关辉 作品数:15 被引量:29 H指数:3 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 中国医药卫生事业发展基金 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
移动换药车换药前后细菌污染状况调查 被引量:3 2018年 目的调查移动换药车换药前后细菌污染状况。方法采用现况调查方法,分别于2016年3月23日—6月26日和2017年8月8日—9月13日对某院整形烧伤病房的一辆换药车进行采样,换药车使用前、后及消毒静置3h后分别于车把手、抽屉把手和车顶层采样,进行细菌培养,并计算单位面积细菌菌落数,比较不同采样时机菌落数差异。结果本研究共采样303份,其中换药前样本90份,换药后样本123份,消毒静置3h后样本90份。不同采样时机换药车顶层菌落数比较,差异有统计学意义(P=0.003);组间比较结果显示,换药后车顶层菌落数较换药前及消毒静置3h后均增加(均P<0.05)。不同换药时机车把手、抽屉把手菌落数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。相同采样时间点换药车各部位间菌落数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。换药前换药车3个部位的样本合格率均为100.00%,换药后车把手、抽屉把手和车顶层样本合格率分别为100.00%、97.56%和97.56%,3个部位消毒静置3h后样本合格率也均为100.00%。结论移动换药车采用的物体表面消毒方法可达到我国医院消毒卫生标准对于II类环境物体表面的卫生标准,换药车消毒后在3h内移动使用基本安全。 李会娟 关辉 任军红 齐心 路潜 贾会学 姚希 白蕊 刘玉村关键词:消毒 细菌污染 糖尿病足评估的循证护理实践研究 2024年 目的根据糖尿病足评估的最佳证据,开展循证实践,并评价其应用效果。方法以知识-行动框架模式为指导,在前期糖尿病足评估的证据总结基础上,对证据在临床的适用性进行评价,筛选适宜在临床实施的证据,制订审查指标;进行基线审查,并分析障碍因素,制订干预措施。比较证据应用前后护士对糖尿病足评估的知识掌握程度、审查指标执行情况及伤口面积变化。结果最佳证据应用后,36个审查指标中24个执行率高于实施前(P<0.05),有3个审查指标执行情况为相关工具实现从无到有的改变,护士对糖尿病足评估知识的掌握程度有所提升,但患者伤口4周和12周的面积在实施前后差异没有统计学意义(P>0.05)。结论基于糖尿病足评估最佳证据的循证实践,可提高护士糖尿病足评估的知识水平及证据的执行率,能够规范糖尿病足评估的护理实践。 张佩英 路潜 庞冬 关辉 李会娟 刘瑾 丁炎明关键词:糖尿病足 循证实践 伤口护理 2种量表用于慢性伤口患者生活质量测评的对比研究 被引量:4 2023年 目的比较健康调查问卷(Short Form-36 Health Survey,SF-36)和欧洲五维度健康量表(Euro Quality of Life Five-Dimensional Questionnaire,EQ-5D)用于慢性伤口患者生活质量测评的信效度及其对不同维度测评效果的异同。方法采用方便抽样,于2019年7月—2022年2月选取在北京市某三级甲等医院创面治疗中心就诊的慢性伤口患者作为调查对象,使用自设问卷收集患者的一般资料和疾病相关资料,采用SF-36及EQ-5D调查患者的生活质量。结合2个量表反映出的慢性伤口患者生活质量现况,从内部一致性、得分相关性及其对伤口特征指标分组患者的得分差异进行对比分析。结果共纳入144例患者,其SF-36的生理健康总分为(224.52±94.36)分,心理健康总分为(282.88±90.77)分。EQ-5D效用值得分为(0.73±0.23)分,EQ视觉模拟标尺得分为(72.90±20.60)分。SF-36各分量表与EQ-5D的Cronbach’sα系数分别为0.694~0.957和0.757,2个量表得分呈显著正相关(P<0.001)。自觉伤口变化不同的患者SF-36和EQ-5D得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。不同伤口类型、渗液量、疼痛分级的患者EQ-5D效用值和EQ-VAS得分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性伤口患者生活质量不佳,且生理健康受损较为严重。SF-36和EQ-5D用于慢性伤口患者生活质量评估的信效度良好。SF-36对生理、心理健康测量更全面,EQ-5D主要关注生理维度,测评省时,对伤口特征指标有更好的区分度。研究者可根据研究目的和具体需求进行选取。 刘瑾 白蕊 张佩英 傅晓瑾 关辉 温冰 齐心 丁炎明 李会娟关键词:慢性伤口 生活质量 健康调查问卷 伤口护理 伤口换药盘结构 本实用新型公开了一种伤口换药盘结构,用于盛接为患者伤口冲洗后所形成的污物,其包括:用于盛接所述污物的污物盘;安置在污物盘底部的用于增加其底部的接触面积的支撑座;用于将污物盘固定在支撑座上的多个连接组件,每个连接组件的下部... 