周克中
- 作品数：16 被引量：76H指数：5
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- 关节镜下尼龙线固定胫骨棘撕脱骨折
- 2010年
- 目的探讨关节镜下复位并以3根2号Ethibon尼龙编织线固定胫骨髁间棘骨折的手术方法和疗效。方法自2004年5月至2008年4月,在关节镜下复位以3根2号Ethibon尼龙编织线固定胫骨髁间棘骨折23例,按Meyers-McKeever分型,型9例,型14例。手术通过关节镜下微创操作,复位骨折块,引入3根2号Ethibon尼龙编织线,绕过前交叉韧带的后方,并在前交叉韧带前方骨折块的方向呈＂8＂字交叉或打一单结。通过前交叉韧带重建导向器由胫骨结节内侧向关节内骨折缘钻2个骨隧道,引出编织线,皮下打结固定,术后支具固定46周。术后摄片复查随访,并以Lysholm评分评估关节功能。结果 23例患者均获得随访,时间612个月,平均10个月。所有患者术后恢复良好,无膝关节不稳症状,Lachman征和抽屉试验均为阴性,X线片示骨折全部骨性愈合。按Lysholm评分为9098分,平均95.5分。结论关节镜下复位并以尼龙编织线固定胫骨髁间棘骨折,具有创伤小、操作简单、固定可靠、关节功能恢复良好的优点,是胫骨髁间棘撕脱性骨折的主要治疗方法。
- 李道龙戴斌沈海滨周克中许建安吕锦瑜陈刚李志伟
- 关键词：关节镜尼龙线胫骨骨折
- 两切口四柱固定法治疗复杂闭合性胫骨Pilon骨折的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的：评价采用两切口四柱固定法治疗复杂闭合性Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法：对32例Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型复杂性闭合Pilon骨折,采用两切口手术入路和四柱固定法治疗的疗效进行观察分析。结果：28例患者切口一期愈合,5例前内侧切口皮缘少许（1 cm以内）坏死,经换药后在术后3周内愈合;所有患者术后3-4个月达到临床愈合标准,术后8个月均达到骨性愈合标准,术后8-18个月手术取出内固定物,Burwell-Charnley影像学评价标准判定解剖复位28例,复位一般4例。随访期间无内固定松动、断裂,无复位丢失或关节面再塌陷。末次随访时踝关节功能评估优25例,良6例,中1例,优良率96.9%。结论：采用两切口四柱固定法治疗复杂闭合性Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折,显露充分,复位满意,可达到坚强固定、早期功能锻炼的目的,且并发症少,骨折愈合率高,关节功能恢复优良,是治疗该类型骨折的有效措施。
- 戴斌张兵陈东刘志东戴九明邓伟周克中沈海滨
- 关键词：PILON骨折内固定
- Wiltse入路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨Wiltse入路内固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择70例行后路复位内固定手术治疗的胸腰椎骨折患者,其中Wiltse入路内固定结合经椎弓根植骨34例(Wiltse入路组),后正中入路内固定后外侧植骨36例(常规入路组),观察两组手术时间及失血量,记录术前,术后1周、3、12个月的VAS评分,椎体压缩率,伤椎Cobb角,内固定并发症,并进行比较。结果:所有患者均获得随访,平均随访16.6个月。Wiltse入路组与常规入路组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Wiltse入路组术中平均失血量及术后引流量明显少于常规入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前VAS评分无明显差异,但术后1周、3个月VAS评分Wiltse入路组明显低于常规入路组。两组之间手术前,术后1周、3个月椎体压缩率、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月随访时两组内固定并发症发生率、椎体压缩率、Cobb角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月随访时Wiltse入路组无内固定并发症发生,常规入路组出现断钉3例,螺钉退出2例,钉棒松动1例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Wiltse入路内固定结合经椎弓根植骨能够恢复椎体前中柱支撑,具有创伤小、出血少、术后恢复快、内固定并发症发生率低,伤椎高度丢失少和后凸畸形率低等优点,是治疗胸腰椎骨折的理想选择。
- 戴斌沈海滨李道龙周克中戴九明祁才刘志东张兵
- 关键词：骨折内固定骨移植胸腰椎
- 后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量：28
- 2012年
- 目的探讨后路内固定结合经伤椎椎弓植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法将60例胸腰椎爆裂性骨折患者按手术方法分为两组:实验组(后路钉棒固定结合经椎弓根植骨)30例,对照组(常规内固定后外侧植骨)30例。观察术前、术后1周、术后3个月及术后12个月椎体高度压缩率、伤椎Cobb角、骨折愈合情况及内固定并发症,并进行比较分析。结果 60例均获随访,时间12～18(14.9±4.8)个月。两组术前、术后1周、术后3个月的椎体高度压缩率、Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月两组椎体高度压缩率、Cobb角比较差异有统计学意义(P<0.01)。实验组疗效优于对照组。术后3个月实验组椎体骨折愈合12例,对照组5例;末次随访时实验组无内固定并发症发生,对照组出现3例断钉、2例螺钉松动退出。神经功能评分均较术前有明显改善,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折,能促进骨折愈合,恢复椎体前中柱支撑,减少伤椎高度丢失和后凸畸形,减少内固定并发症发生率。
- 戴斌沈海滨周克中李道龙王金荣陈东许建安吕锦瑜李志伟
- 关键词：爆裂性骨折胸腰椎经椎弓根
