许婕 作品数:22 被引量:32 H指数:3 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 更多>>
高血压、气胸和亚临床甲状腺功能减低预示甲磺酸阿帕替尼对进展骨肉瘤临床受益(clinicaltrials注册号:NCT02711007) 目的 对传统多学科治疗过程中进展的骨肉瘤患者,既往的临床试验业已证实抗血管生成的靶向药(小分子络氨酸激酶抑制剂,tyrosine kinase inhibitors,TKIs)较二线化疗可明显延长患者的无进展生存期(pr... 谢璐 许婕 孙馨 汤小东 燕太强 杨荣利 郭卫地诺单抗治疗骨巨细胞瘤--疗效和安全性的初步观察 目的 骨巨细胞瘤是一种少见的侵袭性肿瘤,溶骨破坏为主,同时具有转移潜能,手术是主要治疗手段,一直以来缺乏有效的药物治疗方法。骨巨细胞瘤内含有破骨细胞样巨细胞和单核基质细胞两种成分,后者表达的Rank配体(RANKL)是启... 杨毅 郭卫 杨荣利 汤小东 燕太强 姬涛 谢璐 许婕 董森 唐顺 李晓 臧杰关键词:骨巨细胞瘤 核因子 肺转移瘤 氨甲喋呤基因多态性(C677T和A1298C)对骨肉瘤患者MTX化疗反应及肿瘤学预后的影响 研究背景:遗传药理学的检测为个体化治疗提供了有效而可靠的帮助。多种遗传基因多态性和单倍体核型被认为对某些特殊药物的代谢有直接的影响,5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR),一个叶酸代谢的关键酶,催化了5,10-亚甲... 谢璐 郭卫 杨毅 许婕用于鉴别或辅助鉴别心肌毒性的预警装置及其应用 本发明公开了用于鉴别或辅助鉴别心肌毒性的预警装置及其应用。本发明涉及医疗保健信息学领域中用于鉴别或辅助鉴别心肌毒性的预警装置及其应用。本发明的计算机装置,包括存储器、处理器及存储在存储器上的计算机程序,其中处理器执行下述... 李珊珊 贾玫 苏明 许婕地诺单抗联合手术治疗骨盆骨巨细胞瘤效果及安全性 被引量:3 2018年 目的 探讨围术期应用地诺单抗治疗骨盆骨巨细胞瘤(GCTB)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心23例在围术期接受地诺单抗治疗的骨盆GCTB患者临床资料.采用主观不良反应、下颌骨X线片等指标评估安全性,采用X线、CT和磁共振成像(MRI)等常规影像学指标评估有效性.基于美国骨肿瘤学会(MSTS)-93评分评估术后功能.肿瘤学评估指标包括组织学反应率、客观反应率、临床受益率、无事件生存率等.术后功能与1999年至2009年在该中心接受外科治疗的骨盆GCTB患者进行统计学比较.结果23例患者初诊活组织检查均证实为GCTB,其中1例提示为恶性GCTB,同时伴有肺转移.全部患者均接受外科治疗,达到广泛外科边界10例,囊内或边缘切除13例.所有患者均按计划用药,平均用药8.43次.随访5~47个月,平均27.3个月,2例患者死于肿瘤进展.广泛切除组中无局部复发,囊内刮除组2例术后复发.术前用药后疗效评估显示部分缓解13例,疾病稳定7例,客观反应率65.0 %(13/20),组织学巨细胞清除率85.0 %(17/20).用药期间未出现下颌骨坏死病例,实验室安全性指标均未见异常.患者术后MSTS-93功能评分平均为26.87分.与1999年至2009年在该中心接受外科治疗的骨盆GCTB患者比较,囊内刮除组术后复发率差异无统计学意义[15.4 %(2/13)比30.8 %(4/13),P=0.514];累计髋臼病例术后功能较1999年至2009年组提高(P=0.002).结论 地诺单抗是治疗骨盆GCTB的有效手段,术前用药在缓解症状的同时,可使肿瘤血供减少、体积缩小,降低手术难度.术后用药可能会降低囊内刮除手术的复发风险,继发恶性变是值得关注的问题. 杨毅 郭卫 杨荣利 汤小东 燕太强 姬涛 谢璐 许婕 陈忠岩 梁海杰关键词:骨盆 核因子ΚB受体活化因子 骨肉瘤进展性肺微结节的meta分析 2023年 目的探讨肺微结节在骨肉瘤患者中的发生率、进展率以及进展为肺转移的肺微结节特征。方法使用PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库对2000年1月1日至2022年9月1日发表的文献进行检索,采用改良Newcastle-Ottawa量表评估文献质量,回顾骨肉瘤肺微结节的发生率、进展率及发生进展的危险因素的文献,7篇文献纳入Meta分析,证据等级均为Ⅲ级、高质量研究。分析文献中肺部微结节在骨肉瘤患者中的发生率、进展率以及进展性肺微结节特征等。结果骨肉瘤肺微结节的发生率为36.0%[95%CI(14.6%,57.3%)]。骨肉瘤肺微结节进展为肺转移的比例为52.5%[95%CI(37.7%,67.2%)]。相对大的肺微结节(直径≥5 mm)发生进展的风险显著增加,HR=2.40[95%CI(1.06,5.42,P=0.035)]。肺微结节的进展在其数量、成分和边界方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺微结节在骨肉瘤患者中十分常见,其进展为肺转移的比例高。