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碘海醇对心血管造影患儿肾功能的影响: 2009年; 造影剂相关性肾病（contrast medium associated nephropathy，CAN）是指放射学造影后无其他原因所导致的急性肾功能减退。近年来随着放射性造影剂在诊断和介入手术中的应用日益广泛，CAN已成为当前医源性肾功能衰竭的重要原因之一。CAN的发病机制包括直接肾小管损害、肾缺血等。其发生除了与造影剂的渗透性及剂量有关，危险因素还包括原有肾功能不全、糖尿病、心功能不全、高血压、高龄等。临床上成人的CAN发病率远高于小儿。目前造影剂对成人的肾脏损害已被广泛接受并引起重视，但对儿童的影响关注较少，; 张新颖王玉林朱学莲; 关键词：心血管造影肾功能减退造影剂相关性肾病碘海醇患儿肾小管损害

脑钠肽在儿科心血管领域的应用现状被引量：5: 2010年; 脑钠肽（brainnatriuretic peptides，BNP）是钠尿肽家族中的一员，具有利尿、排钠、扩张血管、降低血压的作用，机理主要是抑制交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统及内皮素。随着对BNP产生机制和生理作用的认识日趋成熟，BNP在成人心血管领域已得到广泛的认可和临床应用，但其在儿科心血管领域的研究和应用相对较少，本文就BNP在儿科心血管领域的应用现状做一综述。; 张新颖王玉林

视神经脊髓炎谱系疾病患儿的临床及影像学特征被引量：7: 2018年; 目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患儿的临床及影像学特征。方法回顾性分析2013年7月至2017年9月山东大学附属省立医院小儿神经科收治的16例NMOSD患儿的临床资料、影像学表现及随访资料。结果16例患儿中首发症状为视神经炎（ON）5例，长节段横贯性脊髓炎（LETM）6例，ON及LETM同时发生者3例，初诊为急性播散性脑脊髓炎者2例。11例患儿行血清水通道蛋白-4（AQP4）抗体检查，4例阳性；7例患儿同时行脑脊液AQP4抗体检查，1例阳性。14例ON患儿中11例行视神经磁共振成像（MRI）检查，8例显示视神经、视交叉异常信号，部分有强化。13例LETM患儿行脊髓MRI检查，显示为长节段（长度5～13个椎体节段）炎性病灶，颈段1例，胸段3例，颈段＋胸段9例，其中2例颈段向上波及延髓。15例患儿行颅脑MRI检查，均显示有颅内病灶，主要分布于大脑半球中央及皮质下白质、丘脑、胼胝体、脑干、脊髓延髓交界处、小脑等。患儿急性期均予大剂量甲泼尼龙和/或丙种球蛋白治疗，症状均得到明显改善。2例ON复发患儿应用利妥昔单抗治疗后视力明显改善。随访15例患儿，2例存在肢体活动障碍，4例残留视力障碍，其余无临床症状。结论儿童NMOSD早期临床表现多样，首次诊断为急性脊髓炎、ON、急性播散性脑脊髓炎者，需考虑有无NMOSD的可能，检测AQP4抗体有助于明确诊断。NMOSD患儿典型的影像学特点为AQP4高表达区域的异常信号。急性期治疗推荐大剂量甲泼尼龙和丙种球蛋白，对于多次复发患儿可应用利妥昔单抗。; 张新颖孙文秀高玉兴王学禹温兆春马爱华席加水陈娜; 关键词：水通道蛋白-4

