蔡伟 作品数:7 被引量:25 H指数:3 供职机构: 徐州市中心医院 更多>> 发文基金: 徐州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺切除后无胸管适应症的临床研究 被引量:1 2020年 目的:探讨肺叶切除后不放置胸管在肺外科快速康复中应用的适应症。方法:选取2016年7月~2018年6月于我院实施完全胸腔镜肺叶切除共104例,随机分为研究组与对照组进行临床对比。结果:两组患者平均手术时间、淋巴结清扫情况、术中平均出血量无明显差异(P >0.05)。研究组术后住院时间、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组在术后第1天及术后第3天的VAS评分相对对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组术后第2日、术后第7日、术后1月肺复张情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:肺叶切除后不放置胸管创伤小、疼痛明显减轻,可加快术后康复,降低并发症发生,具有推广意义。 王炯杰 王新 王雷 张浩 李勇 俞晖 蔡伟 杨传平 刘广军 王化勇 龚向南关键词:肺叶切除术 快速康复 长链非编码RNA FAM83A-AS1在肺腺癌组织中的表达水平及与临床病理参数和预后的关系 被引量:5 2021年 目的检测长链非编码RNA(lncRNA)序列相似家族83成员A-反义核糖核酸1(FAM83A-AS1)在肺腺癌(LUAD)中的表达水平,探讨lncRNA FAM83A-AS1和LUAD患者临床病理学特征及预后的关系。方法分析2015年1月至12月间80例行外科手术治疗的LUAD患者相关临床资料。采用Real-time PCR方法检测80例LUAD组织,并与癌旁正常肺组织中lncRNA FAM83A-AS1的表达水平进行对照分析。采用卡方检验LUAD患者lncRNA FAM83A-AS1水平与临床病理特征的关系;Kaplan-Meier法分析总生存期(OS);Cox回归模型分析影响LUAD预后的危险因素。结果与肺正常组织相比,LUAD组织中lncRNA FAM83A-AS1表达明显上调(P<0.05)。lncRNA FAM83A-AS1水平升高与肿瘤大小、淋巴结转移和临床TNM分期有关(P<0.05)。lncRNA FAM83A-AS1高表达的LUAD患者总生存期短(p<0.05)。COX生存分析显示,lncRNA FAM83A-AS1基因表达为肺癌预后的危险因素,高表达提示LUAD患者临床预后不良。结论lncRNA FAM83A-AS1在LUAD组织中表达显著升高,且与患者肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期和预后密切相关。 王高明 刘广军 龚向南 蔡伟 陈伟钢 陈强 杨传平 申翼关键词:肺腺癌 临床病理特征 预后 促红细胞生成素预处理对大鼠体外循环所致急性肾损伤的影响 被引量:6 2019年 目的观察促红细胞生成素(EPO)预处理对于大鼠体外循环(CPB)术后肾脏的保护作用。方法Sprague-Dawley(SD)大鼠均分为4组(n=10):假手术(Sham)组、模型(Control)组、低剂量EPO(Low EPO)和高剂量EPO(High EPO)组。于CPB术后24 h检测血清肌酐(Cr)水平,肾脏核因子-κB(NF-κB)p65、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的表达水平,苏木精-伊红(HE)染色观察组织形态改变。结果Control组Cr[(141.99±6.96)μmol/L]高于Sham组[(37.98±1.22)μmol/L]和EPO干预组(均P<0.01),High EPO组[(67.52±5.63)μmol/L]低于Low EPO[(91.52±5.43)μmol/L,P<0.01)];相对于Control组TNF-α[(13.29±1.21) ng/mg]、IL-1β[(18.39±1.79) ng/mg]、IL-6[(10.95±1.03) ng/mg]、NF-κB p65(0.189±0.009)、ICAM-1(9.109±0.371),Low、High EPO干预后肾组织TNF-α[(9.41±0.72)、(7.85±0.67) ng/mg]、IL-1β[(12.35±1.43)、(10.18±2.01) ng/mg]、IL-6[(8.25±0.65)、(6.08±0.72) ng/mg]含量均下降(均P<0.01),NF-κB p65(0.165±0.003、0.151±0.005)、ICAM-1(6.847±0.310、5.013±0.462)表达亦显著下降。病理学显示EPO组的肾小管上皮细胞肿胀、胞质内空泡形成、间质出血等病理变化较模型组减轻,且High EPO效果明显。结论EPO抑制NF-κB p65的激活,进而下调ICAM-1、TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性因子的表达,对CPB术后大鼠肾脏损伤起保护作用,并呈剂量依赖性。 