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无痛纤维支气管镜检查的临床应用体会被引量：7: 2010年; 目的:研究探讨无痛纤维支气管镜在临床使用情况及应用价值。方法:回顾性分析2009年1～12月期间做纤维支气管镜检查的20例的临床资料。根据受检者的意愿分成2组,无痛治疗组(13例)和常规治疗组(7例)。无痛治疗组应用异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉,常规治疗组采用2%利多卡因雾化喷喉,观察两组检查前、检查中及检查后的氧饱和度、血压、脉搏和呼吸的变化及不良反应。结果:无痛治疗组13例受检查患者血压呈下降趋势,心率变化明显,无任何不适应感觉,无痛苦及精神创伤,完全清醒后平均15min离开检查室。常规治疗组7例受检查患者出现呛咳、憋气、及体动等不良反应。结论:异丙酚、芬太尼麻醉下行纤支镜检查能减轻患者的痛苦,患者舒适度提高且安全。; 叶涛生李杰; 关键词：纤维支气管镜异丙酚芬太尼

超声引导肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射治疗肩袖损伤的中短期疗效分析被引量：12: 2022年; 目的分析超声引导下肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射治疗肩袖损伤的中短期疗效。方法80例肩袖损伤患者随机分为超声引导组(U组)和痛点注射组(P组),每组各40例。P组患者接受肩周痛点注射局麻药与糖皮质激素的混合液(以下简称消炎镇痛液)治疗,U组患者接受超声引导下肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射消炎镇痛液治疗。分析两组患者治疗前后VAS疼痛评分、constant-murley肩关节评分、SRSS睡眠评分、镇痛药使用率的变化及治疗期间并发症的发生情况、患者满意度。结果与治疗前比较,两组患者治疗后各时间点疼痛均减轻、肩关节功能好转、睡眠改善、镇痛药使用率减少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后同一时间点比较,U组患者各相关指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。U组并发症更少、治疗满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中短期内,超声引导下肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射治疗肩袖损伤,可明显缓解疼痛、改善肩关节功能、提高患者生活质量。; 查晓亮王进罗奇李杰吴强刘明强何仁亮任波; 关键词：超声引导肩袖损伤肩峰下滑囊

高频喷射通气对无痛纤支镜检查患者血气的影响被引量：3: 2012年; 目的研究HFJV在肺结核患者无痛纤维支气管镜(FOB)诊治中血气变化。方法 100例FOB介入诊治的肺结核患者随机分为A组和B组。A组50例,以HFJV联合靶控输注麻醉;B组50例,以鼻导管吸氧联合靶控输注麻醉,分别进行吸痰、肺泡灌洗等综合治疗。分别记录T0、T1、T2及T3时的ABG、ECG及Bp、HR和SpO2,计算RPP,观察镜检期间有无呛咳、体动,并在苏醒后询问有无术中知晓发生。结果两组PaO2明显下降,T1时的Bp、RPP低于T0、HR增快(P<0.05),部分出现心律失常,ST-T段压低,A组PaO2较B组明显升高且超过术前水平(P<0.05)。镜检期间患者SpO2维持在麻醉前值,无一例出现呛咳、体动或术中知晓。结论 HFJV对肺结核患者行无痛FOB能提高PaO2,减少并发症,使FOB更安全。; 李杰叶涛生高瑞君何俊永刘丽; 关键词：高频通气动脉血气分析纤支镜检查肺结核

高频通气加靶控输注在无痛纤支镜中的应用被引量：6: 2010年; 目的探讨高频通气加靶控输注在无痛纤支镜诊治疗中的应用。方法以高频通气加靶控输注全麻下,行纤支镜诊治肺结核62例,分别进行吸除痰液、支气管肺泡灌洗等综合治疗。分别记录T0、T1、T2、T3、T4及T5时的Bp、HR和SpO2,计算RPP,观察镜检期间有无呛咳及体动,在苏醒后询问有无术中知晓。结果T1时的Bp、RPP低于T0时(P<0.05),HR比较差异无显著性;T2～T5时的Bp、RPP和HR不高于T0;纤支镜检查期间所有患者的SpO2维持在麻醉前值或以上,无一例出现呛咳、体动及术中知晓。结论高频通气加靶控输注具有安全、舒适、血流动力学稳定、副作用少的特点,是无痛纤支镜诊治的一种理想的麻醉方法。; 李杰; 关键词：高频通气靶控输注纤支镜检查

超声引导下间断给药星状神经节阻滞术效果和并发症被引量：7: 2022年; 目的对比以不同方式行星状神经节阻滞术(SGB)对于疗效及并发症的影响。方法对127例患者分别于超声引导下间断给药(A组,n=45)、超声引导下连续给药(B组,n=42)及解剖定位盲法穿刺给药(C组,n=40)后行首次SGB,比较组间首次穿刺成功率、SGB成功率、药物跨越警戒点(颈总动脉与颈内静脉交汇处)者占比、霍纳综合征出现和维持时间差异及短期并发症情况;以二分类logistic回归模型分析药物跨越警戒点与声音嘶哑的关系。结果A、B组首次穿刺成功率及SGB成功率均高于C组(P均<0.05)。B组药物跨越警戒点者占比高于A组(P<0.05)。A、B组出现霍纳综合征时间均早于C组(P均<0.05);A组霍纳综合征维持时间最长,B组次之,C组最短,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后A组2例、B组8例、C组12例声音嘶哑,B、C组声音嘶哑发生率明显高于A组(P均<0.05);A组2例、B组2例、C组7例穿刺点疼痛;C组4例食管损伤,其穿刺点疼痛及食管损伤发生率均高于A、B组(P均<0.05)。结论超声引导下间断给药法SGB较超声引导下连续给药及解剖定位盲法穿刺给药成功率高,维持时间长且并发症少。; 查晓亮王进罗奇张亮李杰叶昉帆韩亚坤任波何仁亮; 关键词：星状神经节超声检查

超声引导与解剖定位肱骨外上髁注射消炎镇痛液治疗肱骨外上髁炎的比较被引量：2: 2021年; 目的分析超声引导下与解剖定位下肱骨外上髁注射消炎镇痛液治疗肱骨外上髁炎的疗效及安全性。方法60例肱骨外上髁炎患者,采用随机数字表法分为超声引导组(U组)和痛点注射组(P组),每组30例。P组采用痛点局部注射消炎镇痛液治疗肱骨外上髁炎;U组采用超声引导下肱骨外上髁注射消炎镇痛液治疗肱骨外上髁炎。记录两组患者治疗前、首次治疗后2、4、12、24周的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scores,VAS)、HSS2肘关节功能评分(hospital for special surgery scoring system 2)、治疗总花费、满意度评分及并发症发生情况。结果两组患者治疗后2、4、12、24周的VAS评分均较治疗前显著下降,HSS2肘关节功能评分均较治疗前显著升高(P<0.05)。两组间同一时间点VAS评分及HSS2肘关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。U组患者平均治疗费用较P组患者高,U组患者满意度较P组低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛点局部注射与超声引导下肱骨外上髁注射消炎镇痛液治疗肱骨外上髁炎均安全有效,短期内超声引导下肱骨外上髁注射未见明显的优越性。; 查晓亮王炎李杰吴强何仁亮; 关键词：肱骨外上髁炎超声引导

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李杰