吉兰-巴雷综合征患儿血清白细胞介素-21、白细胞介素-23和白细胞介素14的变化及免疫球蛋白对其的影响被引量：8: 2013年; 目的探讨IL-21、IL-23和IL-4在小儿吉兰-巴雷综合征（GBS）发病机制中的作用和IVIG治疗GBS患儿对IL-21、IL-23和IL4水平的影响。方法将2005年1月至2012年9月山东大学附属省立医院住院的GBS患儿41例根据发病后开始应用IVIG治疗的时间及Hughe8肢体运动功能评分进行分组，根据发病后开始应用[VIG治疗的时间分为2组：A组：发病7d内给予IVIG；B组：发病8～12d给予IVIG，另外根据Hughes肢体运动功能评分分为轻症组、重症组，采用ELISA法检测治疗前后患儿血清IL-21、IL-23和IL．4水平变化。结果A组、B组治疗前患儿血清IL-21、IL-23和IL-4水平无统计学差异；治疗后2组患儿血清IL-21和IL-23水平均较治疗前明显降低（P均〈0．05），IL4水平较治疗前无统计学差异；治疗后A组、B组血清IL-21、IL-23及IL_4水平无统计学差异（P均〉0．05）；治疗前后重症组IL-21、IL-23水平均明显高于轻症组（P均〈0．05），IL4水平2组比较无统计学差异；治疗后轻、重症2组IL-21、IL-23水平均较治疗前明显下降（P均〈0．05），IL4水平治疗前后无统计学差异。结论GBS患儿血清IL-21、IL-23水平明显升高，可能参与GBS发生，静脉注射IVIG后IL-21和IL-23水平明显降低，说明IVIG可通过抑制IL-21、IL-23的分泌减轻细胞炎性反应，阻止GBS的发展，IL-4治疗前后无明显变化，IVIG未明显影响IL4的分泌，IL4可能在GBS恢复中起重要作用。; 李慧刘海螺高玉兴李淑兰马爱华席家水张新颖; 关键词：吉兰-巴雷综合征白细胞介素-21 白细胞介素-23 白细胞介素4 静脉注射免疫球蛋白

伴皮质下囊肿的巨脑性白质脑病1例被引量：1: 2013年; 伴皮质下囊肿的巨脑性白质脑病（megalencephalic leukoen-cephalopathy wit hsubcortical cysts，MLC）是一种常染色体隐性遗传疾病。1993年由荷兰儿科医师vanderKnaap和Scheper最先报道此病，故又称为VailderKnaap病。近10年来，国外报道逐渐增多，而国内鲜有介绍，现报告1例。; 刘海燕张新颖孙文秀刘海涛; 关键词：白质脑病皮质下脑性囊肿常染色体隐性遗传疾病儿科医师

急性出血性白质脑炎存活婴儿1例被引量：1: 2011年; 急性出血性白质脑炎（AHLE）是一种罕见的中枢神经系统（CNS）炎性脱髓鞘疾病。有学者将其作为急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的一种特殊类型，即暴发型，发病约占ADEM的2％。本病特点是快速进展的意识障碍甚至昏迷，并伴局灶性神经功能障碍，预后差，病死率高；多见于成年人，尤其是青壮年；有时也累及儿童，文献报道最小的患者分别是5个月和8个月的2个同族男性婴儿，均死亡。; 张新颖王翠艳; 关键词：脑炎出血脑脊髓炎急性播散性婴儿

乌司他丁对急性肺损伤大鼠TNF-α、IL-10 mRNA及P38 MAPK表达的影响被引量：11: 2011年; 目的探讨乌司他丁(UTI)对脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)大鼠的保护作用及分子生物学机制。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组(LPS 5 mg/kg,iv)和干预组(UTI 50 000 U/kg,iv),用Real time RT-PCR法检测肺组织TNF-α和IL-10mRNA表达,用免疫组化染色和Western blot技术检测肺组织中P38 MAPK的表达。结果模型组0.5、1和3 h时TNF-αmRNA的表达分别是对照组的78.55±18.99、128.74±34.79和12.29±1.32倍,UTI干预后分别降至20.95±1.45(P<0.01),58.15±11.01(P<0.01)和2.85±0.57(P<0.05)倍。模型组0.5、1和3 hIL-10mRNA的表达分别是对照组的20.89±4.60,38.20±8.26和53.26±8.01倍,UTI干预后分别升至66.77±11.18(P<0.05),97.69±27.00(P<0.01)和128.62±42.30(P<0.01)倍。模型组P38 MAPK的表达在各个时点均明显升高,UTI干预后P38 MAPK的表达减弱(P<0.05)。结论 UTI通过调节细胞因子基因表达发挥其肺保护作用。P38 MAPK信号通路在UTI下调TNF-αmRNA的表达中发挥了作用。; 张新颖刘奉琴刘海燕刘玲程红霞王伟王玉林; 关键词：乌司他丁急性肺损伤肿瘤坏死因子白细胞介素 P38MAPK

