李津源
- 作品数:27 被引量:41H指数:3
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金天津市应用基础与前沿技术研究计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 成人活体肝移植术围术期血清肌钙蛋白I和心肌酶变化及意义被引量:2
- 2010年
- 目的探讨成人活体部分肝移植术围术期肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶的变化规律。方法肝移植受者24例,静吸复合全麻下行活体部分肝移植术。分别于麻醉后术前(T0)、无肝期30min(T1)、新肝期30min(L)、术毕(T3)、术后24h(T4)、术后48h(L)和术后72h(T6)采集中心静脉血检测cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平。结果与T0时比较:L~L时cTnI、CK.MB和LDH升高,T4~T6时CK升高、T2-L时α-HBDH升高,P〈0.05或P〈0.01;与T3时比较:T4时eTnI、CK-MB和CK均显著升高(P〈0.01)。结论成人活体部分肝移植围术期存在心肌损伤;心肌损伤从新肝期开始出现,术后24h加重,48—72h逐渐恢复。
- 翁亦齐王刚刘伟华李津源贺永进杜洪印
- 关键词:肝移植肌钙蛋白I心肌酶
- 重度肺动脉高压患者肝移植术中急性右心衰竭ECMO抢救成功1例被引量:1
- 2019年
- 患者,男性,年龄52岁,体重70 kg,身高178 cm,因肝占位性病变,肝硬化,门脉性肺动脉高压,脾切除术后1年,拟行肝移植术入院。既往1月前表现呼吸困难,胸痛,疲乏,予阜外医院强心利尿对症治疗后好转;目前心功能NYHA分级Ⅱ级,代谢当量为3.0 MET。
- 芦树军喻文立翁亦齐李津源元绍婷贾莉莉
- 关键词:肝移植术重度肺动脉高压急性右心衰竭ECMO门脉性肺动脉高压肝占位性病变
- 小剂量右美托咪定局麻在疝修补术中的应用
- 2011年
- 2010年7-12月,我们观察了小剂量右美托咪定局麻在疝修补术中的可行性与安全性。现报告如下。
临床资料:选择在我院行疝修补术患者40例,均为男性,年龄(63±11)岁,ASAⅠ-Ⅱ级,
- 喻文立李津源杜洪印
- 关键词:疝修补术小剂量局麻安全性ASA
- 原位肝移植围术期凝血指标及血小板的动态观察被引量:6
- 2004年
- 张秀生翁亦齐李津源
- 关键词:肝移植凝血功能
- 右美托咪定对胰肾联合移植术胰腺缺血-再灌注损伤的保护作用
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定对胰肾联合移植术胰腺缺血-再灌注损伤的保护作用。方法60例行胰肾联合移植术患者均分为右美托咪定(D)组和对照(C)组。麻醉诱导后,D组静脉输注右美托咪定0.5μg/kg(12 min内),继之0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)静脉泵注至手术结束。C组相同时点静脉输注等容量生理盐水。麻醉诱导后(T0)、切皮前(T1)、肾动静脉开放后30 min(T2)、胰腺相关动静脉开放后30 min(T3)、术毕(T4)、术后4 h(T5)及24 h(T6)检测两组血清炎症因子[TNF-α、IL-6、IL-18和细胞间黏附分子1(ICAM-1)]和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。记录术前、术毕和术后的尿量,并检测血肌酐、空腹血糖、C肽和血清淀粉酶。记录术后气管插管带管时间、ICU停留时间以及术后移植物排斥反应发生情况。结果与C组比较,D组T2~T6时血清TNF-α和ICAM-1水平降低,T2~T4时血清IL-6水平降低,T3~T6时血清IL-18水平降低(P<0.05)。与C组比较,D组T2~T6时血清MDA水平降低,T3~T6时血清SOD和GSH-Px水平升高(P<0.05)。与术前比较,两组术毕及术后尿量和C肽增高,而血肌酐和空腹血糖降低(P<0.05),血清淀粉酶仅术后降低(P<0.05)。两组术后气管插管带管时间、ICU停留时间以及术后移植物排斥反应发生率相仿(P>0.05)。结论右美托咪定可以减轻胰肾联合移植术中胰腺缺血-再灌注损伤,对移植器官有一定保护作用。
- 芦树军张雅静喻文立翁亦齐于洪丽李津源
- 关键词:胰肾联合移植术缺血-再灌注损伤
- 一种食道超声探头插入型喉罩
- 本实用新型提供了一种食道超声探头插入型喉罩,包括喉罩本体(1),喉罩本体(1)上设置有通气开口(3)、通气管(5)和接头(8),其特征在于:所述喉罩本体(1)上设置有供食道超声探头及与其连接的弹性轴管穿过的探头通道,探头...
