- 甲状旁腺占位32例临床分析
- 2014年
- 目的探讨甲状旁腺占位的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院自2003年3月至2013年9月收治的32例甲状旁腺占位患者的临床资料。随访期截止至2014年2月。结果在本组32例病例中,因体检发现无症状者2例,表现为尿路结石者15例,表现为骨痛、骨质改变者10例,同时伴有骨骼系统及泌尿系统改变者5例。32例患者均接受手术治疗,术后病理结果:甲状旁腺囊肿12例,甲状旁腺腺瘤17例,甲状旁腺癌3例。术后患者在随访期内均未复发。结论甲状旁腺占位的临床表现复杂多样,诊断主要依赖于临床表现,血PTH及血钙等实验室检查,及超声,甲状旁腺双时相显像(99 mTc-MIBI)等影像学检查。以手术治疗为主的综合治疗,可以收到较好的疗效。
- 赵永奎赵紫娟李彦旭卢荣闯
- 关键词：甲状旁腺
- 手术治疗原发性腹茧症15例临床分析
- 2014年
- 目的探讨原发性腹茧症的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2005年1月至2013年3月我科收治的15例腹茧症患者的临床资料及随访资料。结果 15例中10例在肠梗阻手术中发现,3例在胃癌根治术中发现,1例在腹部刀刺伤致小肠系膜出血中发现,1例在十二指肠球部前壁穿孔中发现。所有患者均于术中诊断,术后早期炎性肠梗阻为26.7%(4/15)。结论对于反复出现的肠梗阻,而其它原因又无法解释者,应考虑腹茧症的可能性。手术是治疗腹茧症的主要治疗方法,彻底切除茧膜是手术治疗的关键。早期应用芒硝外敷及适当延长术后进食时间,合理应用肠内营养及肠外营养,能有效改善术后胃肠功能恢复情况。
- 赵永奎赵紫娟李彦旭卢荣闯
- 关键词：腹茧症肠梗阻手术
- 腹腔镜下经腹腹膜前修补术及Lichtenstein疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效被引量：5
- 2021年
- 目的比较腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)与Lichtenstein疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法选取2016年1月至2020年1月于赤峰市医院接受手术治疗的成人腹股沟疝患者915例。按照手术方式分为TAPP组(575例)和Lichtenstein组(340例)。回顾性分析比较2组患者围手术期相关指标情况,对比2组术后疼痛评分、术后并发症发生率及复发率。结果 2组患者均顺利完成手术,TAPP组较Lichtenstein组手术时间及首次下床时间较长,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术中出血量、术后住院时间、术后各时间点疼痛视觉模拟评分(术后1 d、1周、1及6个月)及术后并发症(腹股沟区异物感、血肿/血清肿、切口感染、尿潴留)及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TAPP及Lichtenstein疝修补术均能安全有效治疗成人腹股沟疝,但Lichtenstein组手术时间和术后首次下床时间短,临床应根据患者情况个体化选择手术方式。
- 赵永奎李辰焰王海磊
- 关键词：腹股沟疝修补术并发症
- 成年破伤风患者预后不良的危险因素被引量：1
- 2023年
- 目的 总结成年破伤风患者预后不良的危险因素,为破伤风的临床诊疗提供参考。方法 69例成年破伤风患者,根据临床结局分为存活组55例及死亡组14例,比较两组预后相关指标[年龄、性别、职业、Ablett分级、发病期、潜伏期、合并基础疾病、并发症、是否使用破伤风抗毒素(TAT)、是否使用免疫球蛋白(TIG)、住院时间、机械通气、是否行气管切开、损伤部位、破伤风分型等],采用二分类多因素Logistic回归分析法分析破伤风患者预后不良的危险因素。结果 与存活组比较,死亡组患者破伤风Ablett分级高、发病期短、住院时间长、机械通气及并发症比例高(X2分别为37.104、11.471、5.449、11.152、5.983;P均<0.05)。破伤风Ablett分级高和住院时间长是成年破伤风患者预后不良的危险因素(P均<0.05)。结论 成年破伤风患者预后不良的危险因素为破伤风Ablett分级高、住院时间长。成年破伤风患者在入院后应尽早进行破伤风Ablett分级、评估病情进展,从而改善患者预后。
- 王海磊孙映雪郭志伟郭明月屈振武赵永奎
- 关键词：破伤风破伤风感染
- 无张力疝修补术治疗巨大切口疝患者的临床疗效被引量：1
- 2020年
- 目的探讨无张力疝修补术治疗巨大切口疝患者的临床疗效。方法选取赤峰市医院2018年1月至2019年3月收治的巨大切口疝患者60例,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组患者给予传统开放疝修补术治疗,观察组患者采用无张力疝修补术进行治疗。比较2组患者治疗后并发症发生率、满意率,统计2组患者手术各指标数据进行分析。结果对照组患者并发症发生率为(26.67%),明显高于观察组发生率的(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、术中出血量、手术时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率(96.67%)明显高于对照组的(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对巨大切口疝患者采用无张力疝修补术效果临床疗效确切,并发症发生率显著降低,值得推广。
- 卢荣闯赵永奎屈振武
- 关键词：无张力疝修补切口疝
- 一种医用普外科换药装置
- 本实用新型涉及一种医用普外科换药装置，包括主体台，主体台的顶部包括存放区、换药区和照明区，存放区内设有试管盒和文件盒，照明区内设有照明灯；主体台靠近照明灯的一侧设有“U”型推架，主体台远离推架的一侧设有可调节输液架，输液...