肺微结节进展与多种因素相关,除考虑其影像学特点外,还需结合患者的临床特点对肺微结节作出早期诊断。 蔡震宇 汤小东 谢璐 孙馨 许婕 郭卫关键词:骨肉瘤 肺疾病 肿瘤转移 疾病恶化 甲磺酸阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗(SHR-1210)对化疗失败的进展期骨肉瘤有效性和安全性的单臂、开放、前瞻性、单中心临床研究结题报告(clinicaltrials注册号:NCT03359018) 目的 对一线化疗过程中进展的骨肉瘤患者,本中心的前瞻单臂临床研究已证实甲磺酸阿帕替尼可明显延长患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)但是疗效持续的时间与同类抗血管生成靶向药类似,... 谢璐 许婕 郭卫 孙馨 刘奎生 郑丙鑫 任婷婷 黄怡 汤小东 燕太强 杨荣利 孙昆昆 沈丹华 李原骨盆软骨肉瘤预后的相关因素分析 2024年 目的探讨骨盆软骨肉瘤的临床特征,明确与预后相关的危险因素。方法对2009年1月至2021年12月,就诊于我院骨与软组织肿瘤治疗中心的85例骨盆软骨肉瘤患者进行回顾分析,选取的指标有性别、年龄、疾病部位、Enneking分期、起源(原发/继发)、肿瘤大小、外科边界、初治病理分级、局部复发、治疗后肺转移。进行单因素Kaplan-Meier生存分析,应用Log-Rank检验其显著性,对有显著性差异的指标进行多因素分析。结果平均随访(60.0±34.8)个月。5年无病生存率和总体生存率分别为65.1%和74.1%。在单因素分析中就诊时患者年龄、肿瘤部位、Enneking分期、肿瘤分类(原发/继发)、初治病理分级、局部复发情况以及治疗后肺转移情况时影响预后的显著因素;在多因素分析中Enneking分期(HR=6.342,95%CI:1.466~27.435)、初治病理分级(HR=2.906,95%CI:1.113~7.590)以及治疗后肺转移情况(HR=8.756,95%CI:2.304~33.285)是与预后相关的独立危险因素。结论对于骨盆软骨肉瘤的患者,Enneking分期、初治病理分级以及治疗后肺转移情况是与预后相关的独立危险因素。就诊时和术后肺转移、病理学分级Ⅲ级的患者,建议给予积极的治疗措施,提高患者的生存率。 臧杰 汤小东 李大森 杨毅 谢璐 许婕关键词:软骨肉瘤 骨盆 预后 二代测序技术在骨与软组织肿瘤研究中的应用 被引量:3 2018年 近年来,测序技术在肿瘤研究及治疗中应用越来越多,采用该方法可以对肿瘤进行分子特征分析,并试图通过这一过程寻找针对性更强,存在潜在治疗收益的药物,以提高肿瘤治疗效果,特别是对于常规治疗失败的肿瘤。这种方法在一些肿瘤如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等领域取得了一些突破性进展,但在异质性很强的肉瘤治疗中,目前尚未得到令人满意的结果,然而对于骨与软组织肿瘤,分子水平检测能否反映出肿瘤生物行为特性,判断预后,指导治疗有待进一步研究。本文旨在通过回顾文献明确二代测序技术在骨与软组织肿瘤基础研究及临床治疗方面的应用现状。 姬涛 李明 许婕 孙昆昆 吴翀 郭卫关键词:骨与软组织肿瘤 肉瘤 靶向治疗 骨转移和肺转移的骨肉瘤基因组学表现差异 2023年 目的探讨初始骨转移与肺转移的骨肉瘤基因组学表现差异及发病机制。方法收集2021年5月1日至10月1日于北京大学人民医院诊治的38例高级别骨肉瘤患者肿瘤新鲜标本及部分石蜡包埋标本,男29例、女9例,年龄(19.6±2.2)岁(范围6~61岁)。38例中12例发生初始骨转移、26例发生初始肺转移,其中15例(40%,15/38)具有原发灶和转移灶的配对标本。应用Illumina NovaSeq 6000平台进行全外显子测序及转录组测序,并随治疗进程获取肿瘤演进过程中的新鲜配对标本,分析不同进展模式的骨肉瘤配对标本的全外显子组测序数据,进一步根据其基因型表现进行疾病亚分类,将基因学表现与临床过程进行关联。结果骨转移组以单核苷酸变异为主(83%,10/12),肺转移组以结构变异为主(58%,15/26)。骨转移组的肿瘤突变负荷为4.9(2.8,12.0)、新抗原负荷为743.0(316.5,1034.5),较肺转移组的2.4(1.4,4.5)和128.5(49.0,200.5)更高,差异均有统计学意义(P=0.010,P=0.003)。突变谱示骨转移组[0.33(0.13,0.60)]和肺转移组[0.10(0.00,0.13)]在与年龄有关的基因特征1上的差异有统计学意义(P=0.005)。以随机表法每组各选择3例患者进行多色免疫荧光染色,骨转移组中1例发现了三级淋巴结构。通过对配对标本进行进化图谱分析发现骨肉瘤配对标本的已知基因呈高度保守。结论以单核苷酸变异为主而非结构变异的骨肉瘤可能容易发生初始骨转移,此类患者年龄更大,肿瘤微环境的免疫源性可能更高。 蔡震宇 佘艳春 谢璐 王涵 杜志业 李原 任婷婷 许婕 孙馨 孙昆昆 沈丹华 汤小东 郭卫关键词:骨肉瘤 肿瘤转移 基因组学