华琦
- 作品数：709 被引量：5,491H指数：34
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学经济管理更多>>
- 老年高血压病并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压特点及与炎症因子的关系被引量：4
- 2008年
- 目的研究并发中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的老年高血压患者血压的变化情况及炎症因子的水平,从而揭示此类患者的疾病特点。方法将60例年龄大于60岁的研究对象根据诊所血压、24 h动态血压和多导睡眠图监测结果分为单纯高血压病组(n=30)和并发OSAS组(高血压病并发中重度睡眠呼吸暂停综合征,n=30)。用ELISA法测定白介素-6(IL-6)、sCD40L、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的浓度。结果①并发OSAS组中非杓型血压的发生率为67%,明显高于单纯高血压组的发生率37%(P<0.05)。②并发OSAS组24 h、白天、夜间平均脉压(mean arterial blood pressure,MAP)分别为(51±13)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(50±13)mmHg和(51±17)mmHg均明显高于单纯高血压组(45±7)mmHg,(46±8)mmHg和(44±6)mmHg,并有统计学意义(P<0.05)。③并发OSAS组的IL-6、sCD40L、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1浓度明显高于单纯高血压组。④并发OSAS组的hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1浓度变化与呼吸紊乱指数、睡眠血氧下降程度正相关(r=0.852,P<0.05)。hs-CRP与MAP呈正相关(P<0.01),ICAM-1与夜间血压下降率呈负相关(P<0.05)。结论中重度睡眠呼吸暂停影响老年人血压昼夜节律的变化,同时对脉压产生明显影响,炎症反应也明显加重。
- 刘志华琦李东宝谭静朱宏旭
- 关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血压昼夜节律脉压炎症因子
- 不同年龄和心率3460例健康人二尖瓣多普勒血流频谱分析被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨生理性舒张功能减退与早期舒张性心力衰竭的鉴别依据。方法 应用多普勒超声心动图观察 3 460例不同年龄和心率健康人的二尖瓣血流频谱 ,其中男 14 13例 ,女 2 0 47例 ,年龄 16～ 97岁 ,按年龄分为 16～、3 0～、40～、5 0～、60～、>70岁共 6组 ,每组再根据心率分为 5 0～、60～、70～、80～、90～次 /分共 5组。结果 随年龄增长 ,舒张早期血流 (E波 )的峰值流速 (EPFV)减慢 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ;心房收缩期血流 (A波 )的峰值流速 (APFV)加快 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ,E/A比值下降 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1)。随心率加快 ,心房收缩期血流 (A波 )的峰值流速 (APFV)加快 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1) ,E/A比值下降 (P =0 .0 0 0 <0 .0 1)。建立年龄和心率综合分析的量表。结论 年龄和心率是影响左室舒张功能的重要因素 ,在诊断早期舒张性心力衰竭时必须予以考虑。
- 华琦张建高敬陈海翎皮林
- 关键词：二尖瓣多普勒超声心动图年龄心率左室舒张功能舒张性心力衰竭
- 经皮穿刺桡动脉介入治疗术被引量：9
- 2002年
- 李东宝华琦郝恒剑
- 关键词：颈动脉造影脑血管造影
- 急性心肌梗死相关动脉自发再通的研究进展被引量：3
- 2014年
- 急性心肌梗死（AMI）是指心肌急性缺血坏死,按照心电图ST段是否抬高,分为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高型心肌梗死。STEMI的发生多是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,导致急性血栓形成,堵塞管腔。因此,尽早、充分、持续开通梗死相关血管（IRA）,恢复血流灌注,有助于缩小梗死面积,改善预后。
- 王云飞李小明华琦李静
- 关键词：急性心肌梗死相关动脉
- 高血压病患者动态血压与动脉顺应性的相关性研究被引量：5
- 2007年
- 目的：探讨高血压病患者动脉顺应性的变化,及其与动态血压监测（ABPM）各指标间的相互关系。方法：对262例高血压病患者和104例正常人进行动态血压监测（ABPM）和脉搏波速度（PWV）测定。结果：高血压组的颈动脉-桡动脉（G-R）PWV、颈动脉-股动脉（C-F）PWV,24 h、白昼及夜间平均血压,平均脉压,心率,血压负荷均显著高于正常对照组（P〈0.05-〈0.01）。C-F PWV及C-R PWV与24 h、白昼及夜间平均血压,心率,血压负荷均呈显著正相关（r=0.108-0.406,P〈0.05-〈0.001）。C-F PWV比C-R PWV与平均收缩压和收缩压负荷的相关性更强。C-F PWV与动态脉压、年龄显著正相关（r=0.205-0.406,P〈0.001）。结论：动脉顺应性减退是高血压的重要改变,大动脉顺应性与动态脉压、收缩压和年龄的关系更为密切。
- 邢绣荣华琦闻静
- 关键词：高血压顺应性
- 重视青少年高血压病的防治被引量：2
- 2002年