- 动静脉造瘘手术在肾衰患者血液透析中的相关性因素研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等伴随疾病对动静脉造瘘手术方法选择的影响。方法对1996年7月至2008年1月408例慢性肾功能衰竭患者动静脉造瘘手术方法的临床资料进行回顾分析。结果手术失败的患者计27例中有相关糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等伴随疾病共23例,占85.2%(23/27)。结论对伴有糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等伴随疾病的患者的手术方法要因人而异。
- 周克中
- 关键词：肾功能衰竭伴随疾病动静脉造瘘
- 踝关节骨折的手术治疗方法研究被引量：9
- 2008年
- 踝关节的持重和活动量较大,外伤机会较多,故此处骨与软组织的损伤常有发生。踝关节骨折的处理原则上的急救与清创、复位内固定、韧带修复、伤口的处理与外固定及抗生素的应用和并发症的防治五个方面问题,作者认为早期彻底的清创术,准确的复位与坚强的内固定是手术成功的关键。
- 周克中
- 关键词：踝关节骨折手术
- 胫骨远端内侧锁定钢板微创治疗胫腓骨中下段闭合性骨折临床疗效被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的疗效。方法:自2010-01~2015-01收治的闭合性胫腓骨中下段骨折患者71例,分为两组,其中微创组36例,男16例,女20例,年龄18~75岁,平均40.2岁;粉碎性骨折19例,简单骨折17例。对照组35例,男17例。女18例,年龄20~78岁,平均39.1岁;粉碎性骨折20例,简单骨折15例。微创组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术内固定治疗,对照组采用切开复位胫骨前外侧锁定钢板或普通加压钢板内固定治疗,比较两组术中出血量、切口长度、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、并发症例数、踝关节功能优良率。结果:两组手术切口长度、手术时间、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、总并发症例数、踝关节功能优良率差异均有统计学意义。结论:采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术是治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的有效方法,具有创伤小、骨折愈合时间短、并发症少等优点。
- 淦科周克中
- 关键词：胫腓骨骨折微创
- Wiltse入路内固定经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床研究
- 戴斌周克中李道龙祁才刘志东沈海滨王金荣
- 关键词：骨折内固定骨移植胸腰椎
- 甲基强的松龙联合益肾通痹汤对大鼠压迫性神经根损伤的保护作用被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨甲基强的松龙联合益肾通痹汤对大鼠压迫性神经根损伤的保护作用。方法:将90只SD大鼠随机分为5组,即空白组、模型组、甲基强的松龙组、中药组、甲基强的松龙+中药组,每组18只。采用王拥军等建立的腰神经根压迫造模法对模型组、甲基强的松龙组、中药组和甲基强的松龙+中药组大鼠进行造模,空白组大鼠切开背部后立即缝合。造模成功后,甲基强的松龙组以小剂量甲基强的松龙腹腔注射,中药组以益肾通痹汤灌胃,甲基强的松龙+中药组以小剂量甲基强的松龙腹腔注射并以益肾通痹汤灌胃;空白组和模型组仅以相同剂量的蒸馏水灌胃。分别于造模后第7天、第14天及第28天对各组大鼠的行为学特征和神经根损伤区变化进行观察。结果:①行为学特征:7 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=61.309,P=0.000;益肾通痹汤:F=98.078,P=0.000;联合应用:F=39.654,P=0.001);14 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=156.902,P=0.000;益肾通痹汤:F=196.267,P=0.000;联合应用:F=29.512,P=0.002);28 d时甲基强的松龙、益肾通痹汤单独使用均能降低大鼠行为学特征评分,且二者联合使用具有协同效应(甲基强的松龙:F=96.098,P=0.000;益肾通痹汤:F=78.204,P=0.000;联合应用:F=19.090,P=0.001)。②正常神经元:7 d时各组正常神经元数量比较,差异有统计学意义(F=42.230,P=0.001);进一步两两比较,除模型组与中药组、甲基强的松龙组与甲基强的松龙+中药组比较差异无统计学意义外(P=0.087;P=0.069),其余各组间比较,差异均有统计学意义。14 d时各组正常神经元数量比较,差异有统计学意义(F=23.098,P=0.002);进一步两两比较,除模型组与甲基强的松龙组比较差异无统计学�
- 戴斌沈海滨李道龙王金荣周克中许建安陈刚李志伟
- 关键词：神经根病益肾通痹汤甲泼尼龙动物实验
- 采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的疗效。方法:闭合性胫腓骨中下段骨折患者分两组,其中微创组36例,其中男16例,女20例,年龄18~75岁,平均40.2岁,粉碎性骨折19例,简单骨折17例;对照组35例,其中男17例,女18例,年龄20~78岁,平均39.1岁,粉碎性骨折20例,简单骨折15例。微创组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗内固定治疗,对照组采用切开复位胫骨前外侧锁定钢板或普通加压钢板内固定治疗,比较两组患者手术总出血量、切口长度、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、并发症、踝关节功能优良率。结果:两组患者手术切口长度、手术时间、骨折临床愈合时间、切口甲级愈合率、总并发症例数差异均有统计学意义,踝关节功能优良率差异有统计学意义。结论:采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术是治疗胫腓骨中下段闭合性骨折有效方法,具有创伤小、骨折愈合时间缩短、并发症少等优点。
- 周克中戴斌沈海滨陈东张兵邓伟董启榕沈忆新徐又佳
- 关键词：胫骨腓骨骨折微创
