刘彤
- 作品数：234 被引量：604H指数：11
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术社会学更多>>
- 接触力感知技术指导下心房内消融的在体研究被引量：1
- 2015年
- 目的本研究利用猪（Cedars—Sinai心脏研究所动物中心）在体右心房射频消融实验，确定心房内消融时不同能量设置下安全有效的导管组织接触力（CF）。方法利用盐水灌注cF感知导管，分别以20w或30w射频能量输出40s，在6只实验用猪的在体右心房内不同位点进行射频消融。记录分析导管CF、局部双极电压、导管组织接触面阻抗以及射频所致损伤特征。结果40次射频能量释放被分为4组，1组：20W／CF10（7～12）g，n=11；2组：20W／CF20（15—22）g，n=7；3组：30W／CF9（7～11）g，n=11；4组：30W／CF19（16～33）g，n=11。高温致射频释放自动中止现象发生5次（3组内1次；4组内4次）。尸检确认无效消融（无肉眼可见性损伤）位点5处（1组内2处；3组内3处）。剩余30处消融位点均为透壁性损伤（中位数心房壁厚度，1组：2．5mm；2组：2．0mm；3组：3．0mm；4组：2．5mm）。各消融位点局部双极电压与心房壁厚度线性相关（r=0．40，P〈0．05），与局部cF不相关。不同组间射频消融时的局部双极电压下降幅度差异无统计学意义（1组：69．7％±18．0％；2组：53．6％±25．3％，3组：46．8％±28．9％，4组：71．3％±23．7％，P〉0．05）。1组与2组之间阻抗下降值或最大心外膜损伤直径差异无统计学意义[1组：（12．4±11．0）n，（4．2±0．9）mm；2组：（17．6±15．7）Q，（4．1±0．9）mm；P〉0．05]。3组阻抗下降值或最大心外膜损伤直径与4组差异无统计学意义[3组：（20．7±13．3）Q，（4．4~0．8）mm；4组：（32．7±12．4）n，（5．3~0．8）mm；JP〉O．05]。4组阻抗下降值及最大心外膜损伤直径显著大于1组和2组（P〈O．05）。cF变异性对射频消融有效性及安全性无影响。结论30w结合较大CF（〉15g）可产生最有效损伤，但高温风险较大。较低CF（-10g）是无效消融的主要原因。设置40s放电时间
- 刘恩照刘彤Michael hehata王勋章许纲李广平
- 关键词：射频消融心房接触力
- 视网膜病变与冠状动脉疾病的关系被引量：2
- 2019年
- 随着社会经济不断发展,人民生活方式改变,高血压、糖尿病等慢性疾病发病率不断增加,冠状动脉疾病已经成为当今中国重要死亡原因之一[1]。尽管冠状动脉疾病治疗领域已取得很多进展,但冠状动脉疾病的防治形势依旧不容乐观。内皮功能障碍是多种心血管疾病特别是冠状动脉疾病的一个重要特征,是预测心血管风险的重要标志,内皮功能不全显著增加心血管事件风险[2]。
- 郭少华刘彤
- 关键词：视网膜疾病冠状动脉疾病高血压高脂血症吸烟
- 既往出血性脑卒中患者行经皮冠脉介入治疗后不良事件的危险因素分析
- 2024年
- 目的分析既往出血性脑卒中患者发生急性冠脉综合征进行冠状动脉介入治疗(PCI)后发生不良心脑血管事件的危险因素。方法回顾性入选2010年1月至2023年6月天津健康医疗大数据超级平台内天津市72家二、三级医院住院且接受PCI的患者。其中既往有出血性脑卒中病史患者2015例,作为研究组;无此类病史患者218504例,作为对照组,收集研究人群的随访数据。主要研究终点为出血性脑卒中;次要终点包括全因死亡、急性心肌梗死及缺血性脑卒中。对研究人群进行分组后,采用χ^(2)检验比较2组人群在第1个月、第3个月、第6个月、1年内、2年内以及随访期内的所有终点事件的发病率。应用多因素Cox回归评价2组结局事件的风险比(HR)及95%置信区间(95%CI)。结果2组患者的基线特征包括年龄、性别、既往病史方面差异均具有统计学意义(P均<0.05)。对2组人群的不良事件进行分析显示,研究组主要终点事件(出血性脑卒中)发生率(4.22%vs 0.76%),以及次要终点全因死亡(10.20%vs 6.59%)、缺血性脑卒中(58.60%vs 15.30%)及急性心肌梗死(6.80%vs 5.38%)发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=304.48、40.81、2824.19、200.80,P<0.001、<0.001、<0.001、=0.006)。经多因素Cox回归分析后发现,多个临床病史及特征能预测PCI后出血性脑卒中的发生,包括既往出血性脑卒中(HR=6.092,95%CI:4.875~7.612,P<0.001)、年龄(HR=1.018,95%CI:1.013~1.023,P<0.001)、男性(HR=1.229,95%CI:1.127~1.381,P<0.001)、高血压(HR=1.223,95%CI:1.111~1.369,P<0.001)、心房颤动(HR=1.132,95%CI:1.023~1.252,P<0.001)、慢性肾功能不全(HR=1.535,95%CI:1.292~1.824,P<0.001)。结论既往有出血性脑卒中病史的急性冠脉综合征患者PCI后发生主要不良心脑血管事件风险高,男性、年龄、高血压、心房颤动病史以及慢性肾脏病是PCI术后再发脑出血的独立危险因素。
