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刘博: 作品数：28 被引量：119H指数：6; 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>; 发文基金：河南省科技攻关计划河南省卫生厅医学科技攻关计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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经鼻高流量氧疗在新生儿全身麻醉气管插管中的应用: 2024年; 目的新生儿因自身耐缺氧能力差而易在全身麻醉诱导期出现低氧血症。经鼻高流量氧疗可延长呼吸暂停期间的耐缺氧程度。本研究探讨经鼻高流量氧疗用于新生儿全身麻醉诱导后气管插管操作过程的安全性及可行性。方法选取2023年5—11月在郑州大学第三附属医院接受气管插管全身麻醉择期手术治疗的新生儿60例。采用随机数字表法,将患儿分为经鼻高流量氧疗组(H组)和常规氧疗组(C组),每组各30例。两组患儿常规行静脉诱导。主要结局指标为插管期间最低血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、最低SpO_(2)出现的时间及SpO_(2)开始下降的时间;次要结局指标为插管期间最高及最低心率(heart rate,HR)、最低HR出现的时间及HR开始下降的时间、心动过缓发生率(HR<100次/min),记录两组首次插管成功率、插管时间、SpO_(2)<90%发生率。结果共60例新生儿纳入本研究,男性32例,女性28例,出生天数为0~28 d。H组插管期间最低SpO_(2)高于C组(97%vs 95%,P<0.05)、SpO_(2)开始下降的时间长于C组(36.6 s vs 17 s,P<0.05)、最低HR高于C组(138.0 vs 129.5,P<0.05)、HR开始下降的时间长于C组(13 s vs 11 s,P<0.05)。两组最低SpO_(2)出现时间、最高HR、最低HR出现的时间、心动过缓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组首次插管成功率、插管时间、低氧血症发生率差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量氧疗的应用可延长患儿全身麻醉诱导期气管插管过程中SpO_(2)和HR开始下降的时间,提高最低SpO_(2)和最低心率,在新生儿使用安全、可行。; 孙孟琳葛建卫杨波刘博朱广超王涛王玉霞李长生姜丽华; 关键词：新生儿气管插管全身麻醉

胚胎停育患者相关因素分析: 目的通过对378例胚胎停育患者影响因素分析,探讨胚胎停育的发病原因,为该病的预防,早期诊断提供理论依据.方法 2008年1月～2012年12月在郑州大学第三附属院就诊378例胚胎停育患者为实验组,同期就诊的无妊娠合并症...; 刘博崔世红

127例胚胎停育患者绒毛染色体数目异常分析: 目的探讨统计分析胚胎停育患者绒毛染色体核型异常与胚胎停育的关系.方法应用荧光原位杂交法对127例胚胎停育患者绒毛细胞内部染色体核型数目进行检测分析.结果 1、检测胚胎停育患者绒毛共127例,其中核型异常55例,异常率...; 刘博崔世红

白介素-6、基质金属蛋白酶-2在早期胚胎发育中的作用被引量：10: 2014年; 目的:探讨白介素-6(IL-6)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胚胎发育中的可能作用。方法:对30例不明原因胚胎停止发育病例(研究组)和30例正常早孕吸宫流产病例(对照组)的绒毛组织及血清进行研究。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应技术(Real time-PCR)和免疫组织化学技术(SP法)检测两组绒毛组织中IL-6和MMP-2 mRNA的表达和蛋白定位、表达强度;采用双抗体酶联免疫夹心法(ELISA法)测定IL-6在两组血清中的浓度。结果:绒毛组织中,IL-6与MMP-2在合体及绒毛滋养层细胞中均有表达,Real time-PCR及免疫组化结果均显示IL-6在研究组中的表达水平低于对照组,MMP-2在研究组中的表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-6在血清中的表达水平组间无统计学差异(P>0.05)。结论:孕早期绒毛组织中IL-6和MMP-2的正常表达对维持早期胚胎发育起到一定作用。; 崔世红赵岚岚蔡一鸣杨培峰张林东韩笑刘博陶贝贝于海洋; 关键词：白介素-6 基质金属蛋白酶2 免疫耐受胚胎停育

