张志刚
- 作品数:248 被引量:1,562H指数:20
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目国家实用新型专利更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程农业科学更多>>
- 危重病人再喂养综合征的研究进展被引量:5
- 2022年
- 对再喂养综合征定义、发生现状、早期识别、诊断标准、预防与治疗进行综述,并提出护理建议,以期为医护人员观察、识别和预防再喂养综合征提供参考依据。
- 韩欣怡马秀娟李娜张志刚计可欣
- 关键词:再喂养综合征危重病人护理
- 早期高频振荡通气(HFOV)对成人重症急性呼吸窘迫综合征患者的临床研究
- 张志刚张彩云刘健李斌魏花萍赵启君张莹岳伟岗李永刚刘丽平
- 目的:探讨HFOV对早期ARDS患者治疗效果及其机制研究;方法:通过自身对照研究,对符合纳入标准的25例患者进行治疗前及治疗后各时间段的参数比对,具体参数包括患者存活率、氧合指标(PaO2/FiO2、Oxygenatio...
- 关键词:
- 关键词:高频振荡通气
- 呼吸道清除系统在老年慢性阻塞性肺病中的排痰效果被引量:12
- 2010年
- 目的观察呼吸道清除系统排痰法在老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者排痰护理中的效果。方法将108老年COPD患者随机分为3组,每组各36例。对照组使用人工叩击排痰,机械1组使用振动排痰机排痰,机械2组使用呼吸道清除系统排痰。比较3组患者排痰治疗前和治疗7d后日排痰量、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸次数、肺部哕音消失情况、患者的耐受时间及护理工作量。结果机械1组治疗7d后肺部哕音的改善优于机械2组和对照组(P〈0.05),机械2组肺部哕音的改善优于对照组(P〈0.05);机械1组PaO2及PaCO2的改善优于机械2组和对照组(P〈0.05),机械2组PaO2及PaCO2改善优于对照组(P〈0.05),3组排痰后的PaO2及PaCO2的改善均优于排痰前(P〈0.05);机械1组的排痰量优于机械2组和对照组(P〈0.01);但呼吸次数变化差异无统计学意义(P〉0.05);对照组的耐受时间优于机械2组和机械1组(P〈0.05)。对照组和机械2组的护理工作量差异无统计学意义(P〉0.05),机械1组与对照组及机械2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论呼吸道清除系统、振动排痰机均具有良好的排痰效果,但呼吸道清除系统可明显提高肺通气质量,改善呼吸功,降低护理工作量;但舒适度不如振动排痰及人工叩击排痰法。
- 张志刚石斌魏花萍
- 关键词:振动排痰机慢性阻塞性肺病
- 认知行为疗法治疗肥胖的循证研究
- 姜雷石斌甄海燕张志刚魏花萍张彩云
- (1)开题来源与背景:2009年度兰州大学青年资金项目,项目编号:自选课题。(2)技术原理及性能指标:该项目应用于心理学领域。主要研究行为认知疗法治疗肥胖症的价值。通过全面检索全球关于行为认知疗法治疗肥胖症的随机对用试脸...
- 关键词:
- 关键词:肥胖症治疗认知行为疗法
- 呼吸道清除系统在老年呼吸衰竭患者中排痰效果的观察
- 目的 观察呼吸道清除系统排痰法在危重症患者排痰护理中的效果.方法 将2009年10月~2011年1月90例危重症随机分为3组,对照组使用人工叩击排痰,机械1组使用振动排痰机排痰,机械2组使用呼吸道清除系统排痰.比较3组患...
