赵志强
- 作品数：30 被引量：41H指数：3
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血管紧张素转换酶抑制剂对冠心病患者新发心房颤动的预防作用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对未合并心肌梗死及心力衰竭的症状性冠心病患者初发心房颤动(AF)的预防作用。方法收集天津医科大学第二医院心脏科2007年1月～2009年1月无AF病史的症状性冠心病病例,进行门诊及电话随访。终点事件为AF发生。结果共完成随访611例,平均随访时间(2.42±0.78)a,新发AF患者29例(发生率4.74%),其中ACEI组276例、5例发生AF,对照组335例、24例发生AF,两者比较P=0.001。单因素COX分析显示,入院时血压、左心室肥厚、左心房直径是AF发生的危险因素,ACEI和钙拮抗剂是AF发生的保护因素。多因素COX回归分析显示,ACEI是冠心病患者初发AF的保护因素,左心房直径是AF发生的独立危险因素。结论 ACEI对症状性冠心病患者具有预防新发AF的作用。
- 张晓伟刘星李广平刘彤赵志强
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制剂心房颤动冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压
- 老年心房颤动患者冷冻球囊消融术后复发相关影响因素分析
- 2022年
- 目的探讨冷冻球囊消融术治疗老年心房颤动(AF)患者的有效性,并分析其术后AF复发相关影响因素。方法前瞻性收集2020年5月至2022年2月于天津医科大学第二医院心脏内科行AF冷冻消融术的老年患者165例,术前收集受试者基线资料,平均随访(8.90±5.62)个月,根据随访期间是否出现AF复发分为复发组40例和非复发组125例,对比2组临床资料,采用多因素Cox回归模型分析影响预后的因素。结果复发组阵发性AF比例明显低于非复发组,早期复发比例明显高于非复发组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,早期复发(HR=10.098,95%CI:3.627~28.111,P=0.000)和右心房上下径(HR=1.130,95%CI:1.025~1.247,P=0.014)为老年患者冷冻球囊消融术后AF复发的独立预测因素。结论冷冻球囊消融术可作为老年AF患者有效的治疗方案,3个月内早期复发和右心房上下径为老年患者冷冻球囊消融术后AF复发的独立危险因素。
- 宋文华王乔上官文锋缪帅赵志强刘恩照许纲李广平刘彤
- 关键词：心房颤动导管消融术复发抗心律失常药
- 肾素轴抑制对心房颤动上游防治的研究进展被引量：1
- 2017年
- 心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常之一,常引起严重的血栓栓塞并发症,对人类健康造成了巨大的危害,且发病率及患病率逐年升高。对AF发病机制的研究主要集中在电重构、结构重构等方面。心房电重构和结构重构是AF维持和复发的主要机制,针对心房重构进行干预有助于AF的上游治疗。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在心房重构中发挥重要作用。RAAS阻断剂可能通过抑制肾素轴阻断RAAS激活和改善心房重构显著减少AF的发作,为AF的上游治疗提供了一种新的选择。本文对RAAS阻断剂防治AF的研究进展进行综述。
- 赵志强李广平
- 关键词：心房颤动血栓栓塞肾素-血管紧张素-醛固酮系统心房重构
- RAS阻断剂对人前脂肪细胞分化和胰岛素敏感性的影响
- 2009年
- 目的探讨肾素-血管紧张素系统（RAS）阻断剂对体外原代培养的人内脏和外周来源的前脂肪细胞分化和胰岛素敏感性的影响。方法自16例行电切开腹部手术的健康成年女性腹部皮下和网膜分离前脂肪细胞。分为4组，即无干预的正常对照（NC）组、噻唑烷二酮类药物吡格列酮（Pioglitazone）组、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物贝那普利（Benazapril）组和血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂（ARB）类药物替米沙坦（Telmisartan）组，诱导分化共14d。观察细胞活力、细胞内脂质含量和前脂肪细胞分化标志物——甘油-3-磷酸脱氖酶的活性。细胞的胰岛素敏感性通过葡萄糖消耗试验测定。结果对照组皮下来源的前脂肪细胞活力高于网膜，脂质含量反而低于网膜来源细胞，二者胰岛素敏感性无差别。与对照组相比。贝那普利、替米沙坦和毗格列酮均能明显提高网膜和皮下来源前脂肪细胞的细胞活力和脂质含量，并提高细胞的胰岛素敏感性；其中，替米沙坦组网膜前脂肪细胞的上述各指标均高于吡格列酮组。在网膜，替米沙坦和吡格列酮组的葡萄糖消耗量分别为（5．567±1．612）mmol／L和（4．418±1．572）mmol／L，P=0．020；皮下则相反，两组葡萄糖消耗量分别为（5．335±1．461）mmoL／L和（7．506±1．615）mmol／L，P〈0．01。结论RAS阻断剂（替米沙坦和贝那普利）可促进人前脂肪细胞分化并改善细胞的胰岛素敏感性，且较之吡格列酮在内脏发挥优势性作用。
- 田凤石雒熔葛进赵志强吴岩班东杰
- 关键词：肾素-血管紧张素系统阻断剂噻唑烷二酮类药物前脂肪细胞
