韩亚坤 作品数:10 被引量:13 H指数:2 供职机构: 深圳市第三人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 深圳市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
两种麻醉方式对卡介苗感染小鼠脾脏T淋巴细胞亚群、NK细胞及γ-干扰素的影响 2017年 目的 比较全身麻醉和椎管内麻醉对卡介苗感染小鼠后脾脏T淋巴细胞亚群、NK细胞及γ-干扰素(IFN-γ)的影响.方法 选取实验用清洁级健康雄性C57BL/6小鼠54只,按照随机数字表法分成全身麻醉组(G组)、椎管内麻醉组(S组)和对照组(T组),每组18只,建立卡介苗感染模型.于术前30 rmin、术后1d、术后3d分别取各组小鼠各6只处死,对小鼠脾脏CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞,NK细胞及IFN-γ表达水平采用FACS-Caliur流式细胞仪进行检测,计算CD4+/CD8+比值;对三组小鼠不同时间点CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、NK细胞水平及CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、IFN-γ百分比进行比较.结果 G组与S组术前30 min CD4+/CD8+T淋巴细胞比值、NK细胞、IFN-γ百分比分别为2.8±0.3和2.9±0.2,(22.3±2.3)%和(22.8±1.9)%,(1.4±0.4)%和(1.4±0.4)%,术后1d分别为1.8±0.2和1.8±0.1,(15.6±1.4)%和(15.2±1.1)%,(0.6±0.2)%和(0.6±0.3)%,术后3d分别为2.0±0.2和2.1±0.2,(18.7±2.0)%和(19.1±2.3)%,(1.1±0.2)%和(1.1±0.2)%,G组与S组在不同时间点之间的比较,差异均有统计学意义(F值分别为65.40和83.02,41.30和53.65,27.77和17.47,P值均为0.000).G组与S组术后3 d CD3+T淋巴细胞[(20.9±3.1)%、(21.0±3.2)%]、CD4+T淋巴细胞[(13.9±1.9)%、(14.1±2.2)%]明显低于T组的(26.5±5.1)%、(18.4±4.1)%,差异均有统计学意义(F=8.00,P=0.001;F=8.54,P=0.001);且术后3 d CD4+T淋巴细胞均明显低于术前30 min[G组与S组分别为(18.2±4.2)%、(17.8±3.5)%],差异均有统计学意义(t=13.36,P=0.005;t=4.19,P=0.006).但术后3dG组与S组对CD3+T淋巴细胞[(20.9±3.1)%、(21.0±3.2)%]、CD4+T淋巴细胞[(13.9±1.9)%、(14.1±2.2)%]、CD4+/CD8+T淋巴细胞比值[(2.0±0.2)、(2.1±0.2)]、NK细胞[(18.7±2.0)%、(19.1±2.3)%]、IFN-γ[(1.1±0.2)%、(1.1±0.2)%]的表达两组间差异均无统计学意义(t值分别为0.12、0.23、0.39、0.39和0.46,P值分别为0.902、0.821、0.697、0.697和0.660).结论 � 刘民强 韩亚坤 王松 李志超 余德慧 王华 何仁亮关键词:卡介苗 小鼠 右美托咪定对结核病大鼠的T淋巴细胞、NK细胞和γ-干扰素表达和肺损伤的影响 被引量:2 2021年 目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)预处理对结核病(tuberculosis,TB)大鼠CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)、γ-干扰素(interferon gamma,IFN-γ)表达及肺损伤的影响,为TB患者手术期间免疫保护提供参考。方法取SD大鼠30只,随机分为非结核对照组(C组)、结核+生理盐水对照组(T组)、结核+DEX 5μg/kg组(D1组)、结核+DEX 10μg/kg组(D2组)和结核+DEX 15μg/kg组(D3组),每组6只。