李道龙
- 作品数：22 被引量：93H指数：5
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- 后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量：28
- 2012年
- 目的探讨后路内固定结合经伤椎椎弓植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者按手术方法分为两组:实验组(后路钉棒固定结合经椎弓根植骨)30例,对照组(常规内固定后外侧植骨)30例。观察术前、术后1周、术后3个月及术后12个月椎体高度压缩率、伤椎Cobb角、骨折愈合情况及内固定并发症,并进行比较分析。结果 60例均获随访,时间12～18(14.9±4.8)个月。两组术前、术后1周、术后3个月的椎体高度压缩率、Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月两组椎体高度压缩率、Cobb角比较差异有统计学意义(P<0.01)。实验组疗效优于对照组。术后3个月实验组椎体骨折愈合12例,对照组5例;末次随访时实验组无内固定并发症发生,对照组出现3例断钉、2例螺钉松动退出。神经功能评分均较术前有明显改善,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折,能促进骨折愈合,恢复椎体前中柱支撑,减少伤椎高度丢失和后凸畸形,减少内固定并发症发生率。
- 戴斌沈海滨周克中李道龙王金荣陈东许建安吕锦瑜李志伟
- 关键词：爆裂性骨折胸腰椎经椎弓根
- 脊柱神经鞘瘤术后无病生存期的风险因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨脊柱神经鞘瘤的临床治疗方式,并讨论影响手术预后的风险因素。方法回顾性分析本科自2016年1月-2017年9月行手术治疗的50例脊柱神经鞘瘤患者临床资料,随访观察其无病生存期,采用单因素及多因素分析探讨其术后无病生存期的影响因素,并采用生存曲线揭示相关因素对患者无病生存期的影响。结果50例随访中,14例患者复发。患者平均无病生存时间为26.4个月(3~44个月,中位时间24个月)。单因素及多因素分析发现,术前Frankel分级和术后病理结果是其独立危险因素(P<0.05)。结论术前Frankel分级是影响脊柱神经鞘瘤患者肿瘤复发的独立危险因素;与良性脊柱神经鞘瘤相比,恶性脊柱神经鞘瘤患者术后复发率更高,预后更差。
- 汪宗伟李道龙杨振时付为刚李志勇
- 关键词：神经鞘瘤脊柱
- 小剂量甲基强的松龙对腰椎术后神经根损伤保护的临床研究被引量：5
- 2010年
- 戴斌沈海滨王金荣李道龙许建安陈刚李志伟
- 关键词：腰椎脊柱疾病减压术神经根病甲泼尼龙
- 外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿临床观察
- 2011年
- 目的:探讨外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的机制及对策。方法:收治49例外伤性硬膜下积液患者,对其中15例转变为慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析,其中8例无明显临床症状者通过治疗均自行吸收;有明显临床症状者行钻孔引流手术。结果:经过>8个月的随访,所有患者均治愈,无1例复发。结论:外伤性硬膜外积液演变成慢性硬膜下血肿有多种原因;伤后出现硬膜下积液的患者,要进行头颅CT动态监测,特别是老年患者,若有症状应及早手术治疗;若无症状应定期复查,随访。同时在临床治疗过程中应注意甘露醇的应用。
- 沈正东李道龙
- 关键词：硬膜下积液硬膜下血肿外伤
- 带锁髓内钉治疗股骨干骨折48例体会
- 2008年
- 李道龙
- 关键词：带锁髓内钉护理
- 加速康复外科理念在胸腰椎骨折手术中的应用效果被引量：1
- 2021年
- 目的评价加速康复外科(ERAS)理念在胸腰椎骨折手术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月收治的75例胸腰椎骨折手术患者的临床资料,其中40例将ERAS理念应用于手术治疗中的患者被设为加速康复组,35例常规手术治疗的患者被设为常规组,比较两组的治疗效果。结果所有患者随访12~18个月,平均(15.23±2.53)个月。加速康复组的失血量、术后住院天数少于常规组,离床活动时间早于常规组(P<0.05);术后12月随访,常规组出现2例断钉,2例螺钉松动拔出,加速康复组内固定并发症发生率低于常规组(P<0.05);术后1 d、7 d、30 d、3个月,加速康复组的VAS评分低于常规组(P<0.05);术后12个月,加速康复组的伤椎Cobb角小于常规组,伤椎椎体前缘高度压缩率低于常规组(P<0.05)。结论ERAS理念运用于胸腰椎骨折手术中能够促进患者早期康复,减少内固定并发症的发生。
- 戴斌皋沛陈东张兵杨胜荣王玉梅刘志东李道龙
- 关键词：胸腰椎骨折加速康复外科内固定外科手术
