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一种新型多功能雾化吸入装置: 本发明是一种新型多功能雾化吸入装置，由口含嘴、T型接头、延长管、液杯盖、液杯以及气体连接管组成。其中T型接头由横管和竖管组成；液杯盖上集成加液口、进气口、单向阀、气雾发生器、软管及沙球。本发明可用于人工气道患者的雾化吸入...; 寇彩艳蒋由飞岳伟岗张莹袁鹏张志刚; 文献传递

气道压力释放通气对ARDS患者有效性的Meta分析与试验序贯分析被引量：1: 2021年; 目的评价气道压力释放通气(APRV)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的有效性。方法应用计算机检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、科学网(Web of Science)、Cochrane图书馆数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库2019年12月31日以前公开发表的关于APRV对ARDS患者疗效的临床随机对照试验,并通过纳入文献的参考文献进行引证检索。试验组采用APRV,对照组采用传统机械通气(CV);结局指标包括住院病死率、ICU住院时间、肺顺应性、氧合指数及平均气道压。纳入文献的质量由2名经过专业培训的循证医学研究人员完成,对符合质量标准的文献进行Meta分析,同时采用试验序贯分析(TSA)方法评价APRV对ARDS患者住院病死率样本量的情况。结果纳入8篇文献,共纳入患者461例患者,其中APRV组232例、CV组229例。结果显示APRV能够降低ARDS患者住院病死率(OR=0.63,95%CI=0.40~0.97,P=0.04),TSA结果显示Meta分析的样本量还未达到期望信息量,为避免假阳性结果的出现,还需进一步扩大临床样本量来验证结果的可靠性;APRV能够缩短ARDS患者ICU住院时间(OR=-4.14,95%CI=-6.81~-1.47,P=0.002);同时APRV能够改善ARDS患者肺部顺应性(MD=5.12,95%CI=0.33~9.91,P=0.04);但2组在改善氧合及平均气道压方面并无差异。结论APRV较CV能够降低ARDS患者住院病死率、缩短ARDS患者ICU住院时间、改善肺部顺应性;2组在改善患者氧合及平均气道压方面无差异。; 张莹岳伟岗蒋由飞袁鹏尹瑞元冯鑫张志刚田金徽李斌; 关键词：气道压力释放通气传统机械通气急性呼吸窘迫综合征

俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者临床不良事件的Meta分析被引量：32: 2018年; 目的探讨俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者临床不良事件的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库中关于俯卧位通气对ARDS患者影响的临床随机对照试验,并进行文献质量评价和资料分析。结果共纳入8篇文献,纳入患者2141例。Meta分析显示:俯卧位通气组在压疮、人工气道阻塞风险发生率方面高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组在非计划拔管、呼吸机相关性肺炎、气胸风险发生率方面并无差异(均P>0.05);而俯卧位通气组在心律失常风险发生率方面低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位通气可增加ARDS患者压疮、人工气道阻塞风险发生,但并不增加非计划性拔管风险的发生;俯卧位通气可降低ARDS患者心率失常风险发生,但并不降低呼吸机相关性肺炎、气胸风险的发生率。本文可为ARDS患者行俯卧位通气治疗提供循证护理依据。; 岳伟岗张莹蒋由飞袁鹏尹瑞元冯鑫张志刚张彩云田金徽; 关键词：俯卧位通气急性呼吸窘迫综合征 META分析

早期应用无创正压通气在撤机相关性肺水肿患者的临床研究: 2023年; 目的探讨早期应用无创正压通气对于呼吸衰竭合并心功能不全患者撤机相关性肺水肿(WIPE)的随机对照临床研究。方法纳入我科呼吸衰竭合并心功能不全机械通气患者107例,将纳入的患者采用随机数字表法分组,撤机后试验组接受无创正压通气(n=54),对照组接受高流量氧疗通气(n=53)。记录两组患者撤机4 h后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、低氧血症、48 h再次气管插管、患者氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、氧饱和度(SaO_(2))等指标,同时比较两组患者住重症监护病房(ICU)时长及住院时长、气管切开、28 d住院病死率及并发症等情况。结果无创正压通气组患者HR、RR显著低于高流量氧疗组(P=0.028、0.018),MAP较高流量氧疗组高(P=0.047),低氧血症、48 h再次插管发生率显著低于高流量氧疗组(P=0.031、0.038),患者PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、SaO2等指标均优于高流量氧疗组(P<0.001),无创正压通气组患者在ICU时长及住院时长方面明显短于高流量氧疗组(P<0.001、P=0.005),28 d住院病死率低于高流量氧疗组(P=0.029),而两组在气管切开、并发症等方面差异无统计学意义(P=0.076、0.896、0.984)。结论早期应用无创正压通气可降低呼吸衰竭合并心功能不全患者WIPE的发生,避免低氧血症发生,降低患者48 h再次气管插管率,缩短患者的住院时长。; 岳伟岗蒋由飞袁鹏尹瑞元吴雨晨李斌; 关键词：无创正压通气