采用流式细胞仪检测麻醉前30min(T0),手术后1h(T1)、4h(T2)及8h(T3)眼眶静脉血CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞比值、NK细胞及IFN-γ表达水平的变化;术后12h处死大鼠,观察肺组织的病理学改变。结果与T0比较,各组术后T淋巴细胞亚群、NK细胞及IFN-γ均出现抑制,但同一时点各组间T淋巴细胞亚群、NK细胞及IFN-γ的变化差异无统计学意义(P>0.05),且TB大鼠术后肺部炎症反应程度相似。结论TB大鼠围术期采用DEX预处理无明显免疫保护及肺保护作用,该药在TB患者中使用需谨慎。 唐怡敏 洪凤珠 王进 刘民强 韩亚坤 余德慧 邓永聪关键词:结核病 T淋巴细胞 自然杀伤细胞 Γ-干扰素 一种椎管内麻醉专用超声探头装置 本实用新型提供了一种椎管内麻醉专用超声探头装置,包括底座和旋转式触摸屏显示器,底座的一端与旋转式触摸屏显示器通过铰接轴铰接,底座的另一端形成探头,所述探头的端面呈平面型,探头的端面设有超声屏幕,所述探头上配合有麻醉针,探... 韩亚坤 胡菽君 余德慧 黄煦晨 郑强虎 何仁亮新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的影响因素分析 2021年 目的探讨新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的相关影响因素。方法回顾性分析2020年1~11月深圳市第三人民医院收治的69例新型冠状病毒肺炎重症患者的临床资料。通过电子病历系统收集患者的基本信息,实验室检查基线值和诊疗方案,包括高血压病史、糖尿病病史、胸部CT、肌酐、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白、血红蛋白和T淋巴细胞的基线值,病程1周内中药清肺排毒汤、洛匹那韦/利托那韦、激素和胸腺法新使用情况,无创通气、输血史等。根据是否有创机械通气分为有创机械通气组22例和非有创通气组47例。采用单因素及多因素Logistic回归分析有创机械通气的独立危险因素。结果有创通气组与非有创通气组患者的年龄[(63.05±8.84)岁vs(56.55±11.85)岁]、基线白蛋白[(37.76±4.45)g/L vs(40.43±4.46)g/L]、病程1周内未使用清肺排毒汤(73%vs 23%)或洛匹那韦/利托那韦(77%vs 32%)、输血史(64%vs 13%)比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病程1周内未使用清肺排毒汤或洛匹那韦/利托那韦及有输血史是重症患者有创机械通气的独立危险因素(P<0.05)。结论病程1周内未使用清肺排毒汤或洛匹那韦/利托那韦、有输血史为新型冠状病毒肺炎重症患者有创机械通气的独立高危因素。 韩亚坤 余德慧 黄煦晨 郑强虎 何仁亮关键词:有创机械通气 中医药 输血史 超声引导下间断给药星状神经节阻滞术效果和并发症 被引量:7 2022年 目的对比以不同方式行星状神经节阻滞术(SGB)对于疗效及并发症的影响。方法对127例患者分别于超声引导下间断给药(A组,n=45)、超声引导下连续给药(B组,n=42)及解剖定位盲法穿刺给药(C组,n=40)后行首次SGB,比较组间首次穿刺成功率、SGB成功率、药物跨越警戒点(颈总动脉与颈内静脉交汇处)者占比、霍纳综合征出现和维持时间差异及短期并发症情况;以二分类logistic回归模型分析药物跨越警戒点与声音嘶哑的关系。结果A、B组首次穿刺成功率及SGB成功率均高于C组(P均<0.05)。B组药物跨越警戒点者占比高于A组(P<0.05)。A、B组出现霍纳综合征时间均早于C组(P均<0.05);A组霍纳综合征维持时间最长,B组次之,C组最短,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后A组2例、B组8例、C组12例声音嘶哑,B、C组声音嘶哑发生率明显高于A组(P均<0.05);A组2例、B组2例、C组7例穿刺点疼痛;C组4例食管损伤,其穿刺点疼痛及食管损伤发生率均高于A、B组(P均<0.05)。结论超声引导下间断给药法SGB较超声引导下连续给药及解剖定位盲法穿刺给药成功率高,维持时间长且并发症少。 查晓亮 王进 罗奇 张亮 李杰 叶昉帆 韩亚坤 任波 何仁亮关键词:星状神经节 超声检查 HIV相关感觉神经病的研究进展 被引量:1 2021年 感觉神经病是艾滋病患者常见的一种并发症,目前临床医生对人类免疫缺陷病毒(HIV)感觉神经病的临床表现和发生机制认识不足,以及缺乏相应的治疗手段,使得大多数患者无法得到有效的治疗。