胎儿生长受限患者胎盘体积、重量及功能分析被引量：7: 2014年; 目的探讨胎儿生长受限(FGR)患者胎盘体积、重量及功能指标与新生儿结局的相关性。方法对75例FGR患者与80例正常孕妇的胎盘体积、胎盘重量、脐动脉血流S/D值、血清游离雌三醇(uE3)及胎盘泌乳素(HPL)进行检测,并分析其与新生儿出生体质量和1分钟Apgar评分的相关性。结果 FGR组胎盘体积、胎盘重量、uE3、HPL和脐动脉血流S/D值分别为(528.57±159.04)cm3、(450.65±90.18)g、(22.97±11.12)nmol/L、(3.37±0.92)mg/L和2.54±0.54,对照组分别为(690.50±157.02)cm3、(556.01±81.23)g、(43.63±9.94)nmol/L、(5.77±0.14)mg/L和2.21±0.34,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01);新生儿体质量、1分钟Apgar评分均与胎盘体积、胎盘重量、uE3及HPL呈正相关(r分别为0.534/0.348、0.656/0.539、0.516/0.403、0.472/0.331,P均<0.05),而与脐动脉血流S/D值呈负相关(r分别为-0.385和-0.316,P均<0.05)。结论胎盘体积、重量及胎盘功能指标与胎儿生长发育和新生儿结局密切相关,胎盘发育不良导致其大小及功能的异常可能在FGR发病中起着关键作用。; 高文削崔世红李根霞刘博杨娜郭伟; 关键词：胎儿生长受限游离雌三醇胎盘泌乳素

低体重新生儿腹部手术麻醉的优化策略:七氟烷联合罗哌卡因骶管阻滞被引量：3: 2020年; 目的评价七氟烷联合罗哌卡因骶管阻滞用于低体重新生儿腹部手术麻醉的优化效应。方法择期剖腹探查术低体重新生儿80例,胎龄<37周,性别不限,体重1.5~2.5 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=40):七氟烷联合罗哌卡因骶管阻滞组(SCB组)和七氟烷+瑞芬太尼组(SR组)。2组新生儿均采用吸入七氟烷麻醉诱导与维持,气管插管成功后SCB组患儿于左侧卧位下骶管注射0.2%罗哌卡因1 ml/kg,SR组患儿给予顺式阿曲库铵0.1 mg/kg,静脉泵注瑞芬太尼0.5μg·kg^-1·min^-1。术毕2组患儿停止吸入七氟烷,术后6 h内FLACC评分>3分时进行补救镇痛。记录手术时间、苏醒时间、气管拔管时间和PACU停留时间;记录苏醒期及PACU停留期间不良反应的发生情况和术后6 h内补救镇痛情况,记录SCB组患儿骶管阻滞并发症的发生情况。结果2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与SR组比较,SCB组苏醒时间、气管拔管时间和PACU停留时间缩短,苏醒期及PACU停留期间不良反应发生率和术后6 h内补救镇痛率降低(P<0.05);SCB组患儿未见骶管阻滞有关并发症发生。结论七氟烷联合罗哌卡因骶管阻滞可作为有助于腹部手术低体重新生儿麻醉恢复质量的优化策略。; 魏晓永徐玲兰王涛董正华吴艳玲刘博姜丽华; 关键词：酰胺类骶尾部神经传导阻滞

右美托咪定在腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后的应用被引量：14: 2018年; 目的探讨在腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后应用右美托咪定对术后镇痛效果的影响。方法选择行腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术患者120例,按随机数表法分为3组:D_1组(40例),术中以0.2μg/(kg·h)持续静脉注射右美托咪定,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+生理盐水);D_2组(40例),术中以0.2μg/(kg·h)持续静脉注射右美托咪定,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+200μg右美托咪定+生理盐水);C组(40例),术中同等剂量持续静脉注射生理盐水,术后连接静脉镇痛泵(2μg/kg舒芬太尼+生理盐水)。观察并记录麻醉前(T0)、气腹后20 min(T_1)、拔管时(T_2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO_2)的变化,术前和术后1、2 d的焦虑(SAS)评分,术后镇痛(VAS)评分,镇痛泵按压次数,术后6 h和24 h舒芬太尼用量,苏醒时间,拔管时间,呛咳发生情况和药物不良反应。结果与D_1、D_2组相比,C组T_1、T_2时MAP、HR增高(P<0.05)。与术前相比,3组术后1、2 d焦虑评分低于术前,D_1、D_2组焦虑评分低于C组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2 d,D_1、D_2组VAS评分低于C组,D_2组低于D_1组(P<0.05)。与C组相比,术后D_1、D_2组镇痛泵按压次数少于C组,D_2组少于D_1组,差异有统计学意义(P<0.05)。D_1、D_2组术后6 h、24 h舒芬太尼用量少于C组,且D_2组舒芬太尼用量少于D_1组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者苏醒时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D_1、D_2组呛咳发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫全切术或子宫肌瘤剔除术中及术后应用右美托咪定可以降低围拔管期的应激反应,增强术后镇痛效果,并且可减少阿片类药物用量,无明显不良反应。; 姜丽华王雪娜杨波王涛刘博魏晓永; 关键词：子宫肌瘤镇痛

