谢华杰
- 作品数：21 被引量：77H指数：6
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- 硬膜外阻滞对瑞芬太尼丙泊酚静脉全麻苏醒期心血管反应的影响被引量：2
- 2010年
- 目的评价硬膜外阻滞对瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻苏醒期心血管反应的影响。方法 60例择期行腹部手术患者,随机分为瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻组(A组)和瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞组(B组),每组30例。观察全麻苏醒期血压、心率变化,术毕恢复时间及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)等。结果 A组苏醒期MAP、HR较术中明显升高,B组苏醒期MAP、HR较平稳,术毕恢复时间及VAS评分均优于A组(P<0.05)。结论硬膜外阻滞可抑制全麻苏醒拔管期的心血管反应,苏醒平稳、安全可行。
- 廖永强李荣胜蓝晓文谢海辉韩琪谢华杰张曙唐兴宁
- 关键词：硬膜外阻滞全麻瑞芬太尼丙泊酚心血管反应
- 不同剂量布托啡诺联合术前帕瑞昔布钠用于女性患者术后静脉自控镇痛的效果比较被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨女性患者术前应用帕瑞昔布钠时的术后静脉布托啡诺自控镇痛的适宜剂量。方法选择下腹部或下肢手术女性患者75例，ASAⅠ～Ⅱ级，所有患者在腰硬联合阻滞下手术，术后行患者静脉自控镇痛，根据布托啡诺剂量不同，分为3组，Ⅰ组（n＝25）、Ⅱ组（n＝25）和Ⅲ组（n＝25）分别用布托啡诺6、8和10mg，均用生理盐水稀释成100mL，背景输注量1．8mL／h，单次用药2mL，补救镇痛用曲马多100mg肌肉注射，所有患者切皮前给予帕瑞昔布钠40mg。观察患者术后疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Ramsay镇静评分（RSS评分）、记录不良反应及患者满意度。结果Ⅱ组和Ⅲ组患者术后6、12和24h时点VAS评分均显著低于Ⅰ组（P＜0.05，P＜0.01），3组48h布托啡诺用量Ⅰ组＜Ⅱ组＜Ⅲ组（P＜0.01）；Ⅲ组头晕发生率（24％）高于Ⅰ组（4％），Ⅰ组补救镇痛比例（24％）高于其他两组（4％）（P＜0.05）。Ⅱ组和Ⅲ组间VAS评分、RSS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论女性患者下腹部及下肢手术术前静脉推注帕瑞昔布钠40mg，术后用8mg的布托啡诺1．8mL／h的患者静脉自控镇痛方案较为适宜。
- 李荣胜廖永强蓝晓文蔡友娟韩琪谢华杰
- 关键词：布托啡诺女性术后镇痛
- 不同剂量罗哌卡因腰麻在膝关节镜手术中的临床观察被引量：7
- 2012年
- 目的比较不同剂量罗哌卡因腰麻用于膝关节镜手术的安全性和有效性。方法择期行膝关节镜手术ASAⅠ～Ⅱ级患者75例，随机分为三组（Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组）。于L3-4间隙蛛网膜下腔注入罗哌卡因2ml（分别含罗哌卡因7．5mg、10mg、15mg），观察记录感觉、运动阻滞情况和不良反应的发生情况。结果感觉阻滞起效时间为Ⅰ组〉Ⅱ组〉Ⅲ组（P〈0．05或P〈0．01），感觉阻滞最高平面、运动阻滞程度和运动阻滞维持时间均为Ⅰ组〈IⅠ组〈Ⅲ组（P〈O．05或P〈O．01），Ⅰ组患者有2例痛觉阻滞不完善而改用硬膜外药才能行手术，注药20rain后双下肢运动阻滞O级者Ⅰ组、Ⅱ组分别有5例和2例，而Ⅲ组则无。Ⅰ组和Ⅱ组分别有4例和1例出现止血带胀痛等反应。m组有2例出现低血压。结论10mg罗哌卡因腰麻可满足大部分患者膝关节镜手术需要，但仍应根据手术时间长短、患者性别和身高等酌情增减剂量。
- 蓝晓文韩琪李荣胜谢华杰廖永强毛丽君
- 关键词：罗哌卡因麻醉蛛网膜下腔关节镜手术
- 精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策被引量：2
- 2017年
- 综述精神科病人服药依从性的研究现状,总结服药依从性的影响因素,为有针对性制定干预措施、提高精神科病人服药依从性提供依据。
- 李洪波龙绪星谢华杰邹彩媚甘瑞妍郑伯全
- 关键词：精神科服药依从性影响因素护理
- 不同镇痛方法用于乳腺癌手术病人术后镇痛的疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的将病人自控静脉镇痛(PCIA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)分别用于乳腺癌手术病人术后镇痛,观察镇痛效果及不良反应情况。方法 60例ASAI～II级择期行乳腺癌手术病人,随机分为A组和B组,每组30例。A组在全麻诱导气管插管后及手术结束时各静注氟比洛芬酯50mg,并联合芬太尼开始PCIA,B组术后采用吗啡行PCEA,记录两组病人术后4、8、12、24、48h疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应情况。结果两组病人术后各时点VAS差异无统计学意义;A组病人术后恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前超前镇痛并联合芬太尼行PCIA可以产生理想的镇痛效果,同时减少阿片类药物不良反应。