- 翁亦齐王刚李红霞李津源喻文立
- 文献传递
- 体外循环旁路洗入七氟醚对冠状动脉旁路移植术患者心肌炎性反应的影响被引量:4
- 2013年
- 目的 评价CPB旁路洗入七氟醚对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者心肌炎性反应的影响.方法 择期CPB下行CABG的患者40例,年龄45 ~ 60岁,体重53~ 89 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):对照组(C组)和七氟醚组(S组).S组于CPB期间通过体外循环机洗入1.0% ~2.0%七氟醚.于麻醉诱导后5 min、CPB结束后4、12和24 h时,采集中心静脉血样,测定血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.于CPB结束时取右心耳组织,采用免疫组化法测定IL-6和IL-1β的表达.结果 与C组比较,S组血浆cTnI浓度降低,心肌组织IL-Iβ和IL-6表达下调(P<0.05).结论 CPB旁路洗入七氟醚减轻CABG患者心肌损伤的机制与其抑制炎性反应有关.
- 王永旺喻文立薛玉良翁亦齐石屹崴王刚李津源杜洪印
- 关键词:心肺转流术心肌冠状动脉分流术
- 乌司他丁对亲体肝移植术患儿肺损伤的影响
- 2020年
- 目的评价乌司他丁对亲体肝移植术患儿肺损伤的影响,并探讨其可能机制。方法择期行亲体肝移植术患儿30例,随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组)各15例。U组分别于切皮前即刻和门静脉开放前5 min各使用乌司他丁1万IU/kg剂量;C组以等容量生理盐水代替。分别于切皮前即刻(T0)、无肝期30 min(T1)、新肝期2 h(T2)和术毕(T3)采集中心静脉血,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)。每一个时间点取动脉血作血气分析,计算呼吸指数(RI)。结果两组T2、T3时的血清TNF-α、IL-6、IL-18浓度均较T0时升高,差异有统计学意义(P<0.01),T2、T3时U组血清TNF-α、IL-6、IL-18浓度明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组T1、T2、T3时的RI值均较T0时升高,差异有统计学意义(P<0.01),U组T1、T2、T3时RI值均较T0时有不同程度升高,但仅T2时的RI值较T0时差异有统计学意义(P<0.01),U组T1、T2、T3时的RI值明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可在一定程度上减轻亲体肝移植术患儿肺损伤,其机制可能与抑制炎症因子的过度释放有关。
- 丁梅王刚翁亦齐李津源喻文立
- 关键词:乌司他丁肝移植术炎症因子肺损伤
- 血液保护在肝移植手术期的应用
- 许建刚杜洪印王凤祥石屹崴翁亦齐李津源
- (1)切肝期控制低中心静脉压(CVP1~4mmHg):适宜麻醉深度基础上,维持有效肾脏灌注压和提高输入液体的质量,限制液体入量,减少肝移植切肝期间出血量。(2)输血指征:终末肝硬化患者维持血红蛋白(Hb)80g·L-1、...
- 关键词:
- 关键词:肝移植移植手术血液保护
- 血液保护在肝移植中的应用
- 2006年
- 目的研究血液保护在肝移植术中的应用。方法38例患者接受非转流经典原位肝移植,术中采取减少出血和凝血功能保护等血液保护措施,分别统计切肝期、无肝期及新肝期(简称“三期”)的液体出入量及成分输血;经中心静脉采血,分别测定诱导后、切肝期1h、无肝期15min、新肝期1h时肌酐(Cr)、血红蛋白、白蛋白水平,测量中心静脉压及Sonoclot数据。结果患者术中输全血总量为(816±86.3)ml,输红细胞总量为(962±55.3)ml,有2例未输血;切肝期、无肝期及新肝期均维持一定尿量;三期的中心静脉压均比诱导后低(P<0.05),而血红蛋白及白蛋白与诱导后比较,差异无统计学意义,血肌酐在新肝期明显升高(P<0.05);Sonoclot指标中,激活全血凝固时间在切肝期、无肝期及新肝期均延长(P<0.05),无肝期及新肝期Clot率下降,血小板功能减退(P<0.05)。结论肝移植患者的血液保护应采取综合措施,切肝期应行凝血功能保护,无肝期应补充凝血成分,而新肝期在补充凝血成分的同时须注意尽早恢复新肝功能。
- 许建刚杜洪印贾虹石屹崴王亮王忻吕宁李津源翁亦齐强哲
- 关键词:肝移植血液成分输血