- 赵永奎
- 探讨分化型甲状腺癌手术的治疗方法
- 2016年
- 目的探讨分化型甲状腺癌的手术治疗方法和效果。方法回顾性分析600例分化型甲状腺癌患者的一般资料、手术方法和治疗效果。结果 600例患者均顺利完成手术及术后内分泌治疗,在手术过程中及术后康复阶段无患者死亡,手术完成后病理证实为滤泡状癌180例（30.00%）,乳头状癌420例（70.00%）;发生淋巴转移的患者124例（20.67%）。患者并发症45例,发生率为7.50%,其中手术后发生短期声音嘶哑14例（2.33%）,该部分患者未做特殊处理,于1-3个月后自行恢复;手术完成后发生颈部血肿瘤患者8例（1.33%）,于术后第2-3天再次接受手术止血;术后甲状旁腺功能减退患者23例（3.83%）,于术后补充钙剂后症状消失。术后随访1年,期间共计12例患者死亡,588例患者存活,存活率为98.00%,治疗效果基本达到临床预期。结论在分化型甲状腺癌患者的临床治疗中,首先应做好术前诊断,并根据患者的实际情况选择具体的手术方法 ,并在手术完成后有针对性的采用甲状腺素内分泌治疗,将治疗效果最大化。
- 赵永奎
- 关键词：分化型甲状腺癌手术
- 腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔的临床效果分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨分析腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃溃疡并发胃穿孔的临床效果。方法 120例胃溃疡并发胃穿孔患者,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组采取常规开腹修补术,观察组采取腹腔镜胃穿孔修补术。比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为93.3%,高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的18.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肛门通气时间为(22.6±6.3)h、首次下床活动时间为(13.7±3.5)h、住院时间为(5.7±1.3)d,均明显短于对照组的(46.1±7.0)h、(36.1±4.8)h、(9.7±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予胃溃疡并发胃穿孔患者实施腹腔镜胃穿孔修补术治疗,效果显著,并且并发症发生情况低,值得推广。
- 赵永奎
- 绞窄性肠梗阻判断手术时机的临床可靠指标被引量：4
- 2016年
- 目的深入探讨绞窄性肠梗阻判断手术时机的有效指标。方法 100例绞窄性肠梗阻患者作为绞窄性肠梗阻组,100例急性非绞窄性肠梗阻患者作为急性非绞窄性肠梗阻组,分析比较两组患者各项临床指标。结果绞窄性肠梗阻组患者治愈率为93.00%、并发症发生率为14.00%,与急性非绞窄性肠梗阻组患者的95.00%、10.00%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。绞窄性肠梗阻组患者休克、CT检查肠管血运异常、D-二聚体〉0.3 mg/L、C反应蛋白〉15 mg/L、白细胞计数（WBC）≥15×10~9/L、腹腔穿刺为暗红色不凝液体、腹胀腹痛加重、脉搏〉100次/min、体温〉38℃或〈36℃所占比例明显高于急性非绞窄性肠梗阻组患者,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论如果肠梗阻患者符合相关指标两项或以上,则提示患者为绞窄性肠梗阻的可能性比较大,应考虑进行手术。
- 赵永奎
- 关键词：绞窄性肠梗阻手术时机
