王显丁
- 作品数：77 被引量：99H指数：5
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技计划项目成都市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学政治法律文化科学更多>>
- 回肠膀胱术后腹壁造口疝导致急性梗阻性肾衰竭一例
- 2015年
- 1病例介绍患者女,76岁。因＂发现腹壁造口旁肿物伴右下腹痛、呕吐12 h＂于2014年3月9日急诊入院。3年前患者因＂膀胱浸润性尿路上皮癌＂于我院行＂腹腔镜根治性膀胱切除、回肠膀胱术＂,术后恢复良好。入院时专科体格检查：右下腹回肠膀胱腹壁造瘘口旁扪及一不规则肿块,直径约10 cm,质软,囊性感,部分可还纳,肿块局限性压痛,无反跳痛及肌紧张,全腹叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min。
- 谭平刘依琳王显丁赵思修
- 关键词：根治性膀胱切除术回肠膀胱术
- 肾移植术后CsA切换为SRL有效性和安全性的系统评价
- 林涛王显丁曾东扬饶正胜宋涂润
- 肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞瘤的鉴别诊断被引量：4
- 2014年
- 目的探讨肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞瘤的临床特点、鉴别诊断及治疗。方法纳入2009年12月-2013年5月经手术及病理检查证实41例肾嫌色细胞癌和22例肾嗜酸细胞瘤患者,并回顾性分析其临床特点、B型超声、CT的结果及免疫组织化学染色CK7、CD10、PAX-2、Ksp-cadherin抗体的表达情况。结果肾嫌色细胞癌可伴有腰部疼痛或血尿,而肾嗜酸性细胞瘤一般无临床症状;B型超声及CT等影像学检查对于两者鉴别无特异性;免疫组织化学染色中,肾嫌色细胞癌中,66%(21/32)CK7表现为弥漫染色,22%(7/32)CD10弥漫染色,23%(3/13)PAX-2弥漫染色,93%(14/15)Ksp-cadherin弥漫染色。肾嗜酸细胞瘤中,7%(1/15)CK7表现为弥漫染色,7%(1/15)CD10弥漫染色,86%(13/15)PAX-2弥漫染色,31%(4/13)Ksp-cadherin弥漫染色。两者呈现的差异性表达有统计学意义(P<0.05),且两者免疫组织化学CK7(-)CD10(-)PAX-2(+)与CK7(-)CD10(-)Ksp-cadherin(-)组合均有差异。结论 CK7(-)CD10(-)PAX-2(+)与CK7(-)CD10(-)Ksp-cadherin(-)免疫组织化学组合在肾嫌色细胞癌和肾嗜酸性细胞瘤中的差异性表达对于两者的鉴别诊断具有一定的价值,结合影像学检查,能进一步提高疾病的鉴别诊断,值得深入研究。
- 陈力博王显丁胡蓉卢一平
- 关键词：嫌色细胞癌嗜酸细胞瘤免疫组织化学染色
- 机器人辅助活体肾移植的早期经验被引量：2
- 2022年
- 目的研究机器人辅助活体肾移植的安全性及早期预后, 绘制掌握该术式的学习曲线。方法本研究纳入四川大学华西医院自2020年7月至2021年3月完成的30例机器人辅助活体肾移植病例资料。随访时间为3个月。采用累积总和法绘制学习曲线。根据学习曲线将30例受者分为练习期(前17例)与熟练期(后13例)两组, 比较其手术各阶段时间及早期预后。术后比较两组受者肾功能, 围手术期并发症, 评估机器人辅助活体肾移植技术的安全性及有效性。结果 30例机器人辅助活体肾移植均顺利完成, 手术时间(221.4±36.1)min。围手术期未发生肠梗阻、移植肾功能延迟、漏尿及切口感染。平均肛门排气时间为(1.9±0.2)d。在随访中, 2例受者出现肺部感染, 1例出现急性排斥反应, 经治疗后均好转。由学习曲线发现静脉吻合、动脉吻合、热缺血时间、输尿管吻合分别需要10例、12例、12例、17例手术操作以达到熟练水平;整个手术过程平均需要15例操作以达到熟练水平。根据所有手术操作的熟练程度, 以17例为分界将受者分为练习期及熟练期, 发现两组受者手术时间[(235.5±31.6)min比(203±34.3)min, P=0.012]及热缺血时间[(63.7±24.9)min比(47.0±11.3)min, P=0.033]差异有统计学意义, 术后在部分时间点熟练组肌酐低于练习组, 如术后第7天[(192.7±135.2)μmol/L比(107.8±27.9)μmol/L, P=0.022], 术后30 d[(147.8±46.3)μmol/L比(112.3±28.0)μmol/L, P=0.021], 但估算肾小球滤过率(eGFR)差异无统计学意义, 术后第7天[(56.1±34.1)ml/(min·1.73m^(2))比(72.0±18.5)ml/(min·1.73m^(2)), P=0.14], 术后第30天[(56.2±18.9)ml/(min·1.73m^(2))比(68.7±15.3)ml/(min·1.73m^(2)), P=0.14]。结论机器人辅助活体肾移植是安全可行的, 学习曲线大约需要17例达到熟练程度。
