王璐
- 作品数：21 被引量：128H指数：8
- 供职机构：天津医科大学眼科临床学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金天津市应用基础与前沿技术研究计划重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信轻工技术与工程更多>>
- 去上皮瓣LASEK与飞秒激光辅助LASIK矫治中低度近视的比较被引量：10
- 2018年
- 目的比较去上皮瓣准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗中低度近视患者术后的效果。方法选择拟行近视矫正手术的低中度近视患者103例(103眼),LASEK组51例(51眼),FS-LASIK组52例(52眼)。比较2组患者在术前和术后1个月、3个月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、残余等效球镜度(SE)、总高阶像差、球差、彗差、三叶草相差等指标的变化。结果在术后1、3个月2组UCVA、BCVA差异均无统计学意义;术后1个月LASEK组SE较FS-LASIK组升高(P<0.05),但术后3个月差异无统计学意义。LASEK组和FS-LASIK组术后1个月、3个月总高阶像差、球差均较术前增加(P<0.05);FS-LASIK组彗差术后1个月较术前增加(P<0.05),术后3个月恢复至术前水平,LASEK组彗差术后1个月、3个月与术前相比差异无统计学意义。FS-LASIK组术后1个月全眼总高阶像差和彗差均较去上皮瓣LASEK组升高(P<0.05);术后3个月2组差异无统计学意义。结论去上皮瓣LASEK术式矫正近视术后早期可达到与FS-LASIK相近水平,尤其适用于低中度近视患者。
- 金颖王雁杨坤王璐赵金荣耿维莉
- 关键词：近视准分子激光原位角膜磨镶术飞秒激光视觉质量
- 非球面人工晶状体随机临床对照研究的Meta分析
- 王璐汤欣
- 飞秒激光角膜原位磨镶术手术前后散射变化及其影响因素分析被引量：8
- 2012年
- 背景准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是近年来新兴的屈光手术方式，其术后的视觉质量越来越受到关注。散射光是一项评价视觉质量的重要指标，近年来不同屈光手术前后散射光变化及其影响因素的研究是一个热点问题，研究飞秒LASIK手术后散射光的变化对术后视觉质量的评价具有重要意义。目的观察飞秒LASIK手术前后散射光的变化，并对其影响因素进行分析。方法回顾性分析2010年12月至2011年2月在天津市眼科医院行飞秒LASIK的近视及近视散光患者55例109眼的临床资料，对患者术前，术后1d、1周、1个月和6个月应用C—Quant散射光计量仪测量的散射光计量值变化进行分析，并分析各时间点散射光计量值变化与术前年龄、等效球镜度、瞳孔大小和中央角膜厚度（CCT）的关系，分析术后各时间点散射光计量值变化与残余角膜植床厚度（RBT）、RBT／CCT、切削深度、切削比、设定瓣厚度、角膜瓣直径、蒂宽、能量之间的关系。结果飞秒LASIK术前，术后1d、1周、1个月和6个月测得的散射光计量值分别为0．90_＋0．19、1．10-＋0．19、1．02_＋0．18、0．96±0．16和0．94±0．15，各时间点间所测散射光计量值的总体比较差异有统计学意义（F=17．699，P=0．000），术后1周的散射光计量值明显高于术后6个月，差异有统计学意义（t=2．412，P=0．017），术后1个月与术后6个月术眼的散射光计量值差异无统计学意义（t=0．779，P=0．437），术前和术后6个月散射光计量值差异无统计学意义（t=-1．877，P=0．062）。术前散射光计量值与年龄、等效球镜度、瞳孔大小和CCT均无明显相关性（P〉0．05）；术后1周、1个月及6个月散射光计量值变化与切削深度均呈负相关（r=0．226、-0．228、-0．241，P〈O．05），与切削比均呈负相关（，=-0．149、-0．219、-0．255，P〈0．05）。结论飞�
- 刘洋辰王雁李晶左彤王璐鲍锡柳魏升升
- 关键词：飞秒激光准分子激光角膜原位磨镶术散射光
- 角膜表层屈光手术后疼痛控制的研究进展被引量：6
- 2014年
- 准分子激光角膜表层屈光手术因其可保留较多的角膜基质组织,术后角膜生物力学相对稳定,且有一些特殊的手术适应证（角膜偏薄、角膜瘢痕及角膜移植术后等）,目前仍是屈光矫正手术中较为主要的方法之一.然而,因其手术后特殊的愈合反应所导致的术后疼痛是困扰医生和患者的主要问题,影响了此术式在临床上更为广泛的应用,因此手术后如何缓解疼痛亟待解决.现就角膜表层屈光手术后疼痛的控制做一综述.