- 周洪千张煜坤顾天舒胡苏涛姜超张雪张昊陶华岳刘行刘彤陈康寅
- 关键词：出血性脑卒中经皮冠状动脉介入治疗
- 雷诺嗪在心房颤动防治中的作用被引量：1
- 2016年
- 心房颤动（房颤）是临床最常见的持续性心律失常,其对人群的影响具有以下特点：（1）发病率随年龄的增加而不断升高;（2）血栓栓塞并发症发生率高;（3）增加患者病死率,影响生活质量。目前房颤的治疗方式主要包括抗凝治疗;转复窦性心律策略：包括射频消融和外科消融治疗;控制心室率策略-[1]。然而,在临床上抗心律失常药物的使用因为药物安全性的问题受到了很大的限制,
- 宫孟琦刘彤
- 关键词：雷诺嗪心房颤动
- 碎裂电位指导下特发性流出道室性心律失常消融被引量：9
- 2015年
- 目的 评价碎裂电位在指示特发性流出道室性心律失常消融靶点方面的意义.方法 2012年9月至2013年12月在天津医科大学第二医院心脏科行流出道室性早搏消融的患者共24例,其中17例特发性流出道室性早搏患者被纳入本研究,记录并分析标测和消融过程中心腔内电图.结果 全部17例患者标测过程中,均可在窦性心律下记录到尖锐、高频碎裂电位发生于局部心室电位之后或埋藏于局部心室电位之中,峰值振幅为（0.51±0.21）mV.室性早搏或室性心动过速发生时,该碎裂电位与局部心室电位的顺序关系发生自发性反转.心内高密度接触标测显示,该碎裂电位对应低电压区域.在记录到碎裂电位的区域内,窦性心律下局部心室电位低于毗邻的无碎裂电位区域[单极电压：（6.1±1.8）mV比（8.3 ±2.3）mV,P＜0.05;双极电压：（0.62 ±0.45） mV比（1.03±0.60） mV,P＜0.05].成功消融后,该碎裂电位仍能在12例患者的靶点处记录到.7例对照患者未见碎裂电位及低电压区.结论 碎裂电位及相关低电压区在特发性室性心律失常患者中很常见.碎裂电位指导的基质标测可作为供选择的流出道室性心律失常消融策略.
- 刘恩照张其同许纲刘彤叶岚赵艳淑李广平
- 关键词：室性早搏复合征导管消融术碎裂电位
- 2015年《关于致心律失常性右室心肌病/发育不良治疗的国际专家组共识》解读被引量：2
- 2015年
- 致心律失常右室心肌病/发育不良(ARVC/D)是一种主要累及右心室(RV)、以室性心律失常和心原性猝死(SCD)为主要表现的遗传性心肌疾病。随着对ARVC/D心律失常、危险因素和挽救生命的干预措施认识的不断深入,及时解决ARVC/D患者临床治疗问题迫在眉睫。继2010年国际专家组发布该病新的诊断标准之后,2015年7月又发布了该病治疗的专家共识,首次系统地阐述了ARVC/D的危险分层和治疗措施。
- 刘欣刘文玲刘彤
- 关键词：遗传性心肌病
- 左心房交感神经支配和Ryanodine受体磷酸化在高血压左心室肥厚所致心房颤动中的作用
- 目的研究高血压左室肥厚对兔心房组织结构、电生理参数和房颤诱发率的影响,同时观察左房交感神经分布和钙调控蛋白Ryanodine受体(RyR2)及其磷酸化水平的变化。方法日本大耳白兔30只随机分为假手术组(n=14)和左室肥...
- 刘彤黄体钢陈康寅周欣李永健蔡伟蔡金荣李广平李玉明
- 文献传递
- 新型冠状病毒感染相关心脏损伤被引量：10
- 2020年
- 目的:新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染者通常以呼吸系统症状为典型表现。随着感染人数增加,研究发现合并心血管疾病的感染者预后较普通患者严重,部分患者出现病毒感染相关心脏损伤,可能与血管紧张素转换酶2(ACE2)介导SARS-CoV-2感染有关。适当应用心肌保护药物可能有助于改善SARS-CoV-2感染预后。
- 王玥莹刘彤
- 关键词：新型冠状病毒心血管疾病心脏损伤血管紧张素转换酶2
- 普罗布考对冠心病PCI术后患者P波离散度的影响
- 目的观察普罗布考对冠心病PCI术后患者P波时限及P波离散度(P<sub>d)的影响,从而探讨普罗布考对心房颤动(房颤)可能的防治作用。方法选取2011年3月至2011年7月就诊于天津医科大学第二医院心脏科的冠心病行PCI...
- 刘彤孙晓红周长钰底翠霞李广平
- 急性肺栓塞诊断中应注意的一些问题(附1例报告)
- 2005年
- 刘彤丛洪良李广平黄体钢
- 关键词：肺动脉栓塞肺动脉造影
