王忻
- 作品数：7 被引量：19H指数：1
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- 体外膜肺支持184h后行心肺联合移植术的麻醉处理
- 本文简单介绍了某病例在全麻下行动脉导管闭合术的医疗过程，重点对该患者再行心肺联合移植术中的麻醉处理效果及对手术的影响进行了探讨。
- 喻文立张晓梅王忻李良玉王刚杜洪印
- 关键词：心肺联合移植术体外膜肺氧合全身麻醉血流动力学
- 肝移植术中凝血及血小板功能的变化被引量：18
- 2005年
- 目的 通过观察100例肝移植手术患者术中凝血功能及血小板功能的变化规律及可 能影响因素,探寻一种快捷、实用的凝血机制检查方法,有助于早期诊断与治疗。方法 ASAⅢ～ Ⅴ级终末期肝硬化患者100例,分别于手术前、无肝前期、无肝期15、30min、再灌注期15、60min、术 毕采血检测DIC凝血全项、血小板计数、D 二聚体和血清钙离子;并于术前、无肝前期、无肝期 30min、再灌注期15、60min应用Sonoclot凝血与血小板功能分析仪进行对比分析。结果 凝血酶 原时间与国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均在无肝前期和无肝期进行性延长, 再灌注初期明显延长,以后逐渐好转;血小板计数随手术进行逐渐减少;血浆纤维蛋白原水平逐渐降 低,再灌注期后逐渐回升;D 二聚体总体呈现逐渐增高的趋势,尤以再灌注期后明显;Sonoclot曲线 变化趋势为:凝血及血小板功能进入无肝期后逐渐恶化,再灌注初期最严重,此时Sonoclot曲线几乎 呈一水平线;全血活化凝固时间(ACT)延长,凝结速率(clotrate)和血小板功能低下。结论 肝移植 术中影响凝血与血小板功能的因素很多,存在相当大的个体差异,因此术中需要密切监测,Sonoclot 凝血与血小板功能分析仪较及时、动态测定凝血和血小板功能,有利于临床早期诊断与治疗,提高肝
- 张裕霞张秀生杜洪印张晓梅王忻吕宁王清平薛玉良
- 关键词：肝移植凝血血小板功能
- 血液保护在肝移植中的应用
- 2006年
- 目的研究血液保护在肝移植术中的应用。方法38例患者接受非转流经典原位肝移植,术中采取减少出血和凝血功能保护等血液保护措施,分别统计切肝期、无肝期及新肝期(简称“三期”)的液体出入量及成分输血;经中心静脉采血,分别测定诱导后、切肝期1h、无肝期15min、新肝期1h时肌酐(Cr)、血红蛋白、白蛋白水平,测量中心静脉压及Sonoclot数据。结果患者术中输全血总量为(816±86.3)ml,输红细胞总量为(962±55.3)ml,有2例未输血;切肝期、无肝期及新肝期均维持一定尿量;三期的中心静脉压均比诱导后低(P<0.05),而血红蛋白及白蛋白与诱导后比较,差异无统计学意义,血肌酐在新肝期明显升高(P<0.05);Sonoclot指标中,激活全血凝固时间在切肝期、无肝期及新肝期均延长(P<0.05),无肝期及新肝期Clot率下降,血小板功能减退(P<0.05)。结论肝移植患者的血液保护应采取综合措施,切肝期应行凝血功能保护,无肝期应补充凝血成分,而新肝期在补充凝血成分的同时须注意尽早恢复新肝功能。
- 许建刚杜洪印贾虹石屹崴王亮王忻吕宁李津源翁亦齐强哲
- 关键词：肝移植血液成分输血
- 经典非转流肝移植再灌注期血流动力学改变与对策
- 2006年
- 李宏王忻李津源杜洪印薛玉良
- 关键词：肝移植再灌注血液动力学过程
- 连续右心室容量监测在肝移植手术中的应用被引量：1
- 2007年
- 李宏王忻王亮
- 关键词：肝移植麻醉血液循环
- 经典非转流原位肝移植术中氧代谢的临床研究
- 李宏杜洪印王亮喻文立左红王忻
- 近年，国内外研究发现肝移植（OLT）术期患者DO 2、VO 2 发生了显著的变化。目前，尚未发现有关从氧代谢角度系统、全面研究OLT术中合理FiO2及Hb对氧代谢影响的报道。因此，于2004年立题，天津市卫生局科研基金，...
- 关键词：
- 关键词：吸入氧浓度氧代谢血气分析肝移植
- 一种体外循环静脉引流管流量控制器
- 本实用新型属于医疗辅助装置技术领域，具体涉及一种体外循环静脉引流管流量控制器，包括流量器本体，所述流量器本体内开设有贯穿的限位通道，引流管由限位通道内穿过，所述流量器本体内还开设有一垂直于限位通道的活塞通道，所述活塞通道...
- 李津源王忻李良玉郭新昌喻文立
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