杨志君
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
- 供职机构：广东省梅州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- cT2期直肠癌术前MRI分期的价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨早期直肠癌术前磁共振成像(MRI)分期的准确性。方法回顾性分析2015年12月～2018年9月在我院行根治性手术治疗的47例分期为cT2N0-1M0期和c T2NxM0期的早期直肠癌患者,所有患者术前均行盆腔MRI检查,且在检查后2周内行根治性手术,术前均未行新辅助治疗。分析比较术后病理分期与术前MRI分期的差异。结果 MRI检查T分期准确率为53.2%,T分期低估比例为27.7%,高估比例为19.1%;中段直肠癌MRI的T分期准确率最低(38.1%);MRI检查N分期准确率为54.2%。MRI对N分期诊断的灵敏度为63.2%,特异度为20.0%。Kappa检验显示MRI的N分期和病理N分期的一致性差(κ=-0.138,P=0.477);MRI对下段直肠癌N分期准确率最低(50.0%)。结论研究结果提示MRI在鉴别早期直肠癌T2期和判断淋巴结是否转移的准确性均较低,特别是在中下段直肠癌患者,准确性更低。
- 王秋明陈小凤郭维新杨志君黎佳全
- 关键词：直肠恶性肿瘤磁共振成像肿瘤分期准确率
- 客家地区结直肠癌临床病理特点分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨客家地区结直肠癌患者的临床病理特点。方法回顾性分析2012年1月-2017年12月梅州市人民医院收治的2 258例客家籍结直肠癌患者,分析其临床病理特点,并比较不同性别、不同部位和不同年龄阶段患者的临床病理特点差异。结果 2 258例结直肠癌患者中位发病年龄65岁(14~96岁),男女发病比例为1.73:1;左、右半结肠癌分别占29.4%和21.6%,直肠癌占49.0%;TNM分期中晚期比例大(Ⅲ/Ⅳ期占50.9%),病理类型以中分化腺癌为主。男性患者发病年龄大于女性(Z=-2.633,P=0.008);男性患者直肠癌和左半结肠癌占比高于女性,女性患者右半结肠癌占比高于男性(χ^2=33.959,P<0.001)。右半结肠癌早期诊断率最低,中老年男性结肠癌患者更易合并肠息肉,老年结肠癌患者更易合并肠梗阻。结论客家地区结直肠癌患者发病趋于老龄化,就诊时分期偏晚,结肠癌占比高于直肠癌,不同性别、不同发病部位和不同年龄阶段的患者在临床病理特点上中存在差异。
- 王秋明郭维新杨志君曾娟紫黄喜文黎佳全陈刚
- 关键词：结直肠癌流行病学种群特征
- 穿刺活检术在良恶性肿瘤诊断中的临床应用被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨经皮穿刺活检术在肝、肺、乳腺、淋巴结、甲状腺、卵巢等肿瘤诊断中的临床应用价值。方法:分析我科在超声、CT、C型臂DSA血管造影机等引导下或徒手触诊经皮穿刺活检术的病例资料111例。结果:本组共穿刺111例患者,112个部位,取得病理标本325个,活检阳性率为86.6%(97/112),假阴性率为13.4%(15/112)。病理诊断恶性肿瘤93例,良性病变8例。除CT引导下行肺肿物穿刺出现气胸或轻度肺损伤外,其余均未出现明显的并发症。结论:在超声、CT、C型臂DSA血管造影机等引导下或徒手触诊经皮穿刺活检术在良恶性肿瘤诊断中准确率较高且安全,具有较好的临床应用价值,值得推广应用。
- 黎佳全张汉雄吴国武蓝思荣杨志君
- 关键词：肿瘤穿刺活检术病理诊断
- 奥氮平预防胃肠道肿瘤化疗所致爆发性呕吐临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨奥氮平预防胃肠道肿瘤化疗所致爆发性呕吐的效果.方法 对146例胃肠道恶性肿瘤患者进行第1周期化疗,选择发生爆发性呕吐的42例患者纳入研究,在第2周期化疗前给予奥氮平口服,比较联合奥氮平预防前后恶心、呕吐症状评分和呕吐程度分级,统计总有效率,观察不良反应发生情况.结果 奥氮平干预后恶心、呕吐评分显著降低（P〈0.01）,呕吐程度分级情况明显优于干预前（P〈0.01）,按照疗效评价标准,干预后完全控制11例,基本控制17例,轻度控制6例,总有效率为80.95%;不良反应主要为1~2级的嗜睡、疲劳和头晕,未见3~4级的毒性反应.结论 奥氮平可有效减少胃肠道恶性肿瘤患者化疗期间爆发性呕吐的发生,减轻恶心、呕吐症状,提高患者的生活质量,且不良反应轻微,有临床应用价值.