刘瑾 关辉 李会娟文献传递 三级甲等医院-社区联动助力社区伤口护理专业化发展 被引量:3 2021年 目的:实践以促进社区伤口护理专业化发展为目标的三级甲等医院-社区联动工作模式,分析其效果。方法:利用3C战略三角模型,制定三级甲等医院-社区联动策略,不断推进社区伤口服务专业化。结果:自2016年三级甲等医院-社区联动实施以来,社区每月伤口护理人数、人次分别由2016年的12.5人、36.5人次上升到2019年65.5人、185.5人次(P<0.05),上门换药次数从2016年的0次到2019年的130次,伤口种类也从2016年的6种增加到2019年的17种。由社区上转至三级甲等医院患者人次、由三级甲等医院下转至社区的患者人次及三级甲等医院伤口护理专家到社区会诊的次数在2016年均为0,到2019年分别增至56人次、20人次和48次。结论:以3C战略模型为依据制定的三级甲等医院-社区联动策略有效地促进了社区伤口护理专业化发展,激励和带动了社区伤口专科护理能力。 李会娟 傅晓瑾 刘瑾 秦蔷 陶珍晖 关辉 丁炎明关键词:伤口护理 腹膜透析导管拔除后手术部位感染患者的伤口护理 被引量:2 2017年 总结8例腹膜透析导管拔除后手术部位感染患者的护理经验。其护理要点包括:拔管后早期密切观察手术切口情况,明确手术部位感染后尽早清创,减少组织破坏和细菌负荷,根据拔管后透析方式选择伤口处理方案,积极进行伤口床准备,同时重视患者心理护理。8例患者伤口均愈合,愈合时间22~84(46.0±22.2)d,伤口处理期间无其他不良情况出现。 李会娟 齐心 何睿 关辉 曲贞 董捷关键词:腹膜透析 拔管 手术部位感染 伤口护理 三种移动换药车消毒流程效果比较 被引量:1 2021年 目的比较移动换药车3种不同消毒流程的效果。方法选取北京大学第一医院整形烧伤外科病房换药室1辆移动换药车,分别采取3种不同消毒流程进行消毒。流程A:于每天早晨换药前、中午换药后和下午换药后彻底消毒换药车。流程B:每天早晨换药前、下午换药后彻底消毒换药车。流程C:每天早晨换药前、下午换药后彻底消毒换药车,同时增加换药车每次移动前(出换药单元前)用相同方法消毒换药车关键部位,即车顶、车把手和抽屉把手。每天分别于早晨消毒处理后、中午换药后消毒前和下午换药后消毒前采集样本。比较3种消毒流程下移动换药车的样本合格率和无菌落样本检出率。3种不同消毒流程下的样本合格率和无菌落样本检出率及两两比较均采用卡方检验。结果3种消毒流程换药前样本合格率均为100.00%。流程A中午和下午换药后消毒前样本合格率分别为98.85%和100.00%,流程C中午和下午换药后消毒前样本合格率均为100.00%,与流程B(中午和下午换药后消毒前的样本合格率均为86.67%)比较差异均有统计学意义(χ^(2)=6.653、8.219、10.227、6.610,P值均小于0.05)。流程A和流程C之间差异无统计学意义(P>0.05)。3组消毒流程换药前无菌落标本检出率均高于90%,差异无统计学意义(χ^(2)=3.87,P=0.14)。中午换药后消毒前和下午换药后消毒前无菌落标本检出率均有统计学差异(χ^(2)=37.58,30.38,P值均小于0.05)。中午和下午换药后消毒前流程C的无菌落标本检出率分别为100.00%和97.92%,均高于流程A(62.07%和48.33%)和流程B(60.00和66.67%),差异均有统计学意义(χ^(2)=35.726、31.443、32.143、12.952,P值均小于0.05)。中午和下午换药后消毒前流程A和流程B的无菌落标本检出率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.023、1.616,P值均大于0.05)。结论每天早晨换药前、下午换药后彻底消毒换药车,同时增加换药车每次移动前 李会娟 贾会学 关辉 孙立颖 温冰 郭晓蕙 齐心关键词:消毒 糖尿病患者足部胼胝的干预与评价进展 被引量:9 2020年 胼胝是足部压力异常的表现,也是糖尿病足溃疡(DFU)的常见诱因。对胼胝进行系统、持续评估和干预是预防DFU的重要措施。本文对糖尿病患者足部胼胝的干预与评价进展进行综述。 刘瑾 白蕊 齐心 路潜 袁戈恒 关辉 丁炎明 温冰关键词:糖尿病 胼胝 成人压力性损伤减压方法研究进展 被引量:3 2024年 压力性损伤(pressure injuries,PI)是全球范围内的健康问题,其发生率介于0%~72.5%之间[1]。Li等[2]的研究发现,全球PI发生率为12.8%,其中院内获得性压力性损伤(hospital-acquired pressure injury,HAPI)发生率为8.4%,II期及以上HAPI发生率为5.1%。PI的发生不仅会增加患者致残率、致死率和医疗负担,同时会严重降低患者及照顾者的生活质量[3]。压力是压力性损伤形成的最主要原因,减压不仅可以有效促进PI伤口的愈合. 李会娟 刘瑾 傅晓瑾 张佩英 关辉关键词:成人 用于肠造口患者的医用腹带结构 本实用新型公开了一种用于肠造口患者的医用腹带结构,包括两端可拆卸连接的腹带,其中:所述腹带中心开设用于供造口袋露出于腹带外的圆孔;所述腹带上端开设与圆孔相连通且用于方便更换造口袋及底盘的缺口;所述腹带的圆孔边缘设置有可充... 周萌 徐征 谷洪涛 刘金 关辉 傅晓瑾 陶珍晖