谭杰
- 作品数：29 被引量：53H指数：5
- 供职机构：广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 新生儿期起病慢性肉芽肿病临床与基因分析
- 2023年
- 目的分析9例新生儿期起病慢性肉芽肿病(CGD)的临床特点,探讨新生儿早期诊断CGD的线索。方法对9例新生儿期起病CGD患儿的家族史、临床表现、辅助检查、治疗及预后资料进行总结分析。结果9例患儿均为男性,起病中位日龄15 d,诊断中位日龄36 d。起病时均有发热、气促、呼吸困难,6例有咳嗽。首次检测血白细胞(11.00~30.51)×10^(9)/L,均以中性粒细胞升高为主,CRP 37.16~186.30 mg/L;肺部CT均见多发结节影及团块状高密度影。9例患儿均出现肺曲霉菌感染。2例做呼吸爆发试验均阳性。7例CYBB基因变异,1例NCF1基因变异。3例死亡,5例存活,1例失访。结论临床中遇到新生儿期起病的肺部曲霉菌感染,影像学以双肺多发结节影和团块状高密度影为主要改变时应警惕CGD。新生儿CGD最常见的变异基因是CYBB,基因可发生移码突变、错义突变、剪接突变、无义突变,基因型与临床表型的关系有待进一步探讨。
- 黄丽莲陈洁琳李英乔庞夏玲谭杰黄惠萍冯燕华覃敏罗静思
- 关键词：慢性肉芽肿病新生儿基因
- 广西地区反复呼吸道感染儿童维生素A、E水平及其与免疫功能的相关性分析被引量：11
- 2020年
- 目的探讨广西地区反复呼吸道感染(RRI)儿童维生素A、E水平及其与免疫功能的相关性。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于广西壮族自治区妇幼保健院并诊断为RRI的268例患儿为观察组,本院同期体检的134例健康儿童为对照组。检测并比较两组儿童血清维生素A、E水平,细胞免疫指标(T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞比例)及体液免疫指标[免疫球蛋白(Ig)G、IgA和IgM],进一步比较RRI患儿维生素A、E正常与缺乏者的免疫功能指标,分析RRI患儿维生素A、E与免疫功能指标的相关性。结果观察组维生素A、E水平和正常率均低于对照组(均P<0.05),CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD19^+和IgG、IgA水平均低于对照组(均P<0.05),CD8^+高于对照组(P<0.05),而NK细胞比例和IgM水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。RRI患儿维生素A正常者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和IgG、IgA水平均明显高于维生素A缺乏者(均P<0.05);而CD8^+、CD19^+、NK细胞比例和IgM水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。维生素E正常与缺乏患儿各项免疫功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。RRI患儿维生素A、E水平与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和IgG、IgA水平均呈正相关(均P<0.05),与CD8^+、CD19^+、NK细胞比例和IgM水平均未见相关性(均P>0.05)。结论广西地区RRI患儿血清维生素A、E水平及免疫功能指标均降低,两者具有相关性。
- 杨晓祥覃敏庞夏玲陈洁琳冯燕华谭杰莫荣浩黄丽莲李英乔江蕙芸
- 关键词：维生素A维生素E反复呼吸道感染儿童
