张晓丽
- 作品数：20 被引量：226H指数：9
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目河北省科技计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同健康教育模式对剖宫产手术后自控镇痛回叫的影响被引量：1
- 2011年
- 为了促进自控镇痛技术在临床更好地应用,对剖宫产术后产妇实施有计划、有目的、有评价的健康教育模式,即系统化整体护理模式,以期促进手术后产妇掌握镇痛知识,降低回叫率,增加镇痛满意度,提高临床工作效率。现报道如下。
- 齐亚新张晓丽姚荣芬马明娜
- 关键词：手术后自控镇痛健康教育模式剖宫产系统化整体护理模式自控镇痛技术术后产妇
- 不同体位分娩对妊娠结局的临床观察被引量：44
- 2016年
- 目的探讨产程中实施不同体位分娩对妊娠结局的影响。方法选取于2012年5月-2015年5月入该院住院分娩的自然临产初产妇800例,随机分为观察组和对照组,每组400例。观察组进入产程后鼓励产妇选择卧、走、立、坐、跪、趴、蹲等自由体位待产,在分娩时由产妇根据舒适程度选择侧卧位或俯卧位分娩,对照组采用传统方法待产及膀胱截石位分娩,比较两组产妇的妊娠结局、产程时间、生殖道损伤情况、产后出血、产后产妇的舒适度及新生儿窒息率。结果观察组的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各产程及总产程时间均短于对照组,产后24 h出血量少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后产妇的舒适度明显高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组会阴侧切、会阴裂伤和新生儿窒息率均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论产程中实施自由体位分娩是一种安全有效的分娩方式,可提高自然分娩率,降低新生儿窒息率,具有临床推广应用价值。
- 张晓丽张惠欣蒋睿张宏玉
- 关键词：自由体位初产妇
- 现代整体观对护理美学的要求被引量：1
- 2007年
- 何秀影张晓丽李青
- 关键词：护理美学整体观心理反应全方位护理生理问题
- 瘢痕子宫再次阴道分娩可行性与安全性分析被引量：27
- 2018年
- 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次阴道分娩的可行性和安全性。方法选取瘢痕子宫经阴道试产产妇89例设为A组,其中接受音乐和心理暗示疗法的46例为A1组,不接受音乐和心理暗示疗法的43例为A2组。选择同期收治的非瘢痕子宫妊娠经阴道分娩产妇80例设为B组。选择同期收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇80例设为C组。比较A、B、C 3组产妇的妊娠结局、新生儿情况及并发症发生情况。于入院时和分娩前采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估A1组和A2组产妇心理焦虑状况,参考WHO疼痛程度分级标准评价2组产妇镇痛效果,比较2组产妇阴道试产情况。结果 A组试产成功62例,成功率为69.7%。A组住院时间短于C组,住院费用、出血量少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A1组HAMA和HAMD评分明显低于A2组,Ⅰ级疼痛发生率明显高于A2组,Ⅲ级疼痛发生率明显低于A2组,试产成功率明显高于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握适应证和禁忌证的前提下,剖宫产术后瘢痕子宫再次阴道分娩具有可行性和安全性;实施音乐和心理暗示疗法可缓解产妇焦虑不安情绪,提高镇痛效果,促进产妇自然分娩。
- 张晓丽刘文慧张惠欣蒋睿
- 关键词：剖宫产后阴道分娩妊娠并发症
- 第二产程分娩体位对分娩结局的影响被引量：29
- 2014年
- 目的探讨非仰卧位分娩与仰卧位分娩对产程及分娩结局的影响。方法纳入2013年1月至2014年3月于河北医科大学第四医院产科分娩的足月、单胎、初产孕妇，第二产程自愿选择手膝俯卧位（n=116）或侧卧位（n=204）分娩的320例作为非仰卧位组，选择仰卧位分娩的322例作为仰卧位组，观察产程及分娩结局。采用t检验、秩和检验及x^2检验进行统计学分析。结果非仰卧位组第二产程中转剖宫产的比例与仰卧位组差异无统计学意义[0．9％（3／320）与1．9％（6／322），x^2=0．438，P=0．508]。与仰卧位组相比，非仰卧位组经阴道分娩者会阴Ⅰ度裂伤发生率较高[85．2％（270／317）与65．2％（206／316），x^2=33．884]，第二产程时间较长[48．0min（31．0～78．0min）与41．0min（25．