公共文化服务平台

机械通气对肺心病患者氧动力学的影响: 1998年; 慢性肺原性心脏病是呼吸系统的一种常见病，尤其是在高海拔地区、由于气候干燥、寒冷，此病的发病率较高，且临床症状严重。我们对２０例肺心病急性发作期患者氧动力学的变化及组织氧合状态进行了分析研究。对象与方法２０例患者为我院呼吸内科转入ＩＣＵ的肺心病急性发作...; 孙东明张海明顾玉海李荧马四清; 关键词：肺心病氧动力学机械通气

西宁地区急性呼吸窘迫综合征行肺保护性通气的临床研究: 2011年; 目的:观察西宁地区急性呼吸窘迫综合征(ARDS)应用肺保护性通气治疗的临床疗效。方法:将40例急性呼吸窘迫综合征患者随机分为两组,实验组20例,采用肺保护通气;对照组20例,采用传统通气,观察两组患者血气指标、呼吸动力学指标、呼吸机相关性肺损伤发生率及对预后的影响。结果:治疗第7天实验组动脉血氧分压(PaO2)较对照组明显改善(P<0.05)、氧合指数(PaO2/FiO2)较对照组改善更为明显(P<0.01),实验组气道平台压(Pplat)、吸入峰值压(Ppeak)、呼气末正压(PEEP)、潮气量(VT)较对照组比较差异非常显著(P<0.01),两组间呼吸机相关性肺损伤(VILI)发生率及死亡率比较差异显著(P<0.05)。结论:肺保护性通气能明显改善西宁地区ARDS氧合,降低VILI发生率,对改善预后有积极的作用。; 石青军杨正平马四清; 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺保护性通气

重症胰腺炎的临床营养支持: 1996年; 自１９９１年以来，我们对进入ＩＣＵ治疗的１８例重症胰腺炎，其中的１６例（Ａ组）行胃肠外营养（ＴＰＮ）和肠内营养（ＴＥＮ）支持，并与１９８４～１９９１年间按传统方法补液的２０例（Ｂ组）重症胰腺炎进行比较，尽管两组的病情严重程度一致，但两组术后并发症的发...; 马四清孙东明曹梅香严宪才; 关键词：重症胰腺炎临床营养支持

高原地区ARDS患者氧输送变化的临床研究被引量：2: 2001年; 目的 :充分了解和掌握高原地区ARDS患者氧输送变化规律 ,为临床治疗提供理论依据 ;方法 :利用Swan -Ganz导管及热稀释法输出量测定技术对西宁地区 2 0例ARDS患者进行监测 ;结果 :①监测开始第 1天至第 2天全部患者氧输送 (DO2 )逐渐上升 ,氧耗量 (VO2 )也随之上升 ,出现病理性氧供依赖 (r=0 .6 1 76 ,P <0 .0 5) ;②在抢救的第 4到第 5天以后成活组患者DO2 水平仍有继续升高 ,但VO2 上升趋势平缓 ,出现平台效应 ,DO2 与VO2 相关关系下降 (r=0 .457,P <0 .0 5) ,死亡组患者DO2 及VO2 再无升高 ,两者继续呈明显氧供依赖 (r =0 .7493,P <0 .0 5) ;③氧摄取率在整个监测期间均处于较低水平 ;结论 :ARDS患者氧摄取的代偿功能出现明显障碍 ,从而导致VO2 对DO2 发生氧供依赖 ,另外成活组患者存在临界DO2 、DO2 与VO2; 严宪才杨正平孙东明马四清; 关键词：ARDS 氧输送氧耗量急性呼吸窘迫综合征

高原肺水肿患者血流动力学变化及氧动力学变化监测: 目的探讨高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合症的血流动力学变化及氧动力学变化.方法采用右心漂浮导管及热稀释法,对8例高原肺水肿继发急性呼吸窘迫症患者进行氧动力学监测.结果监测开始时,右房压(PAP)、肺动脉平均压(mPA...; 孙斌陈强马四清何宗钊