- 咽喉反流与小儿喘息性疾病关系的初步研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨咽喉反流(LPR)与小儿喘息性疾病的关系。方法选择2016年12月至2018年12月住院和门诊的喘息性疾病患儿60例(观察组)及同期接受体检的健康儿童30例(对照组),采用美国Dx-pH检测系统进行检查。记录两组站立及卧位时Ryan指数、LPR发生率。采用单纯随机抽样法在观察组抽取LPR患儿5例(A亚组)予以多潘立酮治疗;5例(B亚组)予以奥美拉唑治疗;5例(C亚组)予以常规治疗,2个月后评估3个亚组喘息性疾病疗效。结果两组比较,观察组站立时Ryan指数、LPR发生率均高于对照组(均P<0.01),卧位时Ryan指数差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,喘息性疾病治疗有效率A亚组>B亚组>C亚组。结论LPR的发生与小儿喘息性疾病有密切相关性,以气道酸性反流较为常见,且多发生于站立位。对LPR患儿予以有效的抗LPR治疗,能有效改善患儿LPR及喘息性疾病。
- 谭杰覃敏庞夏玲张晓菲冯燕华杨晓祥黄丽莲
- 关键词：咽喉反流喘息PH站立位
- 婴儿肺泡微结石症1例及文献复习
- 2023年
- 目的总结婴儿肺泡微结石症的临床特征、诊断和治疗方法,提高儿科医师对该病的认识。方法回顾性分析1例婴儿肺泡微结石症的临床资料,并查阅相关文献进行复习。结果该例患儿以干咳为主要症状,胸部CT提示两肺各叶存在斑片状、淡片状密度增高模糊影,部分呈磨玻璃样改变,以间质性改变为主。全外显子高通量测序检测提示肺泡微结石症,致病基因为溶质转运蛋白家族34成员2(SLC34A2),变异位点为c.524-2A>G,先证者存在纯合突变,家系验证提示父母均为携带者,常染色体隐性遗传。最终确诊肺泡微石症。入院后给予抗感染、甲泼尼龙抗炎、氨溴索化痰、布地奈德+异丙托溴铵+特布他林雾化、静注人免疫球蛋白免疫治疗,以及拍背、吸痰及理疗等对症支持治疗,患儿症状稍好转后出院。结论婴儿肺泡微结石症的临床表现、影像学表现可无特异性,可通过SLC34A2基因检测协助临床诊断。
- 古常基覃敏谭杰黄惠萍
- 关键词：肺泡微结石症婴儿病例报告
- 儿童腺病毒肺炎CT影像表现特点被引量：2
- 2021年
- 目的探讨儿童腺病毒肺炎胸部CT检查影像表现的特点。方法选取并分析确诊的30例儿童腺病毒肺炎的临床及影像资料,对CT征象特点进行统计分析。结果CT表现肺实质改变患儿30例,其中22例为双侧受累,21例受累肺叶数≥3,20例肺部病变形态表现为磨玻璃影,24例为斑片状实变影,两者互为重叠;21例为实变向心分布,其中16例实变呈团簇状影;26例见空气支气管征,24例有肺间质改变,3例为肺过度充气,1例出现空洞,4例合并肺不张,4例见支气管狭窄,14例见树芽征,4例胸膜增厚,3例胸腔积液,4例有淋巴结肿大。3例患儿在临床治疗过程或者治疗后的随访过程中出现小气道改变。1例治疗过程中病情加重死亡。18例合并支原体感染。结论儿童腺病毒肺炎的胸部CT影像特点为双肺多肺段肺实变,肺实变多呈团簇状、向心分布,常合并间质改变;合并支原体感染时,树芽征明显。在特定好发季节,结合影像可以提示诊断。
- 莫亚宁林剑军梁玄菁谭杰
- 关键词：儿童腺病毒肺炎
- 儿童非HIV感染者耶氏肺孢子菌肺炎的临床特征及危险因素分析
- 2022年
- 目的分析儿童非HIV感染者耶氏肺孢子菌肺炎(非HIV-PJP)的临床特征及相关危险因素。方法收集128例肺炎患儿的临床资料,根据支气管肺泡灌洗液靶向高通量测序结果分为PJP组(n=63)和非PJP组(n=65)。对比两组患儿的临床特征,并采用多因素Logistic回归模型分析非HIV感染肺炎患儿发生PJP感染的危险因素。结果两组患者的性别、年龄、发热情况、呼吸困难情况、喘息情况、早产儿比例、合并基础疾病情况、肺部湿啰音合并喘鸣音情况、超敏C反应蛋白水平、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、IgG水平、IgA水平、IgM水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肺部湿啰音合并喘鸣音为非HIV-PJP的独立危险因素(P<0.05)。结论儿童非HIV-PJP在男性、早产儿、合并基础疾病患儿中多见,常以呼吸困难、喘息为主要表现,肺部查体多伴有湿啰音合并喘鸣音,辅助检查多提示超敏C反应蛋白水平降低、淋巴细胞计数升高、中性粒细胞计数降低、IgG水平降低、IgA水平降低、IgM水平降低,其中肺部听诊闻及湿啰音合并喘鸣音是儿童非HIV-PJP的独立危险因素。临床中对于有相关特征的肺炎患儿应警惕PJP的可能,尤其是肺部听诊闻及湿啰音合并喘鸣音患儿。
