王云飞 作品数:27 被引量:167 H指数:8 供职机构: 沧州市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都医科大学基础临床合作课题 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清胱抑素C在急性心肌梗死患者预后评估中的意义 被引量:5 2015年 目的探讨血清胱抑素C(cystantin C,Cys-c)水平在急性心肌梗死患者近期及远期预后评估中的意义。方法连续入选2009年1月~2013年10月于沧州市中心医院心内科首次确诊急性心肌梗死的患者共533例,其中男性418例,女性115例。将所有患者按照入院24 h的Cys-C水平分为对照组(200例,Cys-C<17 mg/L)以及实验组(333例,Cys-C>1.17 mg/L)。所有入选者于入院24h内抽血检测血清Cys-C的水平。出院后电话随访1年,研究终点为主要不良心血管事件。结果住院期间实验组全因死亡率高于对照组(10.8%vs.4.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组低于对照组的1年无事件生存率(82.3%vs.88.3%,P=0.007)。死亡率分别为4.3%vs.3.6%,再次血运重建率分别为3.9%vs.4.0%,严重心力衰竭分别为2.7%vs.2.5%,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论血清胱抑素C在评估急性心肌梗死患者近期以及远期预后方面具有重要价值。 赵磊 郑晔 王云飞 盛吉章 曹绪芬关键词:胱抑素C 急性心肌梗死 远期预后 右室间隔部起搏和右室心尖部起搏对心脏舒张功能的影响 被引量:4 2015年 目的:通过超声心动图评价右室间隔起搏和右室心尖部起搏对患者心脏舒张功能的影响。方法:选取2010年1月到2013年1月于我院行起搏器治疗的102例患者,按照起搏部位的不同分为右心室间隔起搏组(RVS组,n=43例)和右心室心尖部起搏组(RVA组,n=59例),分别对所有患者术前、术后1个月、术后1年的左心室等容舒张时间(left ventricular isovolumic relaxation time,IVRT),二尖瓣舒张早期速度(the blood now velocitv of mitralannulus during early diastole,E)与舒张晚期速度(the blood now velocity of mitralannulus during atrial contraction,A)的比值即E/A比值,以及Em/Am比值进行检测以评估患者的心脏舒张功能。结果:所有患者均完成随访,术后1个月随访两组患者的心脏舒张功能评价没有明显统计学差异;术后1年的心脏舒张功能评价RVS组优于RVA组。结论:右室间隔起搏对于患者心脏舒张功能的影响低于右室心尖部起搏,可能为起搏器植入患者理想的起搏部位。 赵磊 郑晔 盛吉章 王云飞 曹绪芬关键词:间隔部起搏 舒张功能 E/A比值 急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗及溶栓治疗的预后比较 王云飞 李静急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的疗效与安全性 被引量:17 2013年 对于急性ST段抬高型心肌梗死患者,早期的再灌注治疗能有效开通梗死相关血管,减少心肌损伤,促进心功能的恢复。本文就近年来急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的发展进行综述,分析心肌梗死溶栓治疗的优势和需要解决的问题。 王云飞 华琦 李静关键词:急性心肌梗死 再灌注治疗 溶栓 白细胞计数对急性ST段抬高型心肌梗死患者长期预后的影响 被引量:5 2017年 目的探讨白细胞计数对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)长期预后的影响。方法选择STEMI患者545例,依据白细胞水平将患者分为A组274例(白细胞≤10.0×10~9/L)和B组271例(白细胞>10.0×10~9/L),比较2组患者住院期间主要不良心脑血管事件(MACCE)、病死率及长期MACCE发生率。结果 A组平均年龄明显高于B组[(63.8±11.4岁)vs(60.4±11.4岁),P=0.001];A组住院期间MACCE发生率明显低于B组(5.1%vs 10.3%,P=0.013)。随访28个月,A组MACCE发生率明显低于B组(12.9%vs 16.9%,P=0.018),全因病死率明显低于B组(2.6%vs 5.7%,P=0.045)。白细胞计数是STEMI患者长期MACCE的独立预测因素(HR=1.166,95%CI:1.104~1.231,P=0.036)。结论白细胞计数升高预示STEMI患者近、远期预后不良。 吴晴晴 华琦 张迎花 司瑾 王云飞 李小明 薛淞 江大川 李静关键词:白细胞计数 心肌梗死 心肌缺血 住院病人 预后 进口与国产药物洗脱支架治疗急性ST段抬高心肌梗死的预后分析 被引量:8 2014年 目的 进口和国产药物洗脱支架(DES)治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的住院期间与远期预后比较.方法 连续入选2009年1月至2010年8月的197例确诊急性STEMI并行冠状动脉介入治疗的患者,按照支架的类型分为国产DES组和进口DES组,比较两组住院期间和长期心脑血管事件发生率.结果 国产DES组共113例(57.4%),进口DES组84例(42.6%),两组住院期间全因死亡率(2.7%比4.8%,P=0.515)、严重心力衰竭发生率(2.7%比0,P=0.053)、恶性心律失常发生率(10.6%比3.6%,P=0.098)差异均无统计学意义;两组患者随访中位数41个月,随访期内两组的无事件生存率分别为91.5%和90.9% (P=0.885).