早产孕妇胎盘组织中TLR2和NF-κB的表达变化被引量：5: 2016年; 目的探讨胎盘组织中TLR2和NF-κB与早产的关系及意义。方法用免疫组化及RT-PCR法检测30例自发性早产(实验组)、30例同孕期正常妊娠妇女(对照组)分娩后胎盘中TLR2、NF-κB的表达水平。结果 TLR2和NF-κB在实验组胎盘组织中的蛋白水平表达均比对照组明显增强,差异有统计学意义(P<0.05);TLR2mRNA和NF-κBmRNA在实验组胎盘组织中的表达比对照组明显增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TLR2和NF-κB在胎盘组织中的表达升高,诱发炎症反应,促细胞因子的释放导致早产的发生。; 陈娟崔世红张林东程国梅刘博刘萍萍韩笑高亚楠职云晓申琳娜; 关键词：早产 NF-ΚB 胎盘

艾司氯胺酮复合不同剂量瑞马唑仑用于患儿麻醉诱导的效果: 2024年; 目的评价艾司氯胺酮复合不同剂量瑞马唑仑用于患儿麻醉诱导的效果。方法择期行喉罩全身麻醉患儿160例,年龄3~6岁,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体质量指数13~20 kg/m2,采用随机数字表法将患儿分为4组(n=40):艾司氯胺酮复合丙泊酚组(KP组)和艾司氯胺酮复合不同剂量瑞马唑仑(0.2、0.3、0.4 mg/kg)组(KR1组、KR2组和KR3组)。患儿在预麻间静脉注射艾司氯胺酮0.8 mg/kg。入手术室后KP组静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg,KR1组、KR2组和KR3组分别静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3和0.4 mg/kg,待患儿意识消失,改良警觉镇静评分(MOAA/S评分)<1分时,静脉注射舒芬太尼和米库氯铵。MOAA/S评分≥1分时进行补救镇静,3 min后置入喉罩。记录镇静起效时间,以及喉罩置入反应、补救镇静、低血压、心动过速、心动过缓、呛咳、呃逆、注射痛和呼吸暂停的发生情况,计算灌注指数(PI)增加率。结果4组患儿均未发生喉罩置入反应。与KP组比较,KR1组、KR2组和KR3组镇静起效时间延长,低血压、心动过缓、注射痛和呼吸暂停发生率降低,心动过速发生率升高,PI增加率降低,KR1组和KR2组补救镇静率和呛咳发生率升高(P<0.05);与KR1组比较,KR2组和KR3组起效时间缩短,KR3组补救镇静率和呛咳发生率降低(P<0.05);与KR2组比较,KR3组起效时间缩短,补救镇静率降低(P<0.05)。KR1组、KR2组和KR3组PI增加率、低血压、心动过缓、心动过速、注射痛和呼吸暂停发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组呃逆发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮0.8 mg/kg复合瑞马唑仑0.4 mg/kg可安全有效地用于患儿麻醉诱导,对呼吸、循环抑制作用较艾司氯胺酮复合丙泊酚减轻。; 姬乐婷杜宁宁丁宁董正华刘博李长生; 关键词：儿童麻醉诱导

TRAIL在胎膜早破患者中的作用被引量：1: 2016年; 目的探讨胎盘、胎膜组织中TRAIL的表达与胎膜早破的关系。方法用免疫组化及RT-PCR法检测30例足月胎膜早破患者(实验组)、30例同孕期正常妊娠妇女(对照组)分娩后胎盘及胎膜中TRAIL的表达水平。结果实验组胎盘、胎膜组织中TRAIL阳性表达率分别为83%、87%,对照组胎盘、胎膜组织中TRAIL阳性表达率分别为43%、40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组胎盘、胎膜组织中TRAIL mRNA的相对表达量分别为(1.56±0.18)、(1.78±0.54),对照组中分别为(0.99±0.18)、(1.00±0.50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TRAIL在胎盘、胎膜组织中的表达升高促进了滋养细胞的过度凋亡,可能是胎膜早破发病机制的重要环节之一。; 崔世红陈娟程国梅张林东李根霞杨培峰刘萍萍韩笑刘博张琳瑛; 关键词：胎膜早破 TRAIL 胎盘胎膜

刘博

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