2024年12月27日
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李华
作品数:
15
被引量:140
H指数:8
供职机构:
天津医科大学眼科临床学院
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发文基金:
国家自然科学基金
天津市应用基础与前沿技术研究计划重点项目
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
王雁
天津市眼科学与视觉科学重点实验...
张佳媚
天津市眼科医院
赵伟
天津市眼科医院
汤欣
天津市眼科医院
王璐
天津医科大学眼科临床学院天津市...
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15篇
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李华
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1篇
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传媒
6篇
中华实验眼科...
4篇
中华眼科杂志
3篇
中华眼视光学...
1篇
中国实用眼科...
1篇
国际眼科纵览
年份
1篇
2020
1篇
2018
5篇
2017
3篇
2016
4篇
2015
1篇
2013
共
15
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后发性白内障的表观遗传学研究进展
2020年
后发性白内障(posterior capsular opacification,PCO)是白内障手术后最常见并发症,其分子机制与基因的特异性表达相关。表观遗传学是不改变DNA序列而实现基因选择性表达和调控可遗传修饰的过程,其主要模式包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA调节等。体内及体外实验研究发现DNA甲基化抑制剂、组蛋白乙酰化抑制剂以及非编码RNA参与调控PCO发生发展中表型的变化并影响其进程。
李华
苑晓勇
关键词:
后发性白内障
表观遗传学
DNA甲基化
组蛋白修饰
非编码RNA
TGF-β/Smad信号转导通路与白内障发生的研究进展
被引量:2
2015年
晶状体是重要的屈光间质,其透明性的维持主要依赖晶状体上皮细胞(LECs).LECs的正常发育、增生、分化和凋亡主要依靠细胞因子及信号转导通路等的调控,LECs的病理状态最终导致白内障的发生.转化生长因子-β(TGF-β)是晶状体在生理及病理状态下重要的调节因子,Smad蛋白家族是TGF-β在细胞内信号转导的重要因子.TGF-β/Smad信号转导通路在诱导白内障的发生中起到重要的作用.就TGF-β/Smad信号转导通路参与调节晶状体病理过程的细胞生物学作用进行综述.
李华
汤欣
关键词:
转化生长因子-Β
SMAD蛋白
白内障
SMILE术后角膜形变与角膜生物力学变化的研究
被引量:13
2017年
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)前后角膜生物力学参数的变化及组织去除厚度、组织去除厚度百分比(PTA)对角膜生物力学的影响,并寻求组织去除厚度的相对安全范围。方法临床观察研究。入选2014年9月至2015年7月在天津市眼科医院行SMILE的屈光不正患者共187例(365只眼),于术前、术后使用眼反应仪(ORA)测量角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)。对术前CH、CRF与角膜中央厚度(CCT)进行线性回归分析;对变化量ΔCH、ΔCRF与角膜组织去除厚度、PTA进行非线性回归分析,以最佳拟合曲线五阶多项式函数进行计算和分析。结果CH、CRF术后较术前分别减少20.7%、33.0%,差异具有统计学意义(t=24.970,P=0.000;t=35.452,P=0.000)。术前CH、CRF与CCT呈正相关(r=0.483,P=0.000;r=0.507,P=0.000)。对ΔCH、ΔCRF与组织去除厚度(30~160μm)进行非线性回归分析发现:随着组织去除厚度增加,ΔCH、ΔCRF增加。当组织去除厚度小于50μm时,ΔCH、ΔCRF变化率较大;当去除厚度为50~140μm时,ΔCH、ΔCRF变化率较小;当去除厚度超过140μm时,ΔCH、ΔCRF变化率较大,ΔCH、ΔCRF增加明显,PTA变化趋势同组织去除厚度相似。结论正常角膜厚度对角膜生物力学特性有一定影响,SMILE术后角膜生物力学特性发生一些变化,CCT越薄,组织去除厚度越大,术后生物力学下降越明显;组织去除厚度在不超过140μm、PTA不超过25%时相对安全。(中华眼科杂志,2017,53:11-17)