多因素分析显示,高龄(HR=1.872,95% CI:1.008~2.118,P=0.023)、高血压史(HR=6.018,95% CI:1.307~21.716,P=0.021)、脑血管病史(HR=4.995,95% CI:1.536~16.242,P=0.008)、心功能Killip分级(HR=3.947,95% CI:1.809~8.612,P=0.001)、高尿酸血症(HR=1.006,95% CI:1.003~1.010,P<0.001)是患者远期发生全因死亡、非致死性心肌梗死、再次血运重建、严重心力衰竭、脑血管病的独立危险因素.结论 急性STEMI患者,应用国产与进口DES住院期间及远期预后差异无统计学意义. 王云飞 李小明 薛淞 华琦 李康 郝恒剑 刘志 李博宇 胡少东 许骥 夏经刚 孔强 桑城 王姗 李静关键词:急性ST段抬高心肌梗死 药物洗脱支架 预后 一种心脏手术用支架 本实用新型公开了一种心脏手术用支架,包括定位座、第一电磁铁、第二电磁铁、伸缩杆和承重座,所述定位座的底部贯穿安装有夹持块,且定位座的内侧壁嵌入式安装有第一电磁铁,并且定位座和夹持块的贯穿连接处外壁上固定有第二电磁铁,所述... 王云飞 孙立娜文献传递 进口与国产药物洗脱支架治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效比较 王云飞 李静SYNTAXⅡ积分联合Lp-PLA2水平对急性心肌梗死患者行PCI后发生不良心血管事件的预测价值 被引量:12 2020年 目的探讨SYNTAXⅡ积分联合脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生不良心血管事件的预测价值。方法选取2014年10月至2017年9月于沧州市中心医院心内科就诊的急性ST段抬高心肌梗死并行PCI的患者339例,患者在PCI后住院期间和出院后均给予常规联合用药治疗,出院后复查冠状动脉(冠脉)造影,评价患者SYNTAXⅡ积分,测定血浆Lp-PLA2、血浆生化指标及心动图指标,随访1年,采用多因素Logistic回归模型进行不良心血管事件的影响因素分析,ROC曲线分析SYNTAXⅡ积分和血浆Lp-PLA2值对不良心血管事件的诊断价值。结果不同SYNTAXⅡ积分患者Lp-PLA2、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左房内径(LAD)和左室舒张末期内径(LVEDd)指标无统计学差异(P>0.05),SYNTAXⅡ积分>31分的患者其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值均显著高于<21分和21~31分的患者(P<0.05),左室射血分数(LVEF)值均显著低于<21分和21~31分的患者(P<0.05),<21分和21~31分的患者的LDL-C值和LVEF值相比较无统计学差异(P<0.05);随着SYNTAXⅡ积分值和血浆Lp-PLA2水平增加,患者不良心血管事件发生率显著增加(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,血浆Lp-PLA2水平、SYNTAXⅡ积分是AMI患者经PCI后1年不良心血管事件的独立危险因素(P<0.05,OR分别为1.114和1.007)。ROC曲线分析结果显示:血浆Lp-PLA2水平和SYNTAXⅡ积分有一定的预测AMI患者PCI后不良心血管事件的诊断价值,但SYNTAXⅡ和Lp-PLA2联合应用,其诊断效率较高:敏感度和特异度分别为:0.775和0.740,约登指数较大,为0.515。结论SYNTAXⅡ积分和血浆Lp-PLA2水平是急性ST段抬高型AMI患者行PCI后远期不良心血管事件发生的独立预测因素,血浆Lp-PLA2水平、SYNTAXⅡ积分的联合运用可更好的预测AMI患者PCI后不良心血管事件发生情况。 吕峰峰 廉铮 王钢 颜利求 王云飞关键词:LP-PLA2 急性心肌梗死 PCI RDW联合SYNTAXⅡ积分对急性心肌梗死患者行PCI后发生不良心血管事件的预测价值 被引量:6 2020年 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合SYNTAXⅡ积分对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法选取339例行PCI治疗的STEMI患者,根据术后1年内是否发生MACE将患者分为MACE组81例和非MACE组258例。观察两组基线资料、RDW、SYNTAXⅡ积分差异,分析RDW、SYNTAXⅡ积分与STEMI患者PCI术后发生MACE的关系及对MACE的预测价值。结果STEMI患者PCI术后MACE发生率为23.89%(81/339),MACE组患者RDW、SYNTAXⅡ积分高于非MACE组(P<0.05)。Cox风险回归分析显示,RDW(RR=2.252,P=0.005)、SYNTAXⅡ积分(RR=2.524,P=0.000)与STEMI患者PCI术后MACE的发生独立相关。RDW、SYNTAXⅡ积分预测PCI术后MACE的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.710、0.729,RDW联合SYNTAXⅡ积分预测MACE的AUC为0.884,高于单独RDW、SYNTAXⅡ积分指标(P均<0.05)。结论RDW、SYNTAXⅡ积分是STEMI患者PCI术后MACE发生的独立预测因子,RDW联合SYNTAXⅡ积分可提高对MACE的预测效能。 廉铮 吕峰峰 王佳旺 王云飞关键词:红细胞分布宽度 经皮冠状动脉介入手术 主要不良心血管事件