免疫吸附法治疗吉兰—巴雷综合征的实验性研究: 2011年; 目的探讨亲和层析技术的免疫吸附法是否能有效清除血液循环中特异性抗体,为临床应用免疫吸附法治疗吉兰—巴雷综合征提供理论依据。方法以空肠弯曲菌(CJ)脂多糖(LPS)注射于Wistar大鼠,诱发实验性周围神经病;获取免疫血浆;以LPS作为配体与Epoxy-activated sepharose 6B亲和介质偶联制作亲和层析柱;利用ELISA法检测过柱前后免疫血浆抗体滴度,并提纯抗体;再将正常大鼠血浆(对照组)、特异性抗CJ LPS-IgG(特异性抗CJ LPS-IgG组)、特异性抗CJ LPS-IgG加正常大鼠血浆(特异性抗CJ LPS-IgG加正常大鼠血浆组)、CJ LPS免疫6周后免疫血浆(CJ LPS免疫血浆组)、免疫吸附后血浆(免疫吸附后血浆组)注射于Wistar大鼠神经外膜下,注射后7 d取其坐骨神经做病理检查。结果阳性的特异性抗CJ LPS-IgG血浆流过亲和层析柱后,所有管流出液中特异性抗CJ LPS-IgG均为阴性。特异性抗CJ LPS-IgG组原纤维病变率为24.7%,明显高于对照组(4.6%);免疫吸附后血浆组原纤维病变率为13.1%,高于对照组(4.6%),明显低于CJ LPS免疫血浆组(62.5%)(P<0.01或<0.05)。结论亲和层析技术的免疫吸附法能有效清除循环抗体,将成为治疗吉兰—巴雷综合征的重要方法。; 高玉兴李淑兰姚春美孙文秀王学禹温兆春张新颖; 关键词：免疫吸附技术

儿童可逆性胼胝体压部病变综合征临床分析被引量：7: 2015年; 目的探讨儿童可逆性胼胝体压部病变综合征（RESLES）的临床及影像学特征。方法回顾性分析2011年12月至2015年5月收治的11例RESLES儿童,对其病因、临床表现、影像学资料、治疗及随访进行总结分析。结果11例患儿中男7例、女4例,年龄（6.24±1.41）岁（8个月~11岁）,1型RESLES 8例、2型RESLES 3例。最常见的病因为惊厥发作和感染。除原发病表现,意识障碍是突出的临床表现,其余神经系统表现均轻微或无。8例1型RESLES患儿头颅磁共振（MRI）显示胼胝体压部椭圆形病灶,3例2型RESLES患儿显示整个胼胝体、侧脑室周围及半卵圆中心白质广泛受累,病灶特征为T1WI等或低信号,T2WI、FLAIR像、DWI高信号,ADC低信号。所有患儿复查时（间隔4~30 d）原有病灶均完全消失。随访2个月~3年6个月,头颅MRI均正常。结论儿童RESLES病因复杂,临床表现无特异性,诊断主要依赖头颅MRI,尤其是DWI序列,突出特征为胼胝体压部伴或不伴双侧脑白质的对称性高信号。RESLES预后良好,应避免过度治疗。; 张新颖孙文秀高玉兴马爱华温兆春席加水王学禹; 关键词：磁共振成像儿童

EV71感染并发神经源性肺水肿的研究现状被引量：5: 2010年; 肠道病毒71型（EV71）感染并发神经源性肺水肿（NPE）是手足口病患儿的重要并发症和主要死因,确切的发病机制尚未完全明了.外周交感神经系统过度兴奋已得到公认,但其确切的中枢定位及机制尚无定论.近年来强调由脑干损伤和（或）全身炎症反应导致的细胞因子的释放增加了肺血管渗透性,在NPE的形成中也起着非常重要的作用.干预措施目前主要以神经系统受累和呼吸、循环衰竭的对症治疗为主,疫苗的探索处于动物实验阶段,应用于临床尚有一定的距离.; 张新颖王玉林; 关键词：神经源性肺水肿肠道病毒71型发病机制干预措施

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张新颖

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