张振关
- 作品数：8 被引量：29H指数：4
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- 妊娠期糖尿病亚临床甲状腺功能减退症筛查及管理模式探讨被引量：8
- 2015年
- 目的了解妊娠期糖尿病孕妇亚临床甲状腺功能减退症的发病率，探讨在妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的孕妇中给予左甲状腺素钠片（L—T4）治疗是否可以改善母儿的围生期结局，为妊娠期糖尿病甲状腺功能常规筛查和治疗提供数据支持。方法收集自2014年1月至2015年6月在我院产科门诊建册产检或住院的确诊为妊娠期糖尿病的单胎孕妇，检测促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4），统计在妊娠期糖尿病孕妇中亚临床甲状腺功能减退症的发病率，并将妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的孕妇随机分为治疗组与对照组，治疗组给予L—T4治疗，对照组不予干预，观察治疗组与对照组中所有孕妇的围生期结局。结果该时期的妊娠期糖尿病单胎孕妇为1252例，合并亚临床甲状腺功能减退症的孕妇有68例，发病率为5．43％，治疗组与对照组在剖宫产及产后出血方面对比差异有统计学意义，其他妊娠并发症无明显差异，新生儿在胎龄、新生儿窒息、新生儿甲状腺功能检查无明显差异，对照组的新生儿出生体重为（3178±308．5）g，明显低于治疗组的新生儿体重（3359±359．3）g，两组相比差异有统计学意义。结论妊娠期糖尿病是发生亚临床甲状腺功能减退症的高危因素，妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症中L—T4的干预治疗，能减少妊娠并发症，并对新生儿的出生体重影响较大。应对妊娠期糖尿病孕妇注意筛查甲状腺功能，并加强对合并这两种内分泌疾病的母亲及其新生儿的管理。
- 卢燕红林进张振关
- 关键词：妊娠期糖尿病亚临床甲状腺功能减退症
- 糖尿病患者出院后对后续治疗遵从性的临床研究
- 2018年
- 目的探讨糖尿病出院患者后续治疗的遵从性。方法选取我院收治的200例糖尿病出院患者,随机分为试验组和对照组各100例。对照组给予常规出院健康宣教、随访干预,试验组在对照组基础上采用后续治疗遵从性个性化干预措施。采用后续治疗遵从性调查评定量表对患者进行遵医行为和健康行为量化性评价。比较两组患者出院后3个月、6个月及12个月的FPG、Hb Alc水平以及遵从性调查评定量表评分。结果出院后3个月、6个月、12个月,试验组的FPG、Hb Alc水平均明显高于出院时(P<0.05),但显著低于同期对照组(P<0.05)。出院后3个月、6个月、12个月,试验组的遵从性调查评定量表评分均明显高于出院时(P<0.05),并显著高于同期对照组(P<0.05)。结论后续治疗遵从性干预可提高糖尿病患者出院后的治疗效果,有效稳定血糖水平,提高遵从性,值得临床推广应用。
- 黄婷婷叶丽宜张炎芬卢燕红张振关程木带梁潘李丽萍谢颜花
- 关键词：糖尿病出院
- 新诊断2型糖尿病患者门冬胰岛素强化治疗的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的 探究门冬胰岛素与传统生物合成人胰岛素对2型糖尿病的治疗疗效和安全性上的差异.方法 截取我院2012-09~2013-03间收治的共70例2型糖尿病患者,按随机数字表法分为治疗组（门冬胰岛素）及对照组（生物合成人胰岛素）,两组均采取4次/d的胰岛素降糖强化方案治疗.其中,治疗组在三餐前10 min内皮下注射门冬胰岛素,在晚上10时皮下注射精蛋白生物合成的人胰岛素;对照组在三餐前30 min内皮下注射生物合成的人胰岛素,在晚上10时皮下注射精蛋白生物合成的人胰岛素.对比两组患者间临床资料差异性,包括两组的低血糖发生率、血糖控制情况、胰岛素使用量和住院时间.结果 治疗组和对照组患者治疗后空腹和餐后血糖降低明显（P＜0.05）;治疗组患者低血糖发生率显著低于对照组（P＜0.05）;治疗组和对照组患者胰岛素的使用量和住院时间的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与生物合成人胰岛素相比,门冬胰岛素能更安全地用于2型糖尿病患者的血糖控制.