- 杨志君吴国武黄喜文曾娟紫
- 关键词：胃肠道肿瘤化疗奥氮平
- DPYD和GSTP基因多态性对结直肠癌患者术后辅助化疗XELOX方案相关毒性的影响被引量：4
- 2021年
- 研究二氢嘧啶脱氧酶(DPYD)和谷胱甘肽-s-转移酶P(GSTP)基因多态性对结直肠癌患者术后辅助化疗XELOX方案相关毒性的影响。2018年9月至2020年2月于我院接受术后辅助化疗的138例结直肠癌患者纳入研究。所有受试者均接受XELOX方案实施化疗。采集每例受试者的静脉血5 mL,进行基因组DNA提取,采用生物系统获得的Taq Man-SNP基因分型试验,经由实时PCR对DPYD*2A基因、DPYD*5A基因、DPYD*9A基因以及GSTP1-105基因多态性实施基因分型。分析上述基因多态性和结直肠癌患者术后辅助化疗XELOX方案相关毒性的关系。DPYD*2A基因分型结果均为野生型GG,并无多态性;DPYD*5A基因分型结果为野生型AA共90例,杂合突变型AG为43例,DPYD*5A基因纯合突变GG型5例;DPYD*9A基因分型结果野生型TT为112例,杂合突变型TC为26例;GSTP1-105基因分型结果为野生型AA共110例,杂合突变型AG共23例,纯合突变GG共5例。138例结直肠癌患者XELOX方案相关毒副反应发生情况按照发生率从高到低的顺序,依次为神经毒性、手足综合征、呕吐、白细胞减少、血小板减少、血红蛋白下降、腹泻、皮疹,发生率分别为44.93%、40.58%、28.99%、24.64%、23.91%、19.57%、15.94%、12.32%。血小板减少、腹泻与DPYD*9A基因多态性有关(均P<0.05),而白细胞减少、血红蛋白下降、手足综合征、呕吐、神经毒性、皮疹与DPYD*9A基因多态性无关(均P>0.05)。亦未见GSTP1-105基因与以上毒副反应相关(P>0.05)。DPYD*9A基因多态性和结直肠癌患者术后辅助化疗XELOX方案毒性密切相关,具有作为其预测生物标志物的潜力。
- 黄喜文蓝永权杨志君
- 关键词：术后辅助化疗XELOX方案
- 肝原发性非霍奇金淋巴瘤双肺浸润一例被引量：1
- 2015年
- 患者 男性,60岁.因“右上腹反复隐痛不适伴双下肢麻木4个多月”入院.患者于2014年9月初开始出现右上腹轻度隐痛不适,疼痛呈间歇性,不影响工作及睡眠.同时伴有双下肢麻木感及双下肢关节（膝关节、踝关节）疼痛,行走正常.在当地诊所诊断为“类风湿性关节炎”,到当地医院检验显示类风湿因子升高及氨基转移酶升高,自服抗风湿药物、护肝药物及用活络油外涂双下肢关节等处,症状无好转.近半个月来常出现盗汗,时有低热,体温37.5 ～ 38.0℃之间.
- 黎佳全杨志君李玉林陈湘光张彩云