王高明 蔡伟 龚向楠 刘广军 陈强 杨传平关键词:促红细胞生成素 核因子-ΚB P65 急性肾损伤 体外循环 同源异型盒基因C13在食管鳞癌中表达与其病理特征和预后的关系 被引量:1 2020年 目的探讨检测同源异型盒基因C13(HOXC13)在食管鳞癌的表达及其临床意义。方法采用实时PCR检测120例食管鳞癌组织和癌旁正常食管组织中HOXC13基因表达水平,分析其与临床病理特征的关系和食管鳞癌生存时间的影响因素。结果与癌旁正常食管组织相比,食管鳞癌组织中HOXC13基因表达水平上调(P<0.05);HOXC13水平升高与食管鳞癌T分期、淋巴结转移和TNM分期密切相关(P<0.05);HOXC13基因高表达的食管鳞癌患者5年总生存率降低(P<0.05)。Cox回归分析显示,HOXC13基因高表达为食管鳞癌预后的危险因素(P<0.05)。结论HOXC13在食管鳞癌组织中表达升高,与患者T分期、淋巴结转移、TNM分期和预后密切相关。 王高明 刘广军 陈强 蔡伟 龚向南 陈伟钢 杨传平关键词:食管鳞癌 预后 肺鳞状上皮细胞癌患者手术前后血清CYFRA21-1水平变化 被引量:1 2016年 目的探讨肺鳞状上皮细胞癌(鳞癌)患者手术前后血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平变化。方法采用双抗体夹心磁微粒化学发光法检测行手术治疗Ⅰ~Ⅲa期原发性肺鳞癌患者(A组,41例)手术前后以及同期住院Ⅲb期和Ⅳ期未行手术治疗的肺鳞癌患者(B组,37例)、健康体检者(C组,36例)血清CYFRA21-1水平。结果B组血清CYFRA21-1水平高于A组术前水平[(21.3±9.4)ng/ml vs.(12.4±3.9)ng/ml](P〈0.01),且A组术前及B组血清CYFRA21-1水平均高于C组的(1.3±1.5)ng/ml(P〈0.01)。A组术后第7天和术后第30天的血清CYFRA21-1水平均低于术前[(4.1±1.6)ng/ml和(1.8±1.1)ng/ml vs.(12.4±3.9)ng/ml](P〈0.01),术后第30天血清CYFRA21-1水平亦低于术后第7天(P〈0.01)。结论肺鳞癌患者血清CYFRA21-1高表达,手术可显著降低肺鳞癌患者血清CYFRA21-1水平。血清CYFRA21-1水平变化可作为辅助评价肺鳞癌患者手术疗效的指标。 王高明 蔡伟 刘广军 王炯杰 杨传平关键词:细胞角蛋白19片段 同源盒C13基因在食管鳞癌中的表达及其意义 2020年 食管鱗癌(ESCC)发病率、死亡率较高[1]。本研究旨在探讨同源盒CI3(HOXC13)基因在ESCC中的表达及意义。一、资料与方法1.一般资料:徐州市中心医院手术治疗的120例E S C C患者为研究对象(术前除ESCC外无其他恶性肿瘤、术前未接受放化疗等),本研究通过徐州市中心医院医学伦理委员会审批,伦理批号为XZXY-LJ-202003064XB。用实时定量聚合酶链反应检测ESCC和癌旁正常组织HOXC13基因表达水平,分析患者临床病理特征、生存状况等。 王高明 魏静 陈强 杨传平 蔡伟关键词:实时定量聚合酶链反应 癌旁正常组织 同源盒 临床病理特征 放化疗 胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除联合喉返神经旁淋巴结清扫术治疗食管鳞状细胞癌的疗效及生存分析 被引量:11 2019年 目的探讨胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除联合喉返神经旁淋巴结清扫治疗食管鳞状细胞癌的疗效及生存分析。方法选取食管鳞状细胞癌患者69例,按照随机数字表法分为对照组[行小切口食管癌切除术(n=34)]和观察组[行胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除联合喉返神经旁淋巴结清扫(n=35)]。比较两组术中相关指标、术后并发症发生率及恢复情况和3年生存率;依据术后患者淋巴结病理结果,计算两组患者淋巴结阳性率。结果观察组患者手术时间和喉返神经旁淋巴结清扫时间均明显长于对照组,喉返神经旁淋巴结清扫数和淋巴结总清扫数均明显多于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后卧床时间、术后开始进食时间及术后住院时间均明显短于对照组,术后引流量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组总淋巴结阳性率为37.14%(13/35),喉返神经旁淋巴结阳性率为34.29%(12/35),均高于对照组的29.41%(10/34)和26.47%(9/34),但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组喉返神经损伤发生率为2.86%(1/35),低于对照组的44.12%(15/34);3年生存率(62.9%)高于对照组(38.2%),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论胸腹腔镜辅助小切口食管癌切除术可以较为彻底清扫喉返神经旁淋巴结,降低术后并发症发生率,提高3年生存率。 王新 王雷 王雷 张浩 李勇 俞辉 蔡伟 杨传平 王化勇关键词:胸腹腔镜