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PFNA在老年陈旧性股骨粗隆间骨折中的应用及疗效评价被引量：8: 2017年; 目的探讨采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年陈旧性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法笔者自2011-01—2014-06采用PFNA内固定治疗25例老年陈旧性股骨粗隆间骨折,评价其术后疗效。结果 25例获得随访12~14个月,平均12.3个月。骨折临床愈合时间2~4.5个月,平均3.5个月;随访期间无骨折不愈合、内固定松动、骨折再移位、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。术后12个月疗效按髋关节功能Harris评分评定:优8例,良15例,可2例,优良率92.0%。结论 PFNA内固定治疗老年陈旧性股骨粗隆间骨折创伤小、操作简单、固定稳定有效,骨折愈合快,能够早期下床活动,远期髋关节功能恢复良好。但需要严格掌握手术适应证、手术指征,骨折端需良好复位,同时加强围手术期管理及术后康复训练指导。; 戴斌刘志东陈东张兵王金荣邓伟董启榕沈忆新徐又佳; 关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨粗隆间骨折

椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位被引量：7: 2014年; 目的：探讨椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法对21例胸腰椎骨折脱位患者采用椎弓根螺钉固定椎间植骨融合治疗。比较术前、术后1周及3、6、12个月Frankel分级变化，复查X线片和CT三维重建，测量椎间隙前后缘高度、Cobb角、观察植骨融合情况，评价临床效果。结果患者均获随访，时间12～24（14.5±5.2）个月。骨折脱位均获得复位。无神经、血管损伤、内固定松动断裂等并发症。脊髓神经功能均有不同程度恢复。影像学显示椎体间距稳定，植骨在术后3～6个月均获骨性融合。术后1周和3、6、12个月Cobb角分别为-0.12°±1.89°、0.10°±1.92°、0.12°±1.98°、0.14°±2.54°，与术前（22.89°±10.97°）比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。椎间隙前、后缘高度术后1周和3、6、12个月分别为：（10.56±6.23）mm、（9.85±5.54）mm，（10.45±5.96）mm、（9.12±5.57）mm，（10.46±6.12）mm、（9.98±5.75）mm，（10.41±6.11）mm、（9.07±6.01）mm；与术前（-3.23 mm ±1.56 mm、1.89 mm ±2.65 mm）比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论后路椎间融合椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折脱位能够提供解剖复位和坚强内固定，达到术后早期稳定和植骨融合的疗效。; 戴斌周克中戴九明祁才王金荣李道龙沈海滨; 关键词：胸腰椎骨折脱位椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定器

后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量：28: 2012年; 目的探讨后路内固定结合经伤椎椎弓植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者按手术方法分为两组:实验组(后路钉棒固定结合经椎弓根植骨)30例,对照组(常规内固定后外侧植骨)30例。观察术前、术后1周、术后3个月及术后12个月椎体高度压缩率、伤椎Cobb角、骨折愈合情况及内固定并发症,并进行比较分析。结果 60例均获随访,时间12～18(14.9±4.8)个月。两组术前、术后1周、术后3个月的椎体高度压缩率、Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月两组椎体高度压缩率、Cobb角比较差异有统计学意义(P<0.01)。实验组疗效优于对照组。术后3个月实验组椎体骨折愈合12例,对照组5例;末次随访时实验组无内固定并发症发生,对照组出现3例断钉、2例螺钉松动退出。神经功能评分均较术前有明显改善,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折,能促进骨折愈合,恢复椎体前中柱支撑,减少伤椎高度丢失和后凸畸形,减少内固定并发症发生率。; 戴斌沈海滨周克中李道龙王金荣陈东许建安吕锦瑜李志伟; 关键词：爆裂性骨折胸腰椎经椎弓根

小剂量甲基强的松龙对腰椎术后神经根损伤保护的临床研究被引量：6: 2010年; 戴斌沈海滨王金荣李道龙许建安陈刚李志伟; 关键词：腰椎脊柱疾病减压术神经根病甲泼尼龙

腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤缺损: 1999年; 探讨腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣临床应用的可能性。足跟部软组织缺损１１例中，慢性溃疡５例，跟骨骨髓炎２例，外伤后跟腱外露皮肤缺损４例。皮瓣面积４ｃｍ×３ｃｍ～８．０ｃｍ×９．５ｃｍ皮瓣移植后全部成活。腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣血供可靠，是足跟部软组织修复方法的理想选择。; 王金荣王友华; 关键词：足跟皮肤缺损腓肠神经逆行岛状