- 王璐王雁
- 关键词：疼痛
- 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后眼压测量及其影响因素分析被引量：19
- 2016年
- 目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后各眼压测量值的准确性，分析术前及术后眼压与角膜生物力学等影响因素的关系，回归眼压变化量方程式以估计真实眼压。方法临床对照研究。随机数字表法随机纳入拟行SMILE手术的近视眼及近视散光患者60例（116只眼），用眼反应分析仪（ORA）测量模拟Goldmann眼压（IOPg）和角膜补偿眼压（IOPcc）、用非接触式眼压计（NCT）测量眼压、用Pentacam眼前节分析系统5种眼压校正方法（Ehlers、Shah、Dresden、Orssengo／Pye、Kohlhaas）校正所得的NCT眼压，并测量角膜滞后量（CH）、角膜阻力因子（CRF）、角膜中央厚度（CCT）等参数。手术前后眼压比较采用配对t检验，各眼压测量值与各影响因素的相关分析采用Pearson线性相关分析或Spearman秩相关分析，眼压变化量（ANCT）与各影响因素的回归采用多元线性回归分析。结果手术前后Pentacam校正方法中Shah校正眼压分别为（15．59±2．47）、（15．61±2．33）mmHg（1mmHg=0．133kPa），差异无统计学意义（t=0．08，P=0．940），其他眼压手术前后比较，差异均有统计学意义（P均〈0．001）；术前IOPg、IOPcc、NCT与术前CRF均有相关性（r=0．674，0．248，0．710；P〈0．01），术前IOPg、NCT、Ehlers、Shah与术前CCT均有相关性（r=0．260，0．259，-0．418，-0．245；P〈0．01）；术后各眼压与术前眼压均呈中度正相关（r〉0．5，P均为0．000），术后10Pg、NCT、Ehlers、Shah、Dresden与术后CCT相关（r=0．364，0．306，-0．553，-0．350，-0．225；P〈0．05），术后IOPg、NCT、Orssengo、Kohlhaas与术后CRF相关（r=0．707，0．549，0．276，0．346；P〈0．01），术后IOPg、IOPcc、NCT、Ehlers、Shah与术后CH相关（r=0．296，-0．366，0．270，-0．349，-0．197；P〈0．05）；SMILE手术前后ANCT与各影响因素进行回归分析，回归方程为：ANC
- 李华王雁窦瑞王璐危平辉赵伟李浏洋
- 关键词：激光角膜基质透镜眼压测量法
- 近视眼角膜高阶像差特征及与全眼高阶像差的关系被引量：8
- 2013年
- 目的探讨近视患者角膜高阶像差的特点及与全眼高阶像差的相关关系。方法横断面研究。随机选取拟行角膜屈光手术的近视散光患者216例（216眼），应用角膜波前像差分析仪与全眼波前像差分析仪（Schwind）在4mm与6mm瞳孑L直径下分别对角膜与全眼进行波前像差测量。采用独立样本t检验比较分析角膜与全眼各主要高阶像差项的差异，采用Pearson直线相关分析患者角膜主要高阶像差项与球镜度、柱镜度、年龄的相关性，采用单因素方差分析比较散光顺规组与逆规组组间角膜高阶像差对比情况。结果4mm和6mm瞳孔直径下，总高阶像差、总球差、水平彗差（C3＋1）、球差（C40）在角膜与全眼之间差异均有统计学意义（4mm：t=-2．364、-7．587、-2．197、-6．320，P〈O．05；6mm：t=-4．794、-7．631、-7．945、-7．413，P〈O．01）。4、6mm的角膜C40（顺规组与逆规组）与球镜度呈明显正相关（顺规组：r=O．211、0．255，P〈0．01；逆规组：r=0．697、0．562，P〈0．01）；逆规组各瞳孔直径角膜C3＋1与柱镜度呈正相关（r=0．470、0．429，P〈O．05）。6mm的顺规组与逆规组间的垂直彗差（C3-1）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同一直径范围下角膜高阶像差各Zernike项均值从高到低依次为球差、垂直彗差、水平彗差、斜向三叶草、水平三叶草．与全眼像差排列顺序不甚相同。角膜与眼内像差可能存在补偿或迭加作用。顺规组与逆规组角膜高阶像差值略有不同，即使全眼散光表现为逆规，但角膜散光多为顺规，且与像差之间具有一定特异性关系。
- 祖培培王雁王璐左彤耿维莉金颖
- 关键词：高阶像差角膜近视散光
- 不同侧切角对飞秒激光辅助的LASIK术后角膜生物力学影响的对比研究被引量：11
- 2017年
