李荣胜
- 作品数：16 被引量：59H指数：5
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- 腹部术后不同镇痛方式的效果观察与护理被引量：5
- 2015年
- [目的]比较腹部手术后硬膜外和静脉镇痛效果和并发症发生情况。[方法]选取普外科腹部手术病人68例,术后分别采用硬膜外镇痛和静脉镇痛,观察记录其效果和并发症情况。[结果]两组病人术后镇痛效果均满意;硬膜外镇痛组恶心呕吐、瘙痒、下肢麻木等发生率均高于静脉镇痛组,静脉镇痛组头晕嗜睡者高于硬膜外镇痛组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]硬膜外镇痛和静脉镇痛均能有效缓解腹部手术后疼痛,但不良反应表现有所差异,护理重点也应有不同。
- 吴高梅李荣胜
- 关键词：镇痛腹部手术疼痛并发症
- 喉罩通气全麻在乳腺癌手术中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的观察喉罩通气全麻在乳腺癌手术中应用的安全性及可行性。方法 40例ASAI-Ⅱ级择期行乳腺癌手术患者,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组20例。两组患者均采用持续静脉泵注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉。记录麻醉前、诱导后、置入时、置入后5min、拔管(罩)前、拔管(罩)时、拔管(罩)后5min的心率(HR)、有创血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2),并记录置入期、拔管(罩)期、术后24h的相关并发症。结果 L组在喉罩置入、拔罩期间与诱导前、拔罩前比较,HR、MAP变化差异无统计学意义;T组在插管、拔管期间分别较诱导前、拔管前及L组HR明显增快、MAP明显升高(P<0.05或P<0.01);L组苏醒期躁动及术后咽喉不适发生率明显少于T组(P<0.05)。结论喉罩通气全麻用于乳腺癌手术,操作简便,应激反应小,通气满意,且咽喉并发症少,安全可靠。
- 廖永强李荣胜谢海辉蓝晓文谢华杰张曙
- 关键词：喉罩气管插管全身麻醉乳腺癌
- 侧前路减压钛网植骨融合内固定治疗椎管明显占位胸腰椎爆裂性骨折
- 朱文雄梁皓华李荣胜江铭徐文刘小梨胡惠兰何淑贞周雪明莫新发何仲佳
- 胸腰椎爆裂性临床上日益多见，病情往往较为严重，致残率高。近年来，椎弓根螺钉已广泛应用于胸腰椎骨折，其短节段固定，即提供牢靠固定又允许胸腰段有较大范围活动。对大部分脊椎爆裂型骨折，在一定程度上缓解对神经的压迫。但经椎弓根钉...
- 关键词：
- 关键词：内固定治疗钛网融合器
- 硬膜外阻滞对瑞芬太尼丙泊酚静脉全麻苏醒期心血管反应的影响被引量：2
- 2010年
- 目的评价硬膜外阻滞对瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻苏醒期心血管反应的影响。方法 60例择期行腹部手术患者,随机分为瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻组(A组)和瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞组(B组),每组30例。观察全麻苏醒期血压、心率变化,术毕恢复时间及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)等。结果 A组苏醒期MAP、HR较术中明显升高,B组苏醒期MAP、HR较平稳,术毕恢复时间及VAS评分均优于A组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞可抑制全麻苏醒拔管期的心血管反应,苏醒平稳、安全可行。