- 吡格列酮对胰岛素抵抗OLETF大鼠血清IL-18、TLR4表达的影响被引量：3
- 2014年
- 目的研究吡格列酮对胰岛素抵抗(IR)自发性持续高血糖(OLETF)大鼠血清白细胞介素(IL)-18和Toll样受体4(TLR4)表达的影响及其降低心血管疾病风险的可能机制。方法 OLETF大鼠24只,高脂喂养20周建立IR模型,后随机均分为模型(M)组和吡格列酮(P)组,M组继续给予高脂饲料,P组给予吡格列酮加高脂饲料。另择LETO大鼠12只为正常对照(NC)组,给予标准饲料。药物干预20周后测定各组大鼠血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、IR指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、IL-18、TLR4水平。结果 24只OLETF大鼠均造模成功。M组FBG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、IL-18和TLR4均高于NC组和P组,ISI、HDL-C均低于NC组和P组(均P<0.05)。血清IL-18与FBG、FINS、HOMA-IR、TLR4呈正相关,与ISI呈负相关。血清TLR4与FBG、FINS、HOMA-IR、IL-18呈正相关,与ISI呈负相关(均P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示IL-18、TLR4是HOMA-IR的影响因素。结论吡格列酮可改善OLETF大鼠的IR及炎症状态,其可能通过降低IL-18水平和抑制TLR4途径发挥抗炎作用,从而降低心血管疾病的发生风险。
- 孙立亭赵志强田凤石
- 关键词：胰岛素抵抗吡格列酮INTERLEUKIN-18TOLL-LIKE
- 慢性阻塞性肺疾病合并心房颤动的研究进展
- 2022年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)在心房颤动(房颤)患者中广泛存在,流行病学显示COPD在房颤患者中的发病率很高,约为23%。二者有着共同的危险因素,且增加了该人群的总体发病率和病死率。此外,COPD可能会促进房颤治疗的复杂化。房颤患者COPD的诊断和治疗需要心内科和呼吸内科医师之间密切的跨学科合作。其鉴别诊断可能具有挑战性,肺功能评价及测定脑利钠肽和超声心动图可能是检测COPD和心力衰竭导致呼吸困难的常规方法。然而,目前尚不清楚COPD治疗是否能改善房颤的预后,以及用哪种指标来判断COPD的严重程度和指导房颤患者的治疗。未来对房颤患者需要进行前瞻性队列研究,以确认COPD和房颤之间的关系,以及COPD或房颤治疗的临床获益。
- 韩雪梅赵志强赖雁平曹杉(审校)
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病心房颤动肺功能超声心动图
- 不同剂量阿利吉仑对快速心房起搏犬心房重构的影响
- 目的:心房颤动(AF)是临床实践中最常见的心律失常,但是其确切机制仍不清楚。近年来大量研究表明肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在AF的发生和维持中的作用越来越受到重视。RAAS可能会成为临床治疗和预防AF的又一个...
- 赵志强
- 关键词：心房颤动快速心房起搏心房重构离子通道阿利吉仑
- 文献传递
- 依普利酮参与心房颤动上游防治的可能机制
- 2021年
- 依普利酮通过抑制盐皮质激素受体介导的多种细胞通路抑制巨噬细胞及心肌间质成纤维细胞导致的心脏重构,为心房颤动的上游防治提供了新的研究思路和潜在治疗靶点,而依普利酮在阵发性心房颤动治疗中的长期效果以及相关临床副作用的观察仍需进一步研究。本文就现有研究结果对依普利酮通过改善心房肌纤维化进而参与心房颤动的上游防治的可能机制作一综述。
- 杨禹缪帅赵志强李广平
- 关键词：依普利酮心肌纤维化心房颤动
- 踝臂指数对早发冠心病三支病变的预测价值被引量：3
- 2013年
- 目的评价踝臂指数(ABI)对早发冠心病冠状动脉三支病变的预测价值。方法选取我院心脏科住院的早发冠心病患者194例,入院患者均已行ABI及冠状动脉造影检查。根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(57例)、双支病变组(55例)、三支病变组(82例),并将单支病变组与双支病变组合并为非严重病变组。比较非严重病变组与三支病变组ABI异常率,并以多元logistic回归方法分析早发冠心病冠状动脉三支病变的独立危险因素。结果三支病变组ABI异常率明显高于非严重病变组,19.5%(16/82)vs 2.7%(3/112),差异有统计学意义(P<0.01);多元logistic回归分析提示,ABI≤0.9是早发冠心病冠状动脉三支病变的独立危险因素(OR=5.529,95%CI=1.333～22.930)。结论 ABI≤0.9对早发冠心病冠状动脉三支病变有一定的预测价值。
- 何蓉李广平袁如玉闫哲慧赵志强
- 关键词：冠状动脉疾病踝臂指数
- 脂联素和心血管疾病关系的研究进展被引量：1
- 2007年
- 探讨脂联素通过对血管内皮细胞及其产生的一氧化氮对血管内皮的功能产生影响,在动脉粥样硬化、冠心病、高血压等心血管疾病方面起到重要的调节作用;血浆脂联素水平低已逐渐认为是心血管疾病的独立危险因素。
- 赵志强田凤石
- 关键词：脂联素血管内皮细胞心血管病
