林进
- 作品数：45 被引量：211H指数：8
- 供职机构：肇庆市第二人民医院更多>>
- 发文基金：肇庆市科技创新计划项目广东省肇庆市科技创新计划项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血型不合夫妇孕妇血清IgG抗A(B)抗体与新生儿溶血病关系的研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨夫妇ABO血型不合孕妇血清中抗-A(B)IgG抗体与婴儿发生新生儿溶血病(HDN)之间的关系。方法对2016年6月至2018年5月在肇庆市第二人民医院进行产检并分娩的孕妇常规使用微柱凝胶法(MGT)检测夫妻双方ABO及RhD血型(排除Rh阴性血型),筛选出783例ABO血型不合夫妇的孕妇,按夫妇ABO血型组合进行分组,使用凝聚胺法(MPT)对孕妇血清进行抗-A(B)IgG抗体效价检测,对其婴儿的血型及HDN发生情况进行追踪检测与确诊后,分析孕妇IgG抗A(B)抗体效价变化与HDN发生的关系。结果783对ABO血型不合夫妇的孕妇母婴血型不相合率为49.55%。783例ABO血型不合夫妇孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥1∶32者250例,占31.93%,其中O型孕妇组的抗-A(B)IgG抗体效价≥1∶32者占22.86%(179例),高于A型组与B型组,差异有统计学意义(P<0.05)。250例IgG抗-A(B)抗体效价≥1∶32的孕妇中,有17.60%(44例)的新生儿发生了HDN;当IgG抗A(B)抗体效价≥1∶512时,发生HDN的新生儿高达84.62%(11例),HDN发病率与孕妇血清中的IgG抗A(B)抗体效价水平呈正相关。结论夫妇ABO血型不合与ABO-HDN的发生密切相关,孕妇IgG抗A(B)抗体效价越高,HDN发病概率越高。建议将丈夫血型纳入常规的产检项目,对夫妇ABO血型不合的孕妇进行抗-A(B)IgG抗体效价的检测,能有效地评估母婴血型差异及HDN发生的风险。
- 盘国雄梁燕媚黄伟建黄志伟刘祉琳林进
- 关键词：血型IGG抗体效价新生儿溶血病凝聚胺法
- 子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入13例临床观察被引量：2
- 2012年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入的临床疗效。方法采用Seldinger技术对13例胎盘植入产妇行双侧子宫动脉栓塞，采用明胶海绵颗粒栓塞血管。结果13例患者手术均成功，手术时间35～90分钟，平均45分钟，胎盘排出时间5～30天，平均15天，术后子宫复旧正常。结论子宫动脉栓塞治疗胎盘植入疗效显著，保留了患者生育功能，无明显并发症。
- 林进刘楚芹
- 关键词：子宫动脉栓塞术胎盘植入产后出血
- 异丙酚联合芬太尼用于门诊人工流产术的临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的 评价异丙酚联合芬太尼用于门诊人工流产术的临床效果和不良反应。方法 选择 ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的早孕妇女200例,随机分为两组,每组100例,A组为实验组,应用异丙酚+ 芬太尼,B组为对照组,不用任何麻醉镇痛药物,观察两组受术者在术中、术后的Bp、HR、R、SPO2 的变化,疼痛程度,术中、术后不良反应,出血量、术后宫缩情况。结果 A组患者用药后至手 术结束时血压、心率,呼吸血氧饱和度与用药前相比略有下降,但仍在正常范围,无需处理。而 B组手术前后Bp、HR、RR、SPO2波动变化较大,A组镇痛优良率达100％,而B组仅仅27％,两组比 较P<0.01,有极显著性差异。两组在术后宫缩,出血量方面无显著性差异,A组无人流综合症发 生,而B组发生率为12％(P<0.01),有显著性差异。结论 异丙酚复合小剂量芬太尼,可以加强 镇痛、减轻镇静深度和伤害性反应,镇痛安全可靠,又不影响清醒质量,是无痛人工流产术较佳 的麻药组合。
- 周少宇林进林凤洁
- 关键词：异丙酚芬太尼联合用药
- 米非司酮配伍米索前列醇用于终止中期妊娠50例分析