- 谭杰覃敏黄惠萍黄雅陈洁琳严士为刘广兵
- 关键词：非HIV感染儿童
- 呼出气一氧化氮和婴幼儿肺功能在0～3岁儿童喘息性疾病中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的：评估呼出气一氧化氮（FeNO）检测和婴幼儿肺功能对0-3岁儿童喘息性疾病的临床诊断价值。方法：选取2014年2-8月在我院住院的97例0-3岁患儿,哮喘患儿32例作为哮喘组,支气管肺炎45例作为肺炎组,非心胸疾患外科择期手术术前患儿20例作为正常对照组,分别进行FeNO测定和婴幼儿潮气呼吸肺功能检测。结果：97例受试者中,哮喘组FeNO水平明显高于肺炎组（P〈0.05）;哮喘组、肺炎组与正常对照组比较TPTEF/TE及VPTEF/VE明显降低,各指标差异均有统计学意义（P〈0.05）。哮喘组和肺炎组肺功能与FeNO的相关性比较各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：FeNO对支气管哮喘的诊断和鉴别诊断具有较高的敏感性和特异性。潮气呼吸肺功能TPTEF/TE及VPTEF/VE可以显示气道阻塞,能反映婴幼儿哮喘、支气管肺炎的病变特征。哮喘、支气管肺炎的FeNO与肺功能各参数之间亦无相关性,但二者密不可分。
- 谭杰覃敏黄惠萍杨晓祥庞夏玲冯燕华黄传丽
- 关键词：呼出气一氧化氮喘息性疾病
- 广西地区变应性疾病患儿血清变应原临床分析
- 黄丽莲覃敏谭杰杨晓祥冯燕华李英乔胡雪桦赵赶
- 单症状性夜遗尿患儿微量元素情况分析
- 秦伟玲谭杰杨晓祥吴丽娥李红超
- 摩拉过敏原检测与治疗在婴幼儿喘息性疾病中的临床应用研究被引量：7
- 2017年
- 目的研究摩拉过敏原检测与治疗在婴幼儿喘息性疾病中的临床应用。方法收集2014年6月至2015年6月收治的婴幼儿过敏性喘息100例,参照随机数表法分成对照组与观察组,每组50例,对照组依据病情进行常规药物治疗(无脱敏治疗),观察组在对照组的基础上加用摩拉生物物理治疗仪生物共振检测系统检测和脱敏治疗(即增加脱敏治疗),治疗后分别进行过敏原检测,比较观察组与对照组治疗前后过敏原检测的结果,并比较治疗前后血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)及Ig E水平变化,治疗有效率及复发率。结果对照组与观察组治疗前过敏原比较差异无显著性(P>0.05);对照组治疗前后过敏原无变化,差异无显著性(P>0.05);观察组吸入性过敏原治疗后检出率0.60%低于治疗前10.80%,食入性过敏原治疗后检出率0.28%低于治疗前8.57%,其他过敏原治疗后检出率0低于治疗前6.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Eotaxin水平低于对照组(69.63±5.61 vs.74.82±5.51)ng/L,Ig E水平低于低于对照组(86.72±5.53 vs.92.80±5.41)U/L,差异有显著性(P<0.05);观察组治疗有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),复发率(4.00%)低于对照组(20.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论婴幼儿喘息运用摩拉过敏原检测与治疗操作简单、方便,针对性脱敏的治疗效果确切,提高疗效,降低复发率。
- 谭杰覃敏杨晓祥苏晓林映彤吴丽余尚扬胡雪桦李英乔韦少玲秦伟玲赵赶
- 关键词：婴幼儿喘息脱敏疗法嗜酸性粒细胞