- 廖永强李荣胜蓝晓文谢海辉韩琪谢华杰张曙唐兴宁
- 关键词：硬膜外阻滞全麻瑞芬太尼丙泊酚心血管反应
- 不同剂量布托啡诺联合术前帕瑞昔布钠用于女性患者术后静脉自控镇痛的效果比较被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨女性患者术前应用帕瑞昔布钠时的术后静脉布托啡诺自控镇痛的适宜剂量。方法选择下腹部或下肢手术女性患者75例，ASAⅠ～Ⅱ级，所有患者在腰硬联合阻滞下手术，术后行患者静脉自控镇痛，根据布托啡诺剂量不同，分为3组，Ⅰ组（n＝25）、Ⅱ组（n＝25）和Ⅲ组（n＝25）分别用布托啡诺6、8和10mg，均用生理盐水稀释成100mL，背景输注量1．8mL／h，单次用药2mL，补救镇痛用曲马多100mg肌肉注射，所有患者切皮前给予帕瑞昔布钠40mg。观察患者术后疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Ramsay镇静评分（RSS评分）、记录不良反应及患者满意度。结果Ⅱ组和Ⅲ组患者术后6、12和24h时点VAS评分均显著低于Ⅰ组（P＜0.05，P＜0.01），3组48h布托啡诺用量Ⅰ组＜Ⅱ组＜Ⅲ组（P＜0.01）；Ⅲ组头晕发生率（24％）高于Ⅰ组（4％），Ⅰ组补救镇痛比例（24％）高于其他两组（4％）（P＜0.05）。Ⅱ组和Ⅲ组间VAS评分、RSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论女性患者下腹部及下肢手术术前静脉推注帕瑞昔布钠40mg，术后用8mg的布托啡诺1．8mL／h的患者静脉自控镇痛方案较为适宜。
- 李荣胜廖永强蓝晓文蔡友娟韩琪谢华杰
- 关键词：布托啡诺女性术后镇痛
- 不同剂量罗哌卡因腰麻在膝关节镜手术中的临床观察被引量：7
- 2012年
- 目的比较不同剂量罗哌卡因腰麻用于膝关节镜手术的安全性和有效性。方法择期行膝关节镜手术ASAⅠ～Ⅱ级患者75例，随机分为三组（Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组）。于L3-4间隙蛛网膜下腔注入罗哌卡因2ml（分别含罗哌卡因7．5mg、10mg、15mg），观察记录感觉、运动阻滞情况和不良反应的发生情况。结果感觉阻滞起效时间为Ⅰ组〉Ⅱ组〉Ⅲ组（P〈0．05或P〈0．01），感觉阻滞最高平面、运动阻滞程度和运动阻滞维持时间均为Ⅰ组〈IⅠ组〈Ⅲ组（P〈O．05或P〈O．01），Ⅰ组患者有2例痛觉阻滞不完善而改用硬膜外药才能行手术，注药20rain后双下肢运动阻滞O级者Ⅰ组、Ⅱ组分别有5例和2例，而Ⅲ组则无。Ⅰ组和Ⅱ组分别有4例和1例出现止血带胀痛等反应。m组有2例出现低血压。结论10mg罗哌卡因腰麻可满足大部分患者膝关节镜手术需要，但仍应根据手术时间长短、患者性别和身高等酌情增减剂量。
- 蓝晓文韩琪李荣胜谢华杰廖永强毛丽君
- 关键词：罗哌卡因麻醉蛛网膜下腔关节镜手术
- 不同镇痛方法用于乳腺癌手术病人术后镇痛的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的将病人自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)分别用于乳腺癌手术病人术后镇痛,观察镇痛效果及不良反应情况。方法 60例ASAI～II级择期行乳腺癌手术病人,随机分为A组和B组,每组30例。A组在全麻诱导气管插管后及手术结束时各静注氟比洛芬酯50mg,并联合芬太尼开始PCIA,B组术后采用吗啡行PCEA,记录两组病人术后4、8、12、24、48h疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。结果两组病人术后各时点VAS差异无统计学意义;A组病人术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前超前镇痛并联合芬太尼行PCIA可以产生理想的镇痛效果,同时减少阿片类药物不良反应。