- 张浩涵宋涂润马铭吴佳沛范钰王显丁黄中力林涛
- 关键词：肾移植
- 47例亲属活体肾移植受者移植肾功能丧失和带移植肾功能死亡的原因分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析亲属活体肾移植后移植肾功能丧失和受者带移植肾功能死亡的原因。方法回顾性分析2006年1月至2013年9月间47例亲属活体肾移植后发生移植肾功能丧失和受者带功能死亡的受者临床资料。将受者分为带移植肾功能死亡组（18例）和移植肾功能丧失组（29例），对受者的功能丧失和死亡原因进行分析。结果慢性移植肾功能丧失的原因依次为术后排斥反应（82．80％），慢性肾病原发或复发（10．30％），以及围手术期外科并发症（6．90％）。所有带移植肾功能死亡受者的死亡原因依次为肺部感染（61．11％），心脑血管疾病（22．22％），肝功能衰竭（11．11％），以及急性血行播散性肺结核（5．56％）。结论早期慢性排斥反应是导致移植肾功能丧失的主要原因，肺部感染和心脑血管疾病是受者带移植肾功能死亡的主要危险因素。加强受者的依从性非常重要。
- 曾东扬王莉王显丁符磊饶正胜宋涂润谢礼波黄中力林涛
- 关键词：活体供者肾移植受者
- 活体肾移植供者术后安全性评价:meta分析
- 目的 评价活体肾移植供者肾脏捐赠后的安全性.方法 我们采用"living kidney donation","cardiovascular risk","mortality"和"end stage renal disea...
- 林涛宋涂润王莉邱阳饶正胜曾东扬黄中力王显丁谢礼波魏强
- 肾移植后定期活检对移植疗效影响的系统评价
- 王显丁秦鑫邱阳林涛
- ABO血型不相合肾移植预处理对受者免疫状态及移植效果的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨ABO血型不相合亲属活体肾移植(ABO incompatible kidney transplant,ABOiKT)受者外周血淋巴细胞及免疫分子的变化。方法本研究纳入ABOiKT受者26例和血型相合肾移植(ABO compatible kidney transplant,ABOcKT)受者58例,根据预处理方案分为三组:使用利妥昔单抗组(RTX组)、未使用利妥昔单抗组(noRTX组)和血型相合肾移植组(ABOc组),比较三组受者预处理前后及移植前后外周血T、B淋巴细胞、细胞因子、免疫球蛋白和补体的水平,及肾功能、存活率、排斥反应和感染发生率。结果三组受者T细胞计数无统计学差异;术后6个月内RTX组受者B细胞均低于ABOc组;三组受者术后免疫球蛋白的统计学差异在1个月后均消失。术后补体、细胞因子水平和肾功能差异无统计学意义,未见移植肾功能丧失或者受者死亡。结论ABOi肾移植及其预处理显著减少B淋巴细胞计数,但没有改变T淋巴细胞、补体及细胞因子水平,免疫球蛋白的差异也可在移植后1个月消失。ABOiKT与ABOcKT相比具有相近的移植效果和安全性。
- 王显丁吕远航黄霞李亚梅石运莹范钰宋涂润黄中力冯师健王志灵王莉林涛
- 关键词：肾移植ABO血型预处理免疫
- 阿仑珠单抗诱导后CNI单药治疗在肾移植受者中的应用--项荟萃分析研究
- 背景:阿仑珠单抗诱导后CNI单药治疗(AiCNIm)的方案在肾移植受者中的应用已有较多研究,但结果缺乏一致性,本研究试想对这一方案的疗效及安全性进行系统分析.方法:我们搜集了2013年12月前对比AiCNIm方案和传统三...
- 林涛谢礼波王莉王应强王显丁卢一平
- 异位嗜铬细胞瘤合并下腔静脉瘤栓1例报告
- 2014年
- 患者,女,31岁,因＂反复心慌、多汗伴血压升高2月＂入院。血压最高时约210/140 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,无头痛、眩晕、乏力、晕厥、视物模糊、心前区疼痛等不适。实验室检查：血去甲肾上腺素2 874ng/L,肾上腺素127ng/L,肾素、血管紧张素、醛固酮、促肾上腺皮质激素、皮质醇水平均在正常范围内。腹部彩超：右肾门区实性占位,大小约4.2cm×3.2cm,与右肾血管分界不清。
- 陈力博胡蓉董强卢一平王显丁
- 关键词：异位嗜铬细胞瘤下腔静脉瘤栓
