武淑芳
- 作品数：4 被引量：12H指数：3
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全膝关节翻修术中采用金属垫片结合髓内延长杆重建骨缺损和关节稳定性的早期临床疗效被引量：5
- 2016年
- 目的探讨全膝关节翻修术中采用金属垫片结合髓内延长杆重建非包容性骨缺损和关节稳定性的早期临床疗效。方法笔者自2013-12—2015—06对17例（17膝）AORI11型非包容性骨缺损患者进行全膝关节翻修术，采用金属垫片重建骨缺损，恢复关节线水平，联合使用髓内延长杆加强翻修假体的稳定性。结果所有患者获得平均30．5（6—45）个月随访，无髌骨脱位、伸膝迟滞及膝关节前方疼痛等。术前膝关节KSS临床评分（24．5±7．9）分，功能评分（33．8±8．9）分，术后膝关节KSS临床评分（82．2±6．8）分，功能评分（85．5±8．1）分，术后KSS评分较术前明显提高，差异有统计学意义（t=41．328，P〈0．001；t=31．116，P〈0．001）；膝关节活动度术前（63．9±9．9）°，术后（100．0±9．5）°，术后较术前明显提高，差异有统计学意义（t=8．512，P〈0．001）；术后复查X线示假体位置及力线良好，假体周围未发现透亮带。结论全膝关节翻修术中采用金属垫块结合髓内延长柄能重建非包容性骨缺损及增加膝关节稳定性，恢复关节线水平，重建软组织平衡，简化手术操作，膝关节稳定性好，翻修成功率高，早期临床疗效满意。
- 潘文杰贺艳马建兵肖琳王曦卿忠姚舒馨武淑芳
- 关键词：假体松动翻修金属垫片全膝关节置换术
- 经皮微创自撑开钉修复胸腰段椎体骨折是否需行伤椎固定被引量：4
- 2016年
- 背景:胸腰段椎体骨折行开放手术治疗时,大多数学者认为需要行伤椎固定,但在微创手术治疗中,是否需要固定伤椎,目前还不明确。目的:探讨经皮微创自撑开钉治疗胸腰段椎体骨折中伤椎固定的临床意义。方法:自2013年2月至2014年2月西安交通大学医学院附属红会医院收治无神经系统损伤的胸腰段椎体骨折患者36例,按固定方法分为经伤椎固定组和跨伤椎固定组,各18例,均采取经皮自撑开钉微创治疗,其中经伤椎固定组固定伤椎及伤椎上、下椎体,跨伤椎固定组固定伤椎上、下椎体)。结果与结论:与经伤椎固定组相比,跨伤椎固定组手术切口小、术中出血量少、手术时间和术中X射线透视时间短(P<0.05)。内固定1年后,2组患者伤椎前缘高度、伤椎前缘高度百分比、后凸cobb角均较内固定前改善(P<0.05),但2组伤椎前缘高度、伤椎前缘高度百分比、后凸cobb角和Oswestry功能障碍指数差异均无显著性意义(P>0.05)。说明跨伤椎固定与经伤椎固定的临床效果接近,但术中跨伤椎固定更具优势。因此经皮微创自撑开钉治疗胸腰段椎体骨折行伤椎固定意义不大。
- 刘继军王欣文武淑芳冯东旭吴起宁郝定均
- 关键词：外固定器骨科植入物胸椎微创
- TKA术中螺钉附加骨水泥结合髓内延长杆修复胫骨平台骨缺损重建关节稳定性被引量：3
- 2016年
- 目的探讨初次人工全膝关节置换术采用支撑螺钉附加骨水泥结合髓内延长杆修复胫骨平台非包容性骨缺损重建关节稳定性的早期临床疗效。方法 2012年5月至2015年10月,对16例21膝胫骨平台非包容性骨缺损进行初次全膝关节置换术,男4例5膝,女12例16膝;骨关节炎13例16膝,类风湿性关节炎2例4膝,大骨节病1例1膝;年龄65~76岁,平均70.5岁;体重68.5~92 kg,平均75.6 kg;身高155~180 cm,平均171.1 cm。膝关节活动度（69.8±9.8）°。术前美国膝关节协会（American knee society score,KSS）评分系统临床评分（31.9±8.8）分,功能评分（33.1±9.1）分。术中测量胫骨平台缺损平均深度19.8 mm,使用标准切模行胫骨平台截骨10.0 mm,截骨后残余骨缺损平均深度10.5 mm,清除骨缺损处硬化骨并于骨缺损处钻孔,拧入2~3枚支撑螺钉,加压填充骨水泥修复骨缺损,安装带延长杆的胫骨假体。结果随访26.5个月（3~36个月）,术后下肢畸形改善,疼痛完全缓解,1个月后弃拐行走,日常生活均可自理;膝关节KSS临床评分（90.3±9.0）分,功能评分（91.4±8.3）分,较术前明显提高;活动度（115±8.8）°,较术前明显提高;术后末次随访复查影像学示假体位置均良好,假体周围及骨水泥填充区未发现透亮带及感染征象,支撑螺钉未见松动和移位等并发症。结论初次人工全膝关节置换术中胫骨平台较大范围非包容性骨缺损,采用支撑螺钉附加骨水泥能修复骨缺损,恢复关节线水平,髓内延长杆能增加膝关节稳定性,膝关节功能良好,早期临床疗效满意。
- 潘文杰贺艳马建兵肖琳卿忠王曦姚舒馨武淑芳
- 关键词：关节置换骨缺损骨水泥