- 廖永强谢海辉李荣胜张曙蓝晓文谢华杰韩琪
- 关键词：病人自控镇痛硬膜外镇痛氟比洛芬酯乳腺癌
- 全麻用于子痫前期肥胖产妇剖宫产的临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的总结全身麻醉用于子痫前期肥胖产妇行剖宫产的围术期麻醉管理,观察全身麻醉对产妇及胎儿的影响。方法对子痫前期肥胖产妇在全身麻醉下行剖宫产术的11例患者进行回顾性麻醉分析。制定围产期诊疗计划和充分的术前准备;采用气管插管静脉吸入复合麻醉,药物以丙泊酚,琥珀胆碱,瑞芬太尼,维库溴铵为主,少量吸入七氟烷;监测生命体征,麻醉并发症,胎儿Apgar评分。结果生命体征基本平稳,麻醉效果好,无呕吐、返流和误吸发生。胎儿均娩出顺利,对胎儿Apgar评分无明显影响。结论全身麻醉用于子痫前期肥胖产妇剖宫产术是安全可行的方法。
- 梅松春廖永强谢华杰郭小龙
- 关键词：肥胖子痫前期剖宫产全身麻醉
- 预注帕瑞昔布钠对妇科手术后镇痛的影响与预先镇痛效应的观察
- 2015年
- 目的探讨围术期不同时点静脉注射帕瑞昔布钠对妇科手术后患者术后镇痛的影响，并评估帕瑞昔布钠的预先镇痛效应。方法择期行妇科手术患者75例，随机分成3组（TI=25），Ⅰ组未用帕瑞昔布钠，Ⅱ组切皮前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg，Ⅲ组术毕静脉注射帕瑞昔布钠40mg；术后PCA镇痛48h，观察术后6、12、24、36、48h疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramsay镇静评分（RSS），记录布托啡诺用量、患者满意度及不良反应。结果Ⅱ组和Ⅲ组患者术后12、24h时VAS评分及48h布托啡诺用量均显著低于Ⅰ组（P〈0．05），患者对镇痛的满意度优效者Ⅱ组为14例（56％）、Ⅲ组15例（60％）高于Ⅰ组7例（28％），Ⅱ组和Ⅲ组间VAS、RSS评分及术后布托啡诺用量均无统计学差异（P〉0．05）；3组患者不良反应发生率亦无统计学差异（P〉0．05）。结论妇科手术围术期静脉注射帕瑞昔布可降低术后镇痛药布托啡诺PCA用量，增强其镇痛效果，但术前或术毕应用相比并未显示预先镇痛效应。
- 李荣胜廖永强蓝晓文谢华杰韩琪蔡友娟
- 关键词：预先镇痛
- 康复期精神分裂症病人疾病不确定感与社会支持的相关性研究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨康复期精神分裂症病人疾病不确定感与社会支持的相关性,为临床护理制定相关措施提供依据。方法:采用便利抽样方法,选取100例康复期精神分裂症病人,使用一般资料调查问卷、疾病不确定感量表和社会支持量表进行问卷调查,采用Pearson相关性分析康复期精神分裂症病人疾病不确定感与社会支持的相关性。结果:精神分裂症病人的疾病不确定感得分为(97.08±6.67)分,处于较高水平;社会支持得分为(30.41±4.63)分;两者存在明显的负相关性(r=-0.466,P<0.01)。结论:社会支持会影响康复期精神分裂症病人的疾病不确定感,临床护理人员应积极关注病人的社会支持,调动社会支持系统,提供针对性信息,降低疾病不确定感。
- 吴秋霞谢华杰
- 关键词：精神分裂症疾病不确定感社会支持
- 住院精神病患者暴力行为的原因及护理干预被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨住院精神病患者暴力行为的原因并探索相应的护理干预措施。方法:通过对近年来国内外现有资料进行检索复习,总结住院精神病患者暴力行为的原因及护理干预情况。结果:住院精神病患者暴力行为与患者行为紊乱、精神病性症状、无自知力、非自愿入院、封闭的住院环境及工作人员的服务意识不强有关。护理干预对策主要有做好风险评估、加强风险时段的管理、加强患者的病情观察、重建行为方式、加强服药管理、改善住院环境及对护理人员进行培训等。结论:针对暴力行为发生的原因,采取有针对性的护理措施,不仅能有效预防暴力行为的发生,还能减少暴力行为对工作人员的伤害。
- 邹彩媚甘瑞妍郑伯全龙绪星李洪波谢华杰蔡红涛
- 关键词：精神病患者暴力行为护理干预
- 喉罩通气全麻在乳腺癌手术中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的观察喉罩通气全麻在乳腺癌手术中应用的安全性及可行性。方法 40例ASAI-Ⅱ级择期行乳腺癌手术患者,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组20例。两组患者均采用持续静脉泵注瑞芬太尼和丙泊酚维持麻醉。记录麻醉前、诱导后、置入时、置入后5min、拔管(罩)前、拔管(罩)时、拔管(罩)后5min的心率(HR)、有创血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2),并记录置入期、拔管(罩)期、术后24h的相关并发症。结果 L组在喉罩置入、拔罩期间与诱导前、拔罩前比较,HR、MAP变化差异无统计学意义;T组在插管、拔管期间分别较诱导前、拔管前及L组HR明显增快、MAP明显升高(P<0.05或P<0.01);L组苏醒期躁动及术后咽喉不适发生率明显少于T组(P<0.05)。结论喉罩通气全麻用于乳腺癌手术,操作简便,应激反应小,通气满意,且咽喉并发症少,安全可靠。
- 廖永强李荣胜谢海辉蓝晓文谢华杰张曙
- 关键词：喉罩气管插管全身麻醉乳腺癌