- 高血压病是多基因遗传病,可以导致冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭等疾病,严重危害人类健康。近年来研究发现,高血压病的发病年龄有年青化的趋势。为引起有关方面的重视,本刊邀请首都医科大学宣武医院心血管内科华琦教授组织并撰写高血压专题,以使人们认识高血压病,及早做好预防工作。
- 华琦
- 关键词：青少年高血压流行病学疾病预防
- 高血压病患者动态脉压与年龄及左心室肥厚的关系被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨高血压病患者动态脉压随年龄的变化趋势及其与左心室肥厚的关系。方法 选择 3 3 7例初诊的轻 中度高血压病患者 ,对所有入选病例进行 2 4h动态血压监测和超声心动图检查。①根据动态脉压水平分为 4组 ,即A组 :2 4hPP <40mmHg ;B组 :40mmHg≤ 2 4hPP <5 0mmHg ;C组 :5 0mmHg≤ 2 4hPP <60mmHg ;D组 :2 4hPP≥ 60mmHg。②根据左室重量指数分为左室肥厚组和非左室肥厚组。③根据年龄分 3组 ,Ⅰ组 :40≤年龄 <5 0岁 ;Ⅱ组 :5 0≤年龄 <60岁 ;Ⅲ组 :年龄≥ 60岁。结果 动态脉压与年龄 (r =0 .42 3 ,P <0 .0 1)、动脉僵硬度指数 (r =0 .670 ,P <0 .0 1)、左室重量指数 (r=0 .2 77,P <0 .0 1)和 2 4h平均心率 (r =-0 .168,P <0 .0 1)均呈非常显著的相关性。随着年龄增长 ,高血压病患者的动态脉压呈早期轻度升高 ,60岁以后加速上升趋势。动态脉压和 2 4hSBP在左室肥厚组均明显高于非左室肥厚组 (4 9.0±10 .2mmHgvs 44 .7± 8.9mmHg ,P <0 .0 0 1和 13 2 .1± 13 .1mmHgvs 12 6.5± 12 .7mmHg ,P <0 .0 0 1)。 结论 高血压病患者随着年龄增长 ,特别是 60岁以后 ,脉压呈加速升高趋势 ,大动脉僵硬度的进展是导致脉压升高的主要原因 ;脉压升高是高血压病患者左室肥厚的重要危险因素。
- 刘力松华琦张建
- 关键词：动态脉压年龄动脉僵硬度左室肥厚EH
- 原发性高血压相关基因的研究进展被引量：1
- 2002年
- 原发性高血压属多基因遗传病,呈遗传易感性与环境因素相结合的发病模式.一般认为人群中血压变异的30%～50%是由遗传因素决定的.EH遗传特点具有易感基因外显不完全性以及基因型和表型不相对应性.通过候选基因的筛选,人们找到一系列与原发性高血压相关的基因.
- 皮林华琦
- 关键词：原发性高血压EH胰岛素抵抗AGT基因
- 急性ST段抬高型心肌梗死自发再灌注预测因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）自发再灌注的临床预测指标及其价值。方法入选2009年1月1日至2010年9月30日260例行急诊冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）的初发STEMI患者。所有患者按照溶栓试验血流分级（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）分为自发再灌注（spontaneous reperfusion,SR）组（TIMI 3级）和无自发再灌注（nonspontaneous reperfusion,NSR）组（TIMI 0~2级）。比较2组的各项指标,使用Logistic多因素回归分析评价SR的影响因素。结果 2组患者术前ST段回落〉50%、术前胸痛缓解〉5、血红蛋白、肌酐、尿酸、超敏C反应蛋白和肌酸激酶同工酶比较,差异有统计学意义;Logistic多因素回归分析显示：血红蛋白（OR=1.064,95%CI：1.036~1.094,P=0.000）、超敏C反应蛋白（OR=0.811,95%CI：0.713~0.923,P=0.001）和术前ST段回落〉50%（OR=3.638,95%CI：1.793~7.318,P=0.000）是自发再灌注的影响因素;3者联合对自发再灌注诊断的敏感度为80.6%,特异度为63.7%,受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）分析示曲线下面积（area under curve,AUC）为0.78,其95%CI为0.72~0.85。结论血红蛋白、超敏C反应蛋白和术前ST段回落〉50%对于SR可能有一定的预测价值。
- 王军华琦李小明薛淞王云飞王丽范振兴孔强王艳玲李静
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死ST段回落血红蛋白超敏C反应蛋白
- 盐酸奈必洛尔片治疗轻中度原发性高血压有效性及安全性被引量：11
- 2013年
- 目的评价盐酸奈必洛尔片治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性,同时评价奈必洛尔的降压平稳性。方法用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照设计。经过2周安慰剂导入期,入选315例轻中度高血压受试者,随机分为盐酸奈必洛尔片5 mg.d-1组(试验组)和富马酸比索洛尔片5 mg.d-1组(对照组)。47例受试者进入开放动态血压研究,服用盐酸奈必洛尔片5 mg.d-1,用药前和用药12周后分别行24 h动态血压监测,计算用药前后24 h收缩压和舒张压的谷峰比值。结果治疗12周后,2组受试者的平均坐位舒张压及收缩压较基线有显著下降,2组降压有效率分别为73.4%和69.7%(P>0.05)。动态血压监测治疗后24 h平均收缩压/舒张压、白天及夜间平均收缩压/舒张压与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);整体法收缩压谷/峰比为78.9%,舒张压谷/峰比为75.3%。2组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸奈必洛尔能显著降低舒张压和收缩压,其降压作用持续、平稳,其安全性和耐受性良好。
- 荆珊陈源源孙宁玲柯元南赵秀丽羊镇宇华琦张国刚赵水平袁洪李爱华李占全李晓东赵慧颖
- 关键词：奈比洛尔原发性高血压疗效谷峰比值