- 廖永强谢海辉李荣胜张曙蓝晓文谢华杰韩琪
- 关键词：病人自控镇痛硬膜外镇痛氟比洛芬酯乳腺癌
- 硬膜外吗啡复合液和静脉布托啡诺用于产科术后镇痛的回顾分析被引量：2
- 2012年
- 目的比较硬膜外吗啡复合局麻药和静脉布托啡诺用于剖宫产术后的镇痛效果及不良反应。方法回顾分析本院产科2011年9月至2011年12月行剖宫产、术后以硬膜外吗啡复合液(E组)或静脉布托啡诺(I组)镇痛的产妇共503例。记录镇痛效果和相关不良反应。结果 E组95.9%和I组97.4%的产妇术后镇痛效果优良(P>0.05),E组恶心呕吐、瘙痒、下肢麻木等发生率显著高于I组(P<0.01或P<0.05),但I组头晕嗜睡者比E组多(P>0.05)。结论静脉布托啡诺可为剖宫产术后提供满意的镇痛效果,与硬膜外吗啡复合局麻药相比,恶心呕吐及瘙痒等不良反应较少,但头晕嗜睡者较多。
- 蓝晓文廖永强李荣胜韩琪黄韵枝毛丽君蔡友娟
- 关键词：吗啡布托啡诺回顾性分析
- 预注帕瑞昔布钠对妇科手术后镇痛的影响与预先镇痛效应的观察
- 2015年
- 目的探讨围术期不同时点静脉注射帕瑞昔布钠对妇科手术后患者术后镇痛的影响，并评估帕瑞昔布钠的预先镇痛效应。方法择期行妇科手术患者75例，随机分成3组（TI=25），Ⅰ组未用帕瑞昔布钠，Ⅱ组切皮前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg，Ⅲ组术毕静脉注射帕瑞昔布钠40mg；术后PCA镇痛48h，观察术后6、12、24、36、48h疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分（RSS），记录布托啡诺用量、患者满意度及不良反应。结果Ⅱ组和Ⅲ组患者术后12、24h时VAS评分及48h布托啡诺用量均显著低于Ⅰ组（P〈0．05），患者对镇痛的满意度优效者Ⅱ组为14例（56％）、Ⅲ组15例（60％）高于Ⅰ组7例（28％），Ⅱ组和Ⅲ组间VAS、RSS评分及术后布托啡诺用量均无统计学差异（P〉0．05）；3组患者不良反应发生率亦无统计学差异（P〉0．05）。结论妇科手术围术期静脉注射帕瑞昔布可降低术后镇痛药布托啡诺PCA用量，增强其镇痛效果，但术前或术毕应用相比并未显示预先镇痛效应。
- 李荣胜廖永强蓝晓文谢华杰韩琪蔡友娟
- 关键词：预先镇痛
- 经ProSeal喉罩吸入七氟醚全麻在腹腔镜手术中的临床应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨妇科腹腔镜手术时经ProSeal喉罩(PLMA)吸入七氟醚的临床麻醉和通气效果。方法 40例择期妇科腹腔镜手术患者,随机分为气管导管组(ET组)和PLMA组(PL组),每组20例。全麻诱导依次静注芬太尼4μg/kg、丙泊酚2～2.5mg/kg、阿曲库铵0.6mg/kg。分别置入气管导管(ET组)或PLMA(PL组),行容量控制呼吸。麻醉维持为吸入七氟醚0.9～1.2MAC,持续输注瑞芬太尼0.1～0.2μg·kg-1·min-1,间注阿曲库铵0.25mg/kg。结果两组患者全麻诱导期SBP、DBP及HR均下降(P<0.01);在气管插管或置入PLMA后,ET组SBP、DBP、HR均明显较PL组高(P<0.05或P<0.01);PL组Cp在机械通气期间显著高于ET组(P<0.01);PL组术后咽喉痛、声嘶患者少于ET组。结论 PLMA可以安全有效地应用于腹腔镜手术全麻中通气,相比于气管插管,本方法可减少气管插管常并发的气管、咽喉损伤,术中血流动力学更平稳,苏醒质量更佳。
- 廖永强李荣胜韩琪谢华杰蓝晓文周德清王彩霞
- 关键词：腹腔镜手术喉罩七氟醚