黄云丽
王雁
窦瑞
金善博
刘凌佳
李华
危平辉
关键词:
角膜
生物力学
不同侧切角对飞秒激光辅助的LASIK术后角膜生物力学影响的对比研究
被引量:12
2017年
目的:分析评价不同侧切角对飞秒激光辅助的LASIK(FS-LASIK)术后角膜生物力学的影响作用。方法临床对照研究。在2013年4月至2014年4月于天津市眼科医院屈光手术中心拟行角膜屈光手术的屈光不正患者中进行筛查,符合纳入标准的病例中采用随机数字表法随机抽取,选取自愿接受FS-LASIK手术的近视及近视散光患者97例(97只右眼)作为研究对象,设计两种侧角FS-LASIK 90°侧切角组48例,FS-LASIK 130°侧切角组49例。分别于术前及术后1和3个月用眼反应分析仪(ORA)测量观察术眼手术前后角膜阻力因子(CRF)、角膜滞后量(CH)及37个角膜生物力学波形参数值。两组间不同时间点比较采用单因素方差分析,组内各时间点变化采用重复测量方差分析法。结果两组术后1个月与术前相比CRF、CH及角膜生物力学波形参数parea、h、dive1、dive2、w11、w21均明显下降,差异有统计学意义(90°组:CRF 10.49、6.85,CH 10.02、7.55,p1area 3537.54、1918.07,h1404.74、283.25,dive1350.63、243.33,w1110.50、7.58;130°组:CRF 10.14、6.38,CH 9.93、7.13,p1area 3498.93、2038.74,h1411.93、304.49,dive1352.51、265.12,w1110.55、7.78,P〈0.001);两组术后3个月与术前相比CRF、CH及角膜生物力学波形参数中parea、w、h、dive1、dive2均明显下降,差异有统计学意义(90°组:CRF 10.49、6.60,CH 10.02、7.65,p1area 3537.54、2042.91,h1404.74、307.77, dive1350.63、263.33,w1110.50、7.58;130°组:CRF 10.14、6.45,CH 9.93、7.67,p1area 3498.93、2187.97,h1411.93、327.39,dive1352.51、284.26,w1110.55、7.61,P〈0.001);两组术后1和3个月与术前相比path均明显升高,差异有统计学意义(90°组:path123.14、30.50、30.79;130°组:path124.12、32.18、31.49,P〈0.001)。术后1个月两组间aplhf、bindex、dive2、path2有差异,差异有统计学意义(F=8.609,7.482,5.238,4.885;P〈
李华
王雁
窦瑞
王璐
徐路路
李晓晶
张佳媚
关键词:
角膜
生物力学
后发性白内障与相关信号转导通路研究进展
被引量:4
2013年
目的后发性白内障(posterior capsular opacification,PCO)是现代白内障术后最常见的主要并发症,其发病机制依赖于晶状体上皮细胞的迁移、增殖、上皮间质转化等。细胞信号转导通路在维持细胞的各种生物学行为中起到关键作用,是现今研究的热点。诸多细胞信号传导通路参与PCO的形成与发展。文中对晶状体细胞主要转导通路与PCO的关系进行综述,以期深入研究PCO的发病机制,为PCO的预防和靶向治疗提供新的研究方向。
李华
汤欣
关键词:
信号转导通路
后发性白内障
重视后发性白内障防治的应用基础研究
被引量:12
2018年
后发性白内障,即后囊膜混浊(PCO),是白内障囊外摘出术后的常见并发症,可导致患者视力的再次下降,影响白内障术后患者的满意度和生活质量,PCO的发生机制研究是提供其防治靶点的主要环节。PCO的发生机制研究表明,细胞的自噬和凋亡机制与PCO形成有关,此外研究也证实与PCO有关的信号传导通路的激活在PCO的发生中也发挥重要作用,如白内障术后多种炎性介质及细胞因子的释放可激活晶状体上皮细胞(LECs)内的信号传导通路并活化细胞核内基因转录,促进残留LECs的增生、迁移及上皮-间质转化(EMT),最终导致PCO。充分了解PCO的发病机制,寻求安全且高效的PCO防治方法是摆在眼科学者面前的重要问题之一。目前,根据PCO发病机制而开展的药物研发工作和基因治疗方法都取得了长足进步,有望对PCO进行靶向防治,其中基因疗法主要是基于表观遗传学的研究进展。我国的眼科科研工作者应密切关注国内外相关研究的动向和前沿,跟踪最新的方法学研究进展,重视交叉学科的研究过程带来的新信息和新成果,挖掘PCO研究的新热点,积极开展针对PCO的靶向防治研究。
