腹腔探查术是提高治疗效果,挽救患者生命的关键;腹腔镜在此类疾病中的应用安全有效,可以明确诊断,经全腹腔镜或腹腔镜辅助下完成手术可最大限度的达到微创的目的。
- 郭春海吴永哲李华志李宗倍魏金平崔宏力许臣
- 关键词：腹内疝腹腔镜
- 腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的疗效被引量：40
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的疗效及影响。方法 134例老年急性阑尾炎患者,其中开腹组51例行开腹阑尾切除术,腹腔镜组83例行腹腔镜阑尾切除术。比较两组手术时间、术中出血量、病理类型、肛门排气时间、住院时间、生活质量评分以及并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、病理类型与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组肛门排气时间、住院时间、生活质量评分、并发症发生率均明显优于开腹组。结论采用腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎相比开腹手术有明显优势,具有很好的临床应用价值。
- 杨志勇吴永哲安宏超刘建东崔宏力
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术急性阑尾炎
- 腹腔镜下三孔法胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用价值分析被引量：35
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎的治疗效果和应用价值。方法:选取107例急性胆囊炎患者,根据手术方式的不同将其分为观察组(54例)和对照组(53例),观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统手术。统计比较两组患者的手术情况和治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为100%,其疗效明显优于对照组,两组总有效率比较有差异(x2=-2.289,P<0.05)。观察组在手术时间、术中出血量、肛门恢复排气时间和术后住院日均小于或短于对照组,两组相比有差异(t=17.443,t=50.511,t=9.679,t=14.103;P<0.05)。结论:腹腔镜三孔法胆囊切除术与传统的开腹胆囊切除术相比优势明显,疗效好,安全性高,可作为急性胆囊炎胆囊切除的首选术式。
- 吴畏崔宏力徐宏征吴永哲郭春海
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术开腹胆囊切除术
- 成人睾丸畸胎瘤扭转合并先天性腹股沟疝误诊为嵌顿疝一例被引量：1
- 2017年
- 患者男,46岁,因左腹股沟可复性包块30年,不能还纳伴疼痛2 d于2016年1月27日收入院。既往体健。体格检查：腹平软,左下腹可及压痛,无反跳痛及肌紧张,全腹叩诊呈鼓音,肠鸣音4~5次/min。立位时,左侧腹股沟可见梨型包块,质中,大小约10 cm×5 cm,进入阴囊,无法回纳入腹,触痛明显。左侧腹股沟包块透光试验（-）,
- 安宏超吴永哲崔宏力杨志勇
- 关键词：腹股沟疝睾丸畸胎瘤嵌顿疝先天性腹股沟包块误诊
- 65岁以上老年人复杂性胆囊炎腹腔镜下手术方式被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊次全切除术（ LSC）治疗老年复杂性胆囊炎的可行性、安全性及手术的操作技巧。方法回顾分析2006～2013年该院83例行腹腔镜手术的老年复杂性胆囊炎患者，分为腹腔镜胆囊切除术（LC）组（27例）及 LSC组（56例）。观察两组患者的急诊手术比例、手术时间、术中出血量、术后引流情况及住院时间、术后胆管残余结石、胆管损伤、胆漏以及切口感染等并发症的发生情况。结果 LSC组急诊手术的比例明显高于LC组；LSC组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间则明显低于LC组（ P＜0．05）。 LSC组胆管损伤发生率明显低于 LC组（ P＜0．05）。结论只要掌握适当的胆囊次全切除的手术方式和技巧，采用LSC治疗老年人复杂性胆囊炎可以降低手术风险，防止胆道损伤、大出血等严重并发症的发生，是一个安全、有效、可行的手术方式。
- 崔宏力刘建东安宏超李华志徐宏征吴永哲
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术腹腔镜胆囊次全切除术