- Wiltse入路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨Wiltse入路内固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择70例行后路复位内固定手术治疗的胸腰椎骨折患者,其中Wiltse入路内固定结合经椎弓根植骨34例(Wiltse入路组),后正中入路内固定后外侧植骨36例(常规入路组),观察两组手术时间及失血量,记录术前,术后1周、3、12个月的VAS评分,椎体压缩率,伤椎Cobb角,内固定并发症,并进行比较。结果:所有患者均获得随访,平均随访16.6个月。Wiltse入路组与常规入路组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Wiltse入路组术中平均失血量及术后引流量明显少于常规入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前VAS评分无明显差异,但术后1周、3个月VAS评分Wiltse入路组明显低于常规入路组。两组之间手术前,术后1周、3个月椎体压缩率、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月随访时两组内固定并发症发生率、椎体压缩率、Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月随访时Wiltse入路组无内固定并发症发生,常规入路组出现断钉3例,螺钉退出2例,钉棒松动1例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Wiltse入路内固定结合经椎弓根植骨能够恢复椎体前中柱支撑,具有创伤小、出血少、术后恢复快、内固定并发症发生率低,伤椎高度丢失少和后凸畸形率低等优点,是治疗胸腰椎骨折的理想选择。
- 戴斌沈海滨李道龙周克中戴九明祁才刘志东张兵
- 关键词：骨折内固定骨移植胸腰椎
- 高血压脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水28例临床观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)破入脑室引起梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)的治疗方法和疗效评估。方法对28例高血压脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水的患者资料进行回顾性分析。结果所有患者均行脑室穿刺外引流术,其中10例行开颅血肿清除术、对侧行侧脑室穿刺,术后积极给予尿激酶液化血肿,存活16例,死亡12例。结论解除脑室内积血所致的急性梗阻,改善脑脊液循环,是治疗高血压脑出血破入脑室致急性梗阻性脑积水成功的关键,可降低致死率及致残率。
- 沈正东李道龙
- 关键词：高血压脑出血破入脑室梗阻性脑积水脑室穿刺引流术尿激酶
- 显微手术治疗颈段椎管内肿瘤预后的影响因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨显微手术治疗颈段椎管内肿瘤的临床疗效,并分析手术预后的相关影响因素。方法自2015-01-2017-09,收治46例颈段椎管内肿瘤患者,均予以后路手术行肿瘤切除、椎板棘突复合体回植处理。术后随访1年以上,以观察其临床疗效。统计所有患者的性别、年龄、术前JOA评分、肿瘤占位节段、肿瘤切除程度、肿瘤类型等相关因素,并予以多重线性回归分析,以验证上述因素与术后JOA评分之间的关系。结果 (1)所有患者均顺利完成手术,肿瘤全切除39例,近全切4例,次全切3例;肿瘤类型:神经鞘瘤16例,脊膜瘤13例,室管膜瘤6例,肠源性肿瘤4例,神经纤维瘤1例,血管网织细胞瘤5例,错构瘤1例。所有患者均获随访1年以上,回植的椎板均骨性愈合。术前JOA评分为平均(9.7±1.6)分,末次随访时已改善至平均(15.8±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多重线性回归分析显示,术前JOA评分、术中肿瘤切除程度均是手术预后的独立影响因素(P<0.05);而性别、年龄、肿瘤占位节段、肿瘤类型等因素,均与术后JOA评分之间无显著的相关性(P>0.05)。结论采用显微手术治疗颈段椎管内肿瘤的疗效较好,其术前JOA评分和术中肿瘤切除程度可对预后产生重要影响。建议在脊髓神经功能进行性恶化前予以手术,同时在确保手术安全性的前提下,应尽可能做到全切,以达到更好的预后结局。
- 李道龙杨振时沈正东陈永翱张玉忠
- 关键词：颈椎管显微手术脊柱肿瘤神经鞘瘤
- 高血压脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水28例临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)破入脑室引起梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)的治疗方法和疗效评估。方法对28例高血压脑出血破入脑室引起梗阻性脑积水的患者资料进行回顾性分析。结果所有患者均行脑室穿刺外引流术,其中10例行开颅血肿清除术、对侧行侧脑室穿刺,术后积极给予尿激酶液化血肿,存活16例,死亡12例。结论解除脑室内积血所致的急性梗阻,改善脑脊液循环,是治疗高血压脑出血破入脑室致急性梗阻性脑积水成功的关键,可降低致死率及致残率[1]。
- 沈正东李道龙
- 关键词：高血压脑出血破入脑室梗阻性脑积水脑室穿刺引流术尿激酶