汤欣
李华
苑晓勇
关键词:
后囊膜混浊
发病机制
信号转导
不同光学区SMILE术后全眼高阶像差比较
被引量:16
2015年
目的探讨不同光学区飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)后全眼高阶像差的比较。方法回顾性病例研究。分别选取6.0mm光学区SMILE手术患者26例,6.5mm光学区SMILE手术患者29例,均选取右眼进行研究。应用WaveSean像差仪分别测量2种不同光学区SMILE术前、术后1个月、术后3个月的像差,并应用重复测量方差分析、独立样本t检验对所采集的数据进行处理。结果在术后1个月时,6.0mm组总高阶像差、球差,6.5mm组总高阶像差、彗差分别为(0.273±0.098)、(0.100±0.077)、(0.224±0.080)、(0.142±0.077)μm,均较术前增加(P〈0.05)。术后3个月时,6.0mm组球差,6.5mm组总高阶像差、彗差、三叶草分别为(0.083±0.065)、(0.238±0.082)、(0.154±0.074)、(0.103±0.056)μm,均较术前增加(P〈0.05)。2组间比较,彗差在术后1个月时6.5mm组显著低于6.0mm组(t=2.416,P〈0.05),其中6.5mm组垂直彗差小于6.0mm组且差异有统计学意义(t=-2.021,P=0.049),其余各项差异均无统计学意义。术后1个月时,6.0mm组总高阶像差、球差及6.5mm组总高阶像差、彗差、三叶草均与透镜厚度呈正相关(r=0.502、0.661、0.672、0.580、0.383,P〈0.05);术后3个月时,6.0mm组总高阶像差、球差、彗差及6.5mm组总高阶像差与基质透镜厚度呈正相关(r=0.697、0.629、0.560、0.501,P〈0.05)。结论不同光学区SMILE术后高阶像差结果不同,部分高阶像差(彗差)早期存在差异,可能与其特殊的手术方式及伤口愈合反应有关。
李测洋
王雁
李华
张佳媚
窦瑞
赵伟
危平辉
关键词:
波前像差
单纯近视患者Corvis ST测定的角膜形变参数与角膜形态学参数的相关性
被引量:11
2016年
背景Corvis ST生物力学眼压测量仪(Corvis ST)可测得角膜形变的参数,同时可记录角膜受力时的动态变化过程,对近视眼行角膜屈光手术前后角膜结构和功能的预测具有重要的临床意义,但单纯近视眼角膜各形变参数的测定值范围及意义有待研究。目的利用Corvis ST测量近视眼角膜形变参数值范围并分析其临床意义,为角膜屈光手术的术前筛查及术后稳定性、安全性的预测等提供参考。方法采用描述性研究方法,纳入2014年6月至2015年1月在天津市眼科医院拟行角膜屈光手术的单纯近视眼患者257例477眼,所有受检眼均采用Corvis ST测定角膜形变参数,包括第1次压平时间(1^st A—time)、角膜长度(1^st A—length)和压平速度(1^st A—ve]oeity),第2次压平时间(2^nd A—time)、角膜长度(2^nd A—length)和压平速度(2^nd A—velocity),产生最大压陷的时间(HC—time)和最大压陷时的变形幅度(HC—DA)、峰距(HC—PD)、反向曲率半径(HC-R),非接触式眼压(IOPnct)和中央角膜厚度(CCTst);用Pentacam三维眼前节分析诊断系统(Pentacam)检查受检眼结构参数CCT和角膜曲率;用眼反应分析仪(ORA)测定受检眼角膜生物力学参数,包括角膜阻力因子(CRF)、角膜滞后量(CH)、模拟Goldmann眼压(IOPg)和角膜补偿眼压(IOPec)。对上述参数值行Shapiro—Wilk正态性检验并计算各参数总体均值的95%可信区间(C1);用Pearson线性相关分析或Spearman秩相关分析法对角膜形变参数与角膜结构参数及角膜生物力学参数的相关性进行分析;采用多元线性回归法分析1”A—time、2^nd A—time和HC.DA随着各角膜形态学及角膜生物力学参数的变化。结果角膜形变参数中仅1^st A—time、2^nd A-time、HC—time、HC—DA、CCTst和IOP。服从正态分布;1^st A—time、1^st A—length、2^nd A-length、2^nd A—vel
窦瑞
王雁
李华
2mm微切口与3~5mm切口SMILE术后角膜高阶像差的比较
被引量:6
2015年