- 何成英张志刚
- 持续静脉-静脉血液滤过对危重症甲型H1N1流感患者呼吸功能的影响
- 2011年
- 目的探讨持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对危重症甲型H1N1流感患者呼吸功能的影响。方法通过对入选的10例甲型H1N1流感危重症患者在常规治疗的基础上联合应用CVVH治疗,分别观察干预前及于预后24h、48h、72h、120h的血清炎性介质水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、IL-8、IL-10]、呼吸力学指标(气道压、静态顺应性、氧合指数)、St管外肺水、血气分析指标(PaO2、PaCO2、PH)及APACHEⅡ评分。结果与CVVH干预前相比,干预后72h、120h血液中的TNF-α、IL~6、IL-8均下降(P〈0.05);cVVH治疗后72h患者的气道压、静态顺应性、氧合指数趋于稳定,与CVVH干预前相比差异有统计学意义(P〈0.05);血管外肺水与治疗前相比,48h后开始逐渐回落(P〈0.05);PaO2、PaCO2在CVVH72h后开始明显好转,与治疗前相比差异有统计学意义(P〈0.05),氧合指数的改变在48h后即有明显改善(P〈0.05),72h后一直稳定存正常水平;同时APACHEⅡ评分72h后也显著降低(P〈0.05)。结论CVVH可以清除危重症甲流患者部分炎性介质,清除血管外肺水,改善患者呼吸功能,提高抢救成功率。
- 石斌张志刚李斌刘丽平尹超郭鸿侯启亮张斌曹永强
- 关键词:甲型H1N1流感
- 一种最大吸气、呼气压力测量装置
- 本实用新型公开了一种最大吸气、呼气压力测量装置,包括口含嘴,吸气端,呼气端,压力表,压力安全阀;吸气端管道内部有吸气端阀门及吸气端单向阀;呼气端管道内部有呼气端阀门和呼气端单向阀;压力表上有指针和刻度,以及归零按钮和限位...
- 张志刚靳修岳伟岗马芳丽蒋由飞张莹袁鹏
- 文献传递
- 镇静肌松药在重症ARDS高频振荡通气中应用效果观察被引量:2
- 2013年
- 目的:观察镇静肌松药在重症呼吸窘迫综合征(ARDS)高频振荡通气(HFOV)中的应用效果。方法:选择行HFOV治疗的重症ARDS 15例,观察应用镇静肌松药前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数OI(PaO2/FiO2)、经皮脉氧饱和度(SpO2),高频呼吸机条件氧浓度(FiO2)、平均气道压(Paw)、振幅(△P),以及镇静镇痛效果。结果:应用镇静肌松药3h、6h后,MAP、OI、SpO2均显著或非常显著升高(P<0.05,P<0.01);3h后HR显著回落(P<0.05),6h后达到理想状态(P<0.01);用药后5h后高频呼吸机条件FiO2、Paw均显著下降(P<0.05),OI较使用镇静肌松药前显著提高(P<0.05);镇静镇痛效果100%。结论:应用镇静肌松药可显著降低重症ARDS HFOV治疗过程中的氧耗及通气条件,提升氧和指数,但长期使用可延长患者ICU住院时间。
- 张志刚张彩云朱海霞
- 关键词:呼吸窘迫综合征高频振荡通气
- 尊严疗法改善临终患者希望水平、尊严状况、负性情绪有效性的系统评价与Meta分析被引量:5
- 2023年
- 目的系统评价尊严疗法改善临终患者希望水平、尊严状况及负性情绪有效性,为临床医护人员开展尊严疗法提供参考。方法计算机检索PubMed,Embase,Cochrane Library,Web of Science,中国知网,万方数据库,中国生物医学文献数据库,维普数据库中有关尊严疗法改善临终患者希望水平和负性情绪的随机对照试验,检索时间为2005年1月至2021年9月。2名研究者独立根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17篇随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),1581例患者,Meta分析结果显示:尊严疗法可以提升患者的希望水平[MD=4.68,95%CI(3.02,6.34),P<0.001];亚组分析:改善其尊严(patient dignity inventory,PDI)[SMD=-0.80,95%CI(-1.57,-0.04),P=0.04],尊严(status self-esteem scale,SSES)[SMD=1.82,95%CI(1.51,2.14),P<0.001];缓解患者的焦虑[MD=-7.60,95%CI(-9.97,-5.23),P<0.001],抑郁[SMD=-3.00,95%CI(-4.21,-1.80),P<0.001]等负性情绪,并使患者的心理状况和生活质量得到提升。结论对临终患者实施尊严疗法,可以有效提升患者的希望水平和尊严水平,改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提升患者的心理状况和生活质量,但仍需要多中心大样本的随机对照试验进一步验证。
- 王瑞张志刚孔佳佳程洁
- 关键词:负性情绪临终患者META分析
- 家庭无创通气应用于COPD、COPD合并呼吸衰竭患者的Meta分析
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)被广泛认为是具有肺和肺外成分的异质性疾病,由于肺排空的时间常延长而具有显着的气流限制.COPD是世界上第四大死亡原因并影响全世界大约302万人.病人呼吸功耗增加,呼吸肌易疲劳,常合并有2型呼吸...
- 金静张彩云张志刚田金徽侯宇颖郭德姣何金杰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭家庭无创通气META分析