邱阳
- 作品数:22 被引量:29H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
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- ABO血型不相容亲属活体肾移植14例报告被引量:10
- 2016年
- 目的探讨ABO血型不相容的亲属活体肾移植的临床疗效和安全性。方法ABO血型不相容亲属活体肾移植14例,均为成人供者,其中AB型供给A型者4例,AB型供给B型者1例,A型供给O型者4例,A型供给B型者1例,B型供给O型者3例,B型供给A型者1例,根据受者的初始血型抗体效价,采取单用口服免疫抑制剂,或口服免疫抑制剂联合血浆置换、血浆双重滤过、利妥昔单抗等方法来个体化预处理受者,并监测预处理前、预处理后、肾移植术前及术后的血型抗体效价和其他相关指标。结果经个体化预处理后,14例受者在肾移植术当天血型抗体IgM、IgG效价均≤1:16,术后2周内无血型抗体效价的反弹(即未超过1:16)。移植术后并发症发生情况:超急性排斥反应致移植肾功能丧失1例,急性抗体介导的排斥反应1例,急性细胞性排斥反应1例,切口脂肪液化2例,急性肾小管坏死1例,骨髓抑制2例,肺部感染2例,泌尿道感染1例。所有受者围手术期均未出现凝血功能障碍(出血倾向或血栓形成)。14例受者术后随访时间为2~18.5个月,中位时间为7个月,移植肾存活率为92.9%,受者存活率为100%,末次随访血清肌酐中位值为92μmol/L(n=14,56-652μmol/L)。结论术前根据受者的初始血型抗体效价水平来制定个体化预处理方案,ABO血型不相容的活体肾移植是安全可行的。
- 王显丁邱阳宋涂润阿来古哈阿牛木果陈俊儒黄中力汤曦黄春妍代波林涛
- 关键词:肾移植活体供者ABO血型
- ABO血型不相容活体肾移植:华西医院的初步经验
- 王显丁邱阳徐子林吕远航宋涂润黄中力巫丽娟黄春妍汤曦王莉林涛
- ACEI/ARB能否改善肾移植患者的长期预后?
- 林涛王莉邱阳饶正胜刘金鹏蒋亚梅黄中力王显丁宋涂润
- 初始血型抗体效价对ABO不相合肾移植的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨初始血型抗体效价水平对ABO血型不相合活体肾移植临床结局的影响。方法:本研究纳入2014年9月至2017年11月在四川大学华西医院接受ABO血型不相合活体肾移植的40对供、受者。根据受者初始ABO血型抗体效价水平,将纳入的受者分为两组:低抗体效价组(n=18例)和高抗体效价组(n=22例),比较两组供、受者的基线特征、血型抗体效价变化和肾移植临床结局。结果:两组受者中位随访时间20个月(3~42)。所有受者在移植后2周内血型抗体效价均不超过1∶16。低效价和高效价组受者1年移植肾及受者存活率分别为94. 4%vs 95. 5%和100%vs 100%(P均>0. 05),每组均有1例受者发生超急性排斥反应致移植肾失功。两组受者术后2年内的血清肌酐水平和估算的肾小球滤过率无显著差异,急性排斥反应、感染、血糖血脂代谢水平及伤口液化的发生率也没有显著差异。结论:初始血型抗体水平并不影响ABO血型不相合肾移植的临床结局。
- 王显丁徐子林刘金鹏吕远航邱阳宋涂润蒋亚梅范钰黄春妍王莉林涛
- 关键词:活体肾移植
- 后腹腔镜供肾切取术的经验学习曲线
- 林涛邱阳宋涂润王莉饶正胜曾东扬刘金鹏黄中力王显丁
- 活体肾移植供者术后安全性评价:meta分析
- 目的 评价活体肾移植供者肾脏捐赠后的安全性.方法 我们采用"living kidney donation","cardiovascular risk","mortality"和"end stage renal disea...
- 林涛宋涂润王莉邱阳饶正胜曾东扬黄中力王显丁谢礼波魏强
- 透析患者移植意愿调查及影响因素分析
- 林涛王莉邱阳饶正胜刘金鹏蒋亚梅黄中力王显丁宋涂润
- 后腹腔镜供肾切取术的经验学习曲线及术中并发症的相关危险性分析
- 2016年
- 目的建立后腹腔镜供肾切取术的学习曲线,并评估供者术中出现并发症的危险因素。方法选择2009年4月至2014年4月在我院实施的527例后腹腔镜活体供肾切取术的供者为研究对象。根据平均手术时间研究学习曲线,并根据学习曲线将供者分为两组:学习曲线组(组1),后学习曲线组(组2)。收集和分析两组供者的围术期相关数据。结果本组527例后腹腔镜活体供肾切取术的手术时间平均为(88.4±38.07)min。学习曲线研究显示经过100例的手术学习,手术时间从约130min下降至约90min。组1的手术时间、总体并发症、严重并发症发生率均高于组2。移植医师本次术前已完成手术例数与本次手术时间负相关,而供者体质量指数(BMI)、术中出现并发症与手术时间正相关。术中并发症发生率为1.90%,体质量指数(BMI)与术中并发症的发生呈正相关。学习曲线完成前,供肾动脉数量及供肾侧别并不影响手术时间;但学习曲线完成后,右侧供肾及肾动脉数量与手术时间正相关。结论腹腔镜供肾切取术安全有效,并发症率低。本研究显示完成学习曲线需要100例,完成学习曲线后手术时间及并发症均明显下降。
- 邱阳宋涂润饶正胜王显丁黄中力林涛
- 关键词:后腹腔镜活体肾移植
- 亲属活体肾移植中供者肾结石的处理及随访
- 王显丁曾东扬邱阳饶正胜宋涂润林涛
- 肾移植对慢性前列腺炎样症状影响的单中心调查研究
- 2018年
- 目的探索肾移植对慢性前列腺炎样症状的影响。方法选择2015年1月-2017年1月肾移植男性受者300例,受者术前及术后3个月接受美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分问卷调查,统计分析相关评分。结果共210例(70.0%)受者有效完成问卷。210例受者中,术前、术后有慢性前列腺炎样症状者分别为150例(71.4%)和90例(42.9%);术前、术后疼痛评分分别为(6.57±3.12)、(3.57±3.16)分,差异有统计学意义(P<0.001);排尿评分分别为(3.71±2.38)、(3.29±2.66)分,差异有统计学意义(P=0.116);生活质量评分分别为(7.57±1.60)、(5.14±2.75)分,差异有统计学意义(P<0.001);慢性前列腺炎症状指数总分分别为(17.86±3.81)、(12.00±6.65)分,差异有统计学意义(P<0.001);慢性前列腺炎样症状的严重程度在肾移植术后显著减轻。结论肾移植显著减轻尿毒症患者慢性前列腺炎样症状及严重程度,明显提高生活质量。
- 黄中力邱阳王莉刘金鹏蒋亚梅王志灵王显丁宋涂润林涛
- 关键词:肾移植问卷调查