- 张振关卢燕红陈雪娇
- 关键词：糖尿病生物合成人胰岛素门冬胰岛素血糖
- 初发2型糖尿病患者的骨密度分析被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨初发2型糖尿病患者骨密度的变化并分析其发生的相关因素。方法：利用双能X线骨密度仪,检测165例40-80岁初发2型糖尿病患者骨密度的情况（进行腰椎2-4及左侧股骨近端骨密度测定）,同时观察这165例初发2型糖尿病患者骨密度变化及与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（glucosylatedhemoglobin,Hb A1c）、空腹血清胰岛素（Fasting serum insulin,Fins）、空腹C肽（FC-P）等指标关系,以分析初发2型糖尿病合并骨密度低下、骨质疏松的检出率及影响因素。另以162名年龄性别相匹配的健康体检人群为对照。结果：无论男性、女性T2DM组与正常同性别同年龄组相比,骨密度的变化及骨质疏松的检出率均无明显差异。初发2型糖尿病合并骨密度低下的患者平均空腹血糖、餐后2 h血糖、平均Hb A1c、Fins、C肽,与骨密度正常的同性别同年龄组患者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：初发2型糖尿病患者腰椎及股骨近端的骨密度及骨质疏松的患病率均与正常人相似,初发2型糖尿病合并骨密度低下与血糖水平、胰岛素水平相关。
- 卢燕红张炎芬张振关
- 关键词：2型糖尿病初发骨密度
- 泵注实施早期肠内营养改善危重症高血糖状态和胰岛素抵抗被引量：6
- 2020年
- 目的探讨营养泵持续滴注营养液方法进行早期肠内营养(EEN)对危重症患者的应激性高血糖(SHG)状态和胰岛素抵抗(IR)的改善效果。方法选取2018年6月1日~2019年6月30日我院收治的174例存在SHG的危重症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组(89例)和对照组(85例)。实验组患者采用持续营养泵滴注方法进行EEN,对照组患者采用间断鼻饲分次推注方法。比较两组患者营养治疗后第7天的血糖相关指标[4、8、12、16、20 h血糖、血糖变异系数(BGcv)、高血糖发生率]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值、IR发生率、空腹胰岛素(FINS)、最大耐受热量、完全肠内营养比例、肠道耐受性、空腹血糖(FBG)及7 d内累积使用胰岛素总量,并记录两组患者治疗前2 d与治疗后第7天的血清清蛋白(ALB)水平。结果实验组患者营养治疗后第7天4、8、12、16、20 h血糖、BGcv、高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后第7天的HOMA-IR值、IR发生率、FINS及7 d内累积使用胰岛素总量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后第7天最大耐受热量、完全肠内营养比例、肠道耐受性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后第7天的FBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前2 d、治疗后第7天的ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与分次推注相比较,营养泵滴注能更好地改善危重症患者SHG状态和营养支持治疗后的IR,且能配合血糖调控,降低高血糖发生率,为危重症患者提供足够的能量支持,提高患者胃肠耐受性,在实际工作中有推广意义。
- 汪兴玲李燕云吴家圣张振关伍嘉欣潘朝勇钟友娣曾汇霞张俏君
- 关键词：早期肠内营养危重症胰岛素抵抗指数
- 糖尿病并发高尿酸血症与血脂及血压的相关性分析被引量：4
- 2014年
- 目的分析血脂及血压(BP)与糖尿病(DM)并发高尿酸血症(HUA)的相关性。方法分别抽选2型糖尿病(T2DM)+HUA者、T2DM者、HUA患者、健康体检者,均50例,分别记为A、B、C、D组。测量研究对象的血脂和血压水平。结果 A组与D组比较,以及B组与D组比较,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)差异具有统计学意义(P<0.05);C组与D组比较,SBP、TG、TC、LDL、HDL差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较,以及A组与C组比较,SBP、TG、TC差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伴有HUA的T2DM患者存在血压和血脂升高的危险因素,治疗过程中应在控制血糖的基础上加以控制,及时给予治疗干预。
- 张振关陈雪娇卢燕红龙杰文
- 关键词：糖尿病高尿酸血症血脂血压
- 血清促甲状腺激素与年龄相关性分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)与年龄相关性。方法按年龄为三组117例体检者进行检验,记录三组FT4、FT3、TSH、TPOAb检验结果,并将其与正常值对比,给予统计学分析后得出结论。结果研究组FT3、TSH、TPOAb水平最高(P<0.05);对照2组FT4水平最高(P>0.05);研究组FT3、TSH、TPOAb异常率显著高于对照1组、对照2组(P<0.05),三组FT4异常率对比结果无显著差异(P>0.05)。结论 TSH与年龄相关性密切,临床医生应给予重视。
- 张振关龙杰文卢燕红邝桂梅
- 关键词：血清促甲状腺激素年龄
- 2型糖尿病周围神经病变患者血脂异常、血尿酸水平关系的相关性分析被引量：3
- 2021年
- 目的:研究2型糖尿病周围神经病变患者血脂异常与血尿酸水平的相关性。方法:2019年4月-2020年12月收治2型糖尿病患者138例,根据感觉阈值检查结果分为2型糖尿病周围神经病变组(DPN组)90例和2型糖尿病非周围神经病变组(NDPN组)48例。以Pearson程序分析血脂异常与血尿酸水平关系的相关性。结果:单因素分析显示,DPN组血尿酸水平及血脂异常程度均高于NDPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,血尿酸水平、血脂异常程度为导致DPN的关键因素。经Pearson程序分析发现,血尿酸水平、高血脂与2型糖尿病合并周围神经病变密切相关。结论:2型糖尿病患者血尿酸水平、血脂水平与周围神经病变相关,且血尿酸与血脂异常升高是2型糖尿病周围神经病变的危险因素。
- 邝桂梅卢燕红张炎芬谢明伍博张振关张炎敏
- 关键词：糖尿病周围神经病变胆固醇甘油三酯血尿酸