一种最大吸气、呼气压力测量装置: 本实用新型公开了一种最大吸气、呼气压力测量装置，包括口含嘴，吸气端，呼气端，压力表，压力安全阀；吸气端管道内部有吸气端阀门及吸气端单向阀；呼气端管道内部有呼气端阀门和呼气端单向阀；压力表上有指针和刻度，以及归零按钮和限位...; 张志刚靳修岳伟岗马芳丽蒋由飞张莹袁鹏; 文献传递

无创正压通气对于撤机相关性肺水肿高风险患者的应用价值被引量：2: 2021年; 目的探讨无创正压通气在撤机相关性肺水肿高风险患者中的应用价值。方法纳入2018年6月至2019年6月收住于兰州大学第一医院重症医学科机械通气撤机患者63例。采用随机数字表法随机分为两组并将产生的随机数字分配隐藏于不透光信封中,试验组接受无创正压通气(n=32),对照组接受面罩氧疗通气(n=31)。比较两组撤机2 h后患者心率、呼吸频率、平均动脉压、低氧血症发生、再次插管发生、血气分析等指标,同时比较两组患者住院时间、28 d病死率及并发症等情况。结果撤机2 h后无创正压通气组患者心率、呼吸频率显著低于面罩组(P<0.05),两组患者平均动脉压无差异,无统计学意义(P>0.05),无创正压通气组患者在低氧血症、喉头水肿及再次插管发生率方面显著低于面罩组,存在统计学意义(P<0.05),血气分析指标优于面罩组(P<0.05),无创正压通气组患者在住院时间及住重症加强治疗病房时间方面明显短于面罩组(P<0.05),28 d病死率低于面罩组(P<0.05),而两组在气管切开发生、气胸及皮下气肿方面并无差异(P>0.05)。结论无创正压通气可有效预防撤机相关性肺水肿高危患者低氧血症、喉头水肿、再次气管插管的发生,同时可缩短患者的住院时间,值得临床重视并推广。; 岳伟岗张莹蒋由飞袁鹏冯鑫尹瑞元张志刚李斌; 关键词：无创正压通气高风险患者

临床护理人员考研动机的调查研究被引量：1: 2020年; 目的调查和分析报考硕士研究生的临床护理人员的考研动机。方法通过网络问卷调查方式,采用自行设计的一般资料问卷和考研动机问卷对82名报考硕士研究生的临床护理人员的考研动机进行横断面调查。结果临床护理人员考研动机问卷的条目均分为(3.53±0.55)分;不同职称、职务、上班年限、科室的临床护理人员的考研动机存在统计学差异(P<0.05)。结论临床护理人员的考研动机整体是积极的,护理教育者及医院管理者应对护理人员进行引导,使其树立正确的考研观。; 张莹张志刚岳伟岗蒋由飞袁鹏尹瑞元冯鑫; 关键词：护理人员考研动机

床头角度测量器: 一种床头角度测量器，是由角度测量器主体、角度测量器粘贴面和角度指示球组成，所述的角度测量器主体为90度的扇形，其上设有角度刻度表；角度测量器主体的一侧设有角度测量器粘贴面；角度测量器主体的圆弧段设有滚动槽；滚动槽内设有角...; 张莹岳伟岗蒋由飞袁鹏; 文献传递

气道压力释放通气对急性呼吸窘迫综合征患者住院病死率影响的累积Meta分析: 2023年; 目的应用累积Meta分析的方法评价气道压力释放通气(APRV)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者住院病死率的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2022年6月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用StataSE 12.0软件进行累积Meta分析。结果共纳入9个RCT,包括533例患者。Meta分析结果显示,与传统机械通气相比,APRV能够降低ARDS患者的住院病死率[RR=0.70,95%CI(0.54,0.91),P<0.01]。结论当前证据表明,APRV可降低ARDS患者住院病死率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。; 岳伟岗蒋由飞袁鹏尹瑞元冯鑫张志刚田金徽李斌; 关键词：气道压力释放通气传统机械通气急性呼吸窘迫综合征

肺泡灌洗液留取装置: 一种肺泡灌洗液留取装置，包括纤维支气管、肺气管和支气管镜，还包括一个支气管灌洗口塞和肺泡灌洗液留取管，纤维支气管的顶端设有支气管镜，其下端连接肺气管；纤维支气管上设有吸引器连接端口、冷光源连接口、吸引按钮和灌洗液注入口；...; 魏花萍张志刚袁鹏蒋由飞; 文献传递

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袁鹏

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