高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征时内皮细胞因子变化特点: 2005年; 目的探讨肺动脉内皮细胞因子在高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时变化特点。方法采用右心漂浮导管及热稀释法,对8例高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征患者进行了血流动力学监测,同时也采用放免分析方法检测了其肺动脉内皮细胞分泌到血液中的收缩因子ET-1、TXA2及舒张因子、NO、PGI2变化。结果监测开始时,8例患者mPAP、RAP、PVRI、RVSWI明显增高,CI、PaO2/FiO2明显减低;治疗第4天时mPAP、RAP、PVRI、PVSWI明显减低,而CI、PaO2/FiO2明显增高;监测开始时,血浆ET-1、TXA2含量增高,NO、PGI2含量减低,ET-1/NO、TXA2/PGI2明显增高。第4天时ET-1、TXA2明显减低、NO、PGI2明显增高。结论高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征时血流动力学已发生明显的紊乱,内皮细胞因子分泌失衡在高原肺水肿合并急性呼吸窘迫综合征时肺动脉高压发生中起重要作用。; 马四清潘卫忠吴世政杨正平; 关键词：肺水肿急性呼吸窘迫综合征内皮细胞因子

肺表面活性蛋白-D在高原肺水肿发生发展中的表达及作用: 2022年; 目的探讨肺表面活性蛋白-D(SP-D)在高原肺水肿发生发展中的表达及作用。方法将64只Wistar雄性大鼠随机分为4组,正常对照组(16只,586 m室温饲养),低压低氧24 h、48 h及72 h组(各16只,于模拟海拔6000 m低压低氧舱内分别饲养24 h、48 h及72 h),取右侧肺组织行HE染色,观察肺组织损伤情况,收集左侧肺组织肺泡灌洗液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中SP-D、白介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果成功建造高原肺水肿动物模型;与正常对照组相比,低压低氧24、48、72 h组肺组织病理评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);SP-D含量均有所下降,IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α含量均上升,且各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);BALF中SP-D含量与肺组织病理评分呈负相关(r=-0.687,P<0.05),炎症因子IL-1β、IL-6、CRP及TNF-α与肺组织病理评分均呈正相关(r=0.705,P<0.05;r=0.728,P<0.05;r=0.733,P<0.05;r=0.737,P<0.05)。结论SP-D在高原肺水肿的发生发展中起着一定的作用,其可能是防治高原肺水肿的新靶点。; 殷志颖王皓李永强王宇娟马世霞马四清; 关键词：高原肺水肿炎症因子低压低氧

早期目标导向液体治疗对高原地区感染性休克病人宏循环及微循环影响的临床研究: 目的探讨早期目标导向液体治疗(Earlygoal-directed therapy,EGDT)对高原地区对感染性休克病人治疗前后的宏循环与微循环的影响方法 014 年1 月至2015 年3 月对收住青海省人民医院重症医...; 马四清李欣慧何宗钊; 关键词：微循环感染性休克早期目标导向治疗

西宁地区重症肺部感染合并MODS18例的特点及治疗被引量：3: 2007年; 目的:探讨西宁地区重症肺部感染合并MODS的特点及治疗原则。方法:分析18例重症肺部感染合并MODS的特点并提出治疗原则。结果:合并2个器官衰竭10例,3个器官衰竭8例,4个器官衰竭4例。存活12例,死亡6例。结论:西宁地区重症肺炎易合并MODS,早期支持呼吸,改善组织氧合,是防治MODS的关键。; 杨正平马四清孙斌石青军任小龙; 关键词：肺部感染重症 MODS

不同细菌感染对脓毒症病情严重程度及预后的影响观察被引量：9: 2019年; 目的观察不同细菌感染与脓毒症病情严重程度及预后的关系。方法选取我院2015年4月—2017年5月收治的脓毒症121例,根据初次血培养结果分为革兰阳性菌感染组(G+菌组,n=47)和革兰阴性菌感染组(G-菌组,n=74),根据治疗14 d的预后情况分为死亡组(n=44)及存活组(n=77),根据病情严重程度分为脓毒症组(n=79)及脓毒症休克组(n=42)。记录所有患者初次进入重症监护室的急性生理与慢性健康评价(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分、序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血小板(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及D-二聚体(D-dimer,D-D)水平,观察不同细菌感染、不同病情严重程度及不同预后的相关性,分析临床指标与预后的关系。结果与G-菌组比较,G+菌组SOFA评分、PCT、PT、D-D降低,PLT升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与死亡组比较,存活组APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、PT、D-D下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与脓毒症休克组比较,脓毒症组APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、PT、D-D降低,PLT升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,不同细菌感染的患者预后无显著差异(P=0.672),但G-菌组较G+菌组更易发生脓毒症休克(P=0.037),且脓毒症休克组较脓毒症组的死亡风险更高(P=0.001)。受试者工作特征曲线分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT、PT、D-D与预后有明显相关性(P<0.01)。结论不同细菌感染的脓毒症患者预后无明显差异,但G-菌感染较G+菌感染更易发生脓毒症休克。; 王皓马四清孙斌; 关键词：脓毒症细菌感染预后

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

马四清

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

马四清

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