甲基强的松龙联合益肾通痹汤对大鼠压迫性神经根损伤的保护作用被引量：3: 2012年; 目的:探讨甲基强的松龙联合益肾通痹汤对大鼠压迫性神经根损伤的保护作用。方法:将90只SD大鼠随机分为5组,即空白组、模型组、甲基强的松龙组、中药组、甲基强的松龙+中药组,每组18只。采用王拥军等建立的腰神经根压迫造模法对模型组、甲基强的松龙组、中药组和甲基强的松龙+中药组大鼠进行造模,空白组大鼠切开背部后立即缝合。造模成功后,甲基强的松龙组以小剂量甲基强的松龙腹腔注射,中药组以益肾通痹汤灌胃,甲基强的松龙+中药组以小剂量甲基强的松龙腹腔注射并以益肾通痹汤灌胃;空白组和模型组仅以相同剂量的蒸馏水灌胃。分别于造模后第7天、第14天及第28天对各组大鼠的行为学特征和神经根损伤区变化进行观察。结果:①行为学特征:7 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=61.309,P=0.000;益肾通痹汤:F=98.078,P=0.000;联合应用:F=39.654,P=0.001);14 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=156.902,P=0.000;益肾通痹汤:F=196.267,P=0.000;联合应用:F=29.512,P=0.002);28 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=96.098,P=0.000;益肾通痹汤:F=78.204,P=0.000;联合应用:F=19.090,P=0.001)。②正常神经元:7 d时各组正常神经元数量比较,差异有统计学意义(F=42.230,P=0.001);进一步两两比较,除模型组与中药组、甲基强的松龙组与甲基强的松龙+中药组比较差异无统计学意义外(P=0.087;P=0.069),其余各组间比较,差异均有统计学意义。14 d时各组正常神经元数量比较,差异有统计学意义(F=23.098,P=0.002);进一步两两比较,除模型组与甲基强的松龙组比较差异无统计学�; 戴斌沈海滨李道龙王金荣周克中许建安陈刚李志伟; 关键词：神经根病益肾通痹汤甲泼尼龙动物实验

颈椎前路减压融合内固定治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的疗效分析被引量：13: 2017年; 目的:探讨颈椎前路减压融合内固定术治疗成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床效果。方法:回顾性分析24例手术治疗的成人无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床资料。术前通过颈椎X线、CT、MRI检查排除颈椎骨折,同时评估存在的基础病变,确定有颈椎后纵韧带骨化2例,发育性颈椎管狭窄2例,退变性颈椎管狭窄13例,颈椎间盘突出5例,无颈椎基础病变2例;颈椎MRI提示所有患者均有不同程度的颈段脊髓受压、变性,表现为T2相高信号或混杂信号改变;病变单节段2例,两节段18例,3节段4例;均行前路减压椎间融合固定术。按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准和日本骨科协会(JOA)评分评价患者入院时和术后及1、3、6、12个月随访时脊髓神经功能。结果:24例随访时间12~18个月,平均13.4个月。患者脊髓功能ASIA分级:入院时A级2例,B级4例,C级6例,D级12例,E级0例;术后12个月随访时A级2例,B级0例,C级3例,D级17例,E级2例。脊髓功能分级在手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时JOA评分0~9分,平均3.6分。术后JOA评分平均增加4.1分,随访1、3、6、12个月JOA评分平均增加6.7、7.8、8.1、10.5分,与术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于成人无骨折脱位型颈脊髓损伤,病变受累在三节段及以下的患者,前路减压融合内固定可获得较好的临床疗效。; 戴斌张兵王金荣邓伟沈海滨陈东董启榕沈忆新徐又佳; 关键词：颈椎脊髓损伤无骨折脱位

Wiltse入路内固定经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床研究: 戴斌周克中李道龙祁才刘志东沈海滨王金荣; 关键词：骨折内固定骨移植胸腰椎

吻合血管尺动脉腕背支为蒂双叶皮瓣的临床应用被引量：1: 2002年; 目的 :探讨尺动脉腕背支为蒂开支与降支分别为营养血管的双叶游离皮瓣在手指外伤中的应用。方法 :9只成人新鲜上肢标本 ,左 4只 ,右 5只。于尺动脉腕背支起始处灌注红色乳胶 ,手术显微镜下解剖观察尺动脉腕支及其升支与降支起始、行程、分支及吻合情况。临床设计以尺动脉腕背支为蒂 ,腕背支的升支与降支分别为营养血管的双叶游离皮瓣修复单指皮肤全脱套伤 8例 ,示中指及中环指背或指掌侧皮肤缺损 7例。结果 :临床应用 15例 ,皮瓣全部成活 ,术后随访 6～ 15个月 ,伤指外形及皮肤色质与健指相似 ,掌侧远端指腹两点辨觉为 3.2～ 6 .1mm ,运动功能按TAM系统标准评价 :优 6指 ,良 8指 ,可 4指。结论 :尺动脉腕背支为蒂升支与降支分别为营养血管的双叶游离皮瓣 ,是修复单指皮肤全脱套伤及相邻两指背或掌侧皮肤的一种良好方法。; 沈海滨王金荣李道龙; 关键词：吻合血管游离皮瓣尺动脉腕背支

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王金荣

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