目的探讨2mm微切口与3—5mm切口飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后角膜前后表面及整体角膜高阶像差的变化。方法对照研究。选取行SMILE手术的患者61例(61眼),取右眼作为研究对象,其中行2mm微切口SMILE术的26例(26眼)作为MILE组.行3~5mm切口SMILE术的35例(35眼)作为对照组,采用Pentacam测量患者术前、术后1个月和6个月的角膜前、后表面及整体角膜的波前像差值。术后6个月时,MILE组和对照组完成随访的病例数分别为20例和35例。采用重复测量方差分析进行同一组内手术前后像差值的比较,采用独立样本t检验比较2组间的像差值。结果在对照组,术后不同时间角膜前、后表面及整体角膜的总高阶像差(tHOA)、垂直彗差(Z3-1)、水平彗差(Z31)和球差(z40)与术前相比差异均有统计学意义(P〈0.05)。在MILE组,术后1个月和6个月角膜前表面和整体角膜的tHOA、Z3-1、Z31和Z40与术前相比差异有统计学意义(均P〈0.01),角膜后表面的z,一和z40与术前相比差异有统计学意义(P〈0.01)。2组间的角膜前表面tHOA、Z3-1和Z31在术后1个月和6个月差异均有统计学意义(t1个月=3.509、-4.103、2.418,P〈0.05;t6个月=2.248、-2.628、2.617,P〈0.05),2组间角膜后表面的Z31在术后1个月和6个月差异均有统计学意义(t=-2.416、-2.852,P〈0.05),2组间整体角膜tHOA、Z3-1和Z31在术后1个月差异均有统计学意义(t=2.376、-3.323、2.623,P〈0.05)。结论不同切口大小对角膜前、后表面及整体角膜不同项高阶像差的影响不同,术后6个月时切口大小对整体角膜的tHOA,Z3-1、Z31和Z40无影响,2mm的微切口对角膜后表面像差的影响相对较小。
李晓晶
王雁
窦瑞
张佳媚
李华
关键词:
微切口
像差
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后眼压测量及其影响因素分析
被引量:19
2016年
目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后各眼压测量值的准确性,分析术前及术后眼压与角膜生物力学等影响因素的关系,回归眼压变化量方程式以估计真实眼压。方法临床对照研究。随机数字表法随机纳入拟行SMILE手术的近视眼及近视散光患者60例(116只眼),用眼反应分析仪(ORA)测量模拟Goldmann眼压(IOPg)和角膜补偿眼压(IOPcc)、用非接触式眼压计(NCT)测量眼压、用Pentacam眼前节分析系统5种眼压校正方法(Ehlers、Shah、Dresden、Orssengo/Pye、Kohlhaas)校正所得的NCT眼压,并测量角膜滞后量(CH)、角膜阻力因子(CRF)、角膜中央厚度(CCT)等参数。手术前后眼压比较采用配对t检验,各眼压测量值与各影响因素的相关分析采用Pearson线性相关分析或Spearman秩相关分析,眼压变化量(ANCT)与各影响因素的回归采用多元线性回归分析。结果手术前后Pentacam校正方法中Shah校正眼压分别为(15.59±2.47)、(15.61±2.33)mmHg(1mmHg=0.133kPa),差异无统计学意义(t=0.08,P=0.940),其他眼压手术前后比较,差异均有统计学意义(P均〈0.001);术前IOPg、IOPcc、NCT与术前CRF均有相关性(r=0.674,0.248,0.710;P〈0.01),术前IOPg、NCT、Ehlers、Shah与术前CCT均有相关性(r=0.260,0.259,-0.418,-0.245;P〈0.01);术后各眼压与术前眼压均呈中度正相关(r〉0.5,P均为0.000),术后10Pg、NCT、Ehlers、Shah、Dresden与术后CCT相关(r=0.364,0.306,-0.553,-0.350,-0.225;P〈0.05),术后IOPg、NCT、Orssengo、Kohlhaas与术后CRF相关(r=0.707,0.549,0.276,0.346;P〈0.01),术后IOPg、IOPcc、NCT、Ehlers、Shah与术后CH相关(r=0.296,-0.366,0.270,-0.349,-0.197;P〈0.05);SMILE手术前后ANCT与各影响因素进行回归分析,回归方程为:ANC
李华
王雁
窦瑞
王璐
危平辉
赵伟
李浏洋
关键词:
激光
角膜基质
透镜
眼压测量法
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