0～67．3min），Z=-3．066]，产后2h出血量也较多[240．0ml（200．0-287．5ml）与210．0ml（160．0～260．0m1），Z=-3．736]，但会阴侧切[5．3％（17／317）与23．4％（74／316），x^2=41．908]、会阴水肿[13．6％（43／317）与21．2％（67／316），x^2=6．430]及羊水粪染的发生率[20．8％（66／317）与33．2％（105／316），x^2=12．356]均较低（P值均〈0．05）。非仰卧位组第二产程胎心早期减速、变异减速、晚期减速发生率分别为10．1％（32／317）、2．8％（9／317）和3．2％（10／317），均低于仰卧位组[分别为17．1％（54／316）、6．6％（21／316）和7．6％（24／316），矿值分别为6．593、5．079和6．139，P值均〈0．05]。结论第二产程采用非仰卧位分娩有助于改善分娩结局。
- 张惠欣郝荣张宏玉张晓丽郑淑萍张欢欢康霜霜
- 关键词：自然分娩体位预后
- 宫颈环扎术预防流产、早产的效果观察及护理
- 2009年
- 宫颈机能不全是早产和晚期流产的常见原因之一，可反复引起流产和早产。宫颈环扎术用于治疗习惯性流产已取得瞩目的疗效。我院48例宫颈机能不全的孕妇其中30例行宫颈环扎术，18例行非手术治疗。术后给予硫酸镁抑制宫缩，抗菌素预防感染，加强护理，经临床观察效果满意，报告如下。
- 焦瑞霞田玉玲张晓丽
- 关键词：宫颈机能不全宫颈环扎术护理
- 延迟至胎盘娩出后断脐对足月新生儿结局的影响被引量：8
- 2014年
- 目的探讨延迟断脐对足月新生儿脐带脱落时间、新生儿黄疸及新生儿窒息的影响。方法将163例足月自然分娩的新生儿随机分为试验组(延迟至胎盘娩出后断脐)和对照组(常规断脐),试验组新生儿在出生后等待脐带搏动自然消失后,不断脐直接与母亲进行皮肤接触,待胎盘剥离后常规断脐。对照组新生儿出生后清理呼吸道后即刻断脐。结果试验组与对照组新生儿生后第1、2、3、7天经皮胆红素及新生儿高胆红素血症发生率差异无统计学意义(P>0.05),试验组脐带脱落时间比对照组早(P<0.05),2组新生儿窒息率差异无统计学意义。结论延迟至胎盘娩出后断脐相对于常规断脐,不增加新生儿高胆红素血症和新生儿窒息的发生率,新生儿脐带脱落时间早,延迟至胎盘娩出后断脐对新生儿是安全的,未发现有不良影响。
- 张晓丽张惠欣张宏玉蒋睿郝荣
- 关键词：脐带黄疸窒息
- 1017例初产妇第一产程活跃期起点的临床研究
- 张月琴张惠欣张晓丽张欢欢任玮娜
- 品管圈在消毒供应中心清洗消毒环节质量控制中的应用研究被引量：34
- 2017年
- 目的探讨品管圈应用于清洗消毒环节质量控制的重要性。方法对比2015年1月-2015年8月品管圈应用前为对照组,2015年9月-2016年4月品管圈应用后为实验组,计算医疗器械回收、分类、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、储存和发放的合格率及医院感染的发生率。结果对照组医疗器械回收、分类、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、储存和发放的合格率分别为94.50%、93.86%、94.93%、94.43%、95.07%、95.14%、94.43%、93.71%、94.50%,均低实验组98.21%、97.79%、99.29%、98.86%、99.14%、99.36%、98.14%、96.79%、97.71%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组齿类轴节器械、非齿类无轴节器械、组合器械等各类器械合格率的差异均有统计学意义(P<0.05);除其他类型器械外,两组各类器械合格率的差异均有统计学意义(P<0.05);实验组医院感染率为1.30%显著低于对照组4.10%(P<0.05)。结论品管圈应用于消毒供应中心的清洗消毒环节质量控制,医疗器械回收、分类、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、储存和发放合格率提高,可有效降低医院感染率。
- 骆素辉赵二红张晓丽石毅艾东
- 关键词：品管圈消毒供应中心
- 第二产程中手膝俯卧位分娩对妊娠结局的影响被引量：10
- 2014年
- 截石位分娩是我国目前临床常规的接产体位，但其合理性缺乏科学研究数据支持。循证医学的研究不支持平卧位分娩，认为增加胎儿窒息，并妨碍胎儿下降，增加难产和会阴侧切［1-2］。WHO 分娩指导禁止使用平卧位（截石位）接产，鼓励采用非平卧位分娩，如侧卧、坐、手膝俯卧（下称俯卧位）、蹲位等。为探讨俯卧位分娩的临床效果，本研究选择头位、单胎、无严重并发症产妇408例（分娩胎儿均为正常体质量，低出生体质量儿及巨大儿除外）并随机分为观察组和对照组各204例，观察分娩体位对分娩的影响，现报告如下。
- 张晓丽张惠欣张宏玉蒋睿郝荣
- 关键词：分娩俯卧位