- 目的：分析评价不同侧切角对飞秒激光辅助的LASIK（FS-LASIK）术后角膜生物力学的影响作用。方法临床对照研究。在2013年4月至2014年4月于天津市眼科医院屈光手术中心拟行角膜屈光手术的屈光不正患者中进行筛查，符合纳入标准的病例中采用随机数字表法随机抽取，选取自愿接受FS-LASIK手术的近视及近视散光患者97例（97只右眼）作为研究对象，设计两种侧角FS-LASIK 90°侧切角组48例，FS-LASIK 130°侧切角组49例。分别于术前及术后1和3个月用眼反应分析仪（ORA）测量观察术眼手术前后角膜阻力因子（CRF）、角膜滞后量（CH）及37个角膜生物力学波形参数值。两组间不同时间点比较采用单因素方差分析，组内各时间点变化采用重复测量方差分析法。结果两组术后1个月与术前相比CRF、CH及角膜生物力学波形参数parea、h、dive1、dive2、w11、w21均明显下降，差异有统计学意义（90°组：CRF 10.49、6.85，CH 10.02、7.55，p1area 3537.54、1918.07，h1404.74、283.25，dive1350.63、243.33，w1110.50、7.58；130°组：CRF 10.14、6.38，CH 9.93、7.13，p1area 3498.93、2038.74，h1411.93、304.49，dive1352.51、265.12，w1110.55、7.78，P〈0.001）；两组术后3个月与术前相比CRF、CH及角膜生物力学波形参数中parea、w、h、dive1、dive2均明显下降，差异有统计学意义（90°组：CRF 10.49、6.60，CH 10.02、7.65，p1area 3537.54、2042.91，h1404.74、307.77， dive1350.63、263.33，w1110.50、7.58；130°组：CRF 10.14、6.45，CH 9.93、7.67，p1area 3498.93、2187.97，h1411.93、327.39，dive1352.51、284.26，w1110.55、7.61，P〈0.001）；两组术后1和3个月与术前相比path均明显升高，差异有统计学意义（90°组：path123.14、30.50、30.79；130°组：path124.12、32.18、31.49，P〈0.001）。术后1个月两组间aplhf、bindex、dive2、path2有差异，差异有统计学意义（F=8.609，7.482，5.238，4.885；P〈
- 李华王雁窦瑞王璐徐路路李晓晶张佳媚
- 关键词：角膜生物力学
- 老年白内障患者延迟手术原因的质性研究被引量：2
- 2016年
- 目的:探寻我国老年白内障患者延迟手术的原因。方法:采用现象学研究方法,选取17例老年白内障患者进行深度访谈。结果:我国老年白内障患者延迟手术的原因包括疾病认知、社会支持、自我价值感等三方面。结论:导致老年白内障患者延迟手术的原因相对复杂,由个体认知因素及社会因素相互影响。医务人员应准确评估患者延迟手术的原因,从而有效地开展针对性的健康教育和整体护理。
- 王璐任永霞
- 关键词：老年白内障延迟手术
- 手术室护理工作环境现状及其对护士工作满意度的影响被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨手术室护理工作环境现状及其对护士工作满意度的影响。方法:采用中文版护士工作环境感知量表对天津市4所三级甲等医院的手术室护士进行问卷调查。结果:手术室护士工作环境感知各维度得分由高到低排序依次为:临床工作制度、专业实践、医护协作、护理管理、专业发展及参与决策、人力和物力。多重线性回归结果显示,社会学因素中的年资及工作环境中的人力及物力维度、专业实践维度、医护协作维度和临床工作制度维度为影响手术室护士工作满意度的主要因素(P<0.05)。结论:手术室护士的工作环境感知水平不高,尤其是人力和物力维度的感知水平较低;工作环境感知水平会影响护士的工作满意度。医院管理者应采取针对性措施提高手术室护士对工作环境的认可度,从而提高其工作满意度。
- 王璐任永霞
- 关键词：手术室工作环境工作满意度
- 飞秒激光制瓣LASIK联合波前优化治疗近视及散光术后的角膜像差被引量：7
- 2014年
- 目的 研究飞秒激光制瓣LASIK（飞秒LASIK）联合波前优化治疗近视及散光术后角膜像差的特性.方法 回顾性研究.行飞秒LASIK手术的近视及近视散光患者30例（30眼）,平均年龄（20.9±2.8）岁;术前平均等效球镜度（-6.48±1.61）D.应用Pentacam眼前节分析仪测量角膜前表面6、7、8、9 mm直径下的Q值,采用Keratron角膜波前像差分析仪测量6 mm瞳孔直径下角膜波前像差.随访时间为术后3个月,手术前后数据采用配对t检验,采用Pearson相关分析角膜像差、Q值与其他参数的相关性.结果 6 mm瞳孔直径下角膜高阶像差、总球差、总彗差、水平彗差、垂直彗差、初级球差、x-向次级像散、次级水平彗差、次级垂直彗差、次级球差均较术前增加,差异有统计学意义（t=-8.254、-7.385、-6.108、-5.651、-2.195、-7.565、-4.628、-2.974、-2.748、-7.068,P＜0.05）.角膜前表面4个直径范围内Q值均较术前增加,差异有统计学意义（t=16.999、-19.208、-21.502、-22.197,P＜0.05）.6 mm瞳孔直径下手术前后Q值变化量（△Q6mm）与高阶像差变化量、总球差变化量、初级球差变化量、总彗差变化量呈正相关（r=0.736、0.792、0.788、0.383,P＜0.05）,△Q6mm与总三叶草变化量、次级球差变化量无相关性（r=0.099、-0.348,P＞0.05）.结论 飞秒LASIK联合波前优化治疗近视及近视散光是安全、有效的,但术后角膜高阶像差仍有显著增加.
- 王璐王雁左彤耿维莉金颖祖培培张慧
- 关键词：飞秒激光像差近视