本文就HIV相关感觉神经病的危险因素、机制和治疗等相关进展进行综述,旨在提高医务人员对HIV相关感觉神经病的诊治水平。 陈瑶 韩亚坤 吴强 何仁亮关键词:艾滋病 感觉神经病 WNT信号通路 包膜糖蛋白 丙泊酚和氯胺酮对结核病小鼠术后T淋巴细胞亚群和结核杆菌复制能力的影响 被引量:2 2017年 目的比较丙泊酚和氯胺酮对结核病小鼠术后T淋巴细胞亚群和结核杆菌复制能力的影响。方法建立实验小鼠结核病模型,选取实验小鼠36只,随机分为3组:P组、K组和C组,每组12只。P组、K组和C组分别施以麻醉药丙泊酚和氯胺酮及生理盐水。然后对3组小鼠行腹腔切开并对肠管施行牵拉刺激术。分别在术前30分钟、术后1天、术后3天抽取小鼠尾静脉血。利用流式细胞仪检测血液样本中CD3^+、CD4^+细胞、CD4^+/CD8^+细胞比值及γ-干扰素(IFN-γ)的表达。术后第3周、6周每组各取6只小鼠,处死后取肺组织进行病理形态学染色及结核菌培养实验。结果与C组相比,P组及K组术后CD3^+细胞、CD4^+、CD4^+/CD8^+T细胞比值及IFN-γ表达下降,肺内结核菌定植数增高(P<0.05)。与K组比较,P组术后3天的CD3^+、CD4^+T细胞水平较高,IFN-γ含量较低(P<0.05),但上述两组对肺内结核菌复制的影响无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚和氯胺酮均可抑制结核病小鼠术后T淋巴细胞功能,肺内结核菌定植数增高,但两者对T淋巴细胞亚群及IFN-γ的抑制不同步,尚需进一步开展相关研究。 刘民强 韩亚坤 余德慧 马明飞 石浩文 何仁亮关键词:丙泊酚 氯胺酮 结核杆菌 小鼠 T淋巴细胞亚群 颈淋巴结核对罗库溴铵肌松效应的影响 2019年 目的探讨颈淋巴结核对罗库溴铵按体表面积给药肌松效应的影响。方法选取2017年5~10月于我院行全麻下颈部肿物切除手术40例患者作为研究对象,按照疾病类型将其分为结核病组(T组)与非结核病组(NT组),每组各20例。全麻诱导时按体表面积计算给予2倍ED95罗库溴铵,待拇内收肌四个成串刺激(TOF)第4个肌颤搐与第1个肌颤搐的比值(T4/T1,TOFr)降至0%时行气管插管。记录两组患者的气管插管条件、起效时间、临床作用时间、恢复指数及药理作用时间。结果两组患者的气管插管条件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的起效时间、恢复指数及药理作用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T组患者的罗库溴铵临床作用时间为(24.0±4.6)min,明显短于NT组的(28.0±3.6)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈淋巴结核患者罗库溴铵按体表面积给药的临床作用时间较非结核患者短,围术期追加用药的间隔时间宜适当缩短。 韩亚坤 刘民强 余德慧 胡菽君关键词:颈淋巴结核 罗库溴铵 体表面积 药效学 一种胃镜咬口器 本实用新型涉及一种胃镜咬口器,解决现有胃镜咬口器使用不便的问题。包括有咬口器主体板,以及咬口器主体,咬口器主体的中间设有胃镜通孔,咬口器主体包括有与主体板固定连接的上咬板,以及柔性下咬板,下咬板与上咬板底部通过滑道可拆卸... 余德慧 韩亚坤 黄煦晨 马盼盼 杨晓瑞 张晓栋 郑强虎结核病患者罗库溴铵的量效关系 被引量:1 2016年 目的采用单次剂量法测定结核病患者罗库溴铵的量效关系。方法结核病患者择期行全身麻醉手术80例,ASAⅠ~Ⅱ级,根据罗库溴铵给予的剂量不同随机分为Ⅰ组(150μg·kg-1)、Ⅱ组(200μg·kg^(-1))、Ⅲ组(250μg·kg^(-1))、Ⅳ组(300μg·kg^(-1)),每组20例。记录拇内收肌四个成串刺激(TOF)第一次反应(T1)最大抑制的百分率及起效时间,并进行概率单位转换,将罗库溴铵的首次剂量进行对数转换,用直线回归方法建立结核病患者罗库溴铵的剂量-反应曲线,计算其ED95值。结果结核病患者罗库溴铵的ED50、ED75、ED90与ED95值分别为184、218、254与279μg·kg^(-1)。结论结核病患者罗库溴铵的ED95值为279μg·kg-1,与一般患者相近。 韩亚坤 刘民强 何仁亮 李仁宰 王华 王艳丽关键词:结核 罗库溴铵 量效关系