- 1998年
- 林进黎利芳
- 关键词：米非司酮米索前列醇终止妊娠中期妊娠
- 营养干预对妊娠期糖尿病孕妇孕晚期血脂及妊娠结局的影响被引量：29
- 2016年
- 目的探讨营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕晚期血脂及妊娠结局的影响。方法将2013年12月至2014年12月在我院规律产检直至分娩的88例妊娠期糖尿病孕妇按随机数表法随机分为两组(n=44),对照组采取常规干预,观察组在对照组干预的基础上加以个体化营养干预,比较干预前后两组妇孕晚期的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,以及妊娠结局。结果在孕妇的血清TG水平方面,观察组干预后较干预前显著升高[(3.28±1.32)mmol/L vs(2.86±1.27)mmol/L,P<0.05],但干预后观察组低于对照组[(3.28±1.32)mmol/L vs(3.97±1.36)mmol/L,P<0.05]。在HDL-C、TC和LDL-C水平方面,观察组孕妇干预后与干预前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但对照组孕妇干预后与干预前比较均显著上升[(2.32±0.35)mmol/L vs(1.83±0.4)mmol/L;(6.90±1.25)mmol/L vs(6.10±1.02)mmol/L;(3.99±0.93)mmol/L vs(3.18±0.90)mmol/L,均P<0.05]。干预后对照组孕妇的HDL-C、TC、TG和LDL-C水平高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在合并妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多以及剖宫产发生率方面,观察组与对照组比较显著降低(4.55%vs 15.91%;2.27%vs 11.36%;2.27%vs 9.09%;45.45%vs 63.64%),差异均有统计学意义(P<0.05)。在新生儿窘迫发生率、早产率、巨大儿发生率方面,观察组与对照组比较均显著降低(0 vs 9.09%;4.55%vs 13.64%;6.82%vs15.91%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规干预方法相比,营养干预更有利于降低妊娠期糖尿病孕晚期血脂水平,减少孕妇和新生儿并发症发生率。
- 潘雪松李秋梅林进莫晖
- 关键词：妊娠期糖尿病营养干预孕晚期血脂
- 产科DIC10例诊治体会
- 1998年
- 林进黎莉芳
- 关键词：产科疾病DIC
- 围产营养门诊干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响被引量：11
- 2014年
- 目的探讨同产营养门诊干预对妊娠期糖尿病（GDM）妊娠结局的影响。方法抽取2012年3月至2013年9月在我院住院分娩且产检期间确诊为GDM的440例孕妇作为本次研究对象，根据孕妇有无就诊营养门诊分成干预组（200例）与对照组（240例）。结果干预组孕妇血糖A级水平比对照组显著降低（P〈0．01）；干预组剖宫产67例（33．5％），对照组121例（50．4％），χ^2=12．757，P〈0．01；干预组出现巨大儿5例（2．5％），对照组17例（7．1％），χ^2=4．825，P〈0．05；干预组发生新生儿出生低血糖6例（3．0％），对照组19例（7．9％），χ^2=4．921，P〈0．05，两组间比较差异均具有统计学意义。结论围产营养门诊通过指导GDM孕妇饮食，能够有效控制血糖，改善CDM孕妇妊娠及围产儿的结局。
- 陈静莫菊兰吴雄辉林进梁小群
- 关键词：妊娠期糖尿病营养门诊
- 妊娠期糖尿病亚临床甲状腺功能减退症筛查及管理模式探讨被引量：8
- 2015年
- 目的了解妊娠期糖尿病孕妇亚临床甲状腺功能减退症的发病率，探讨在妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的孕妇中给予左甲状腺素钠片（L—T4）治疗是否可以改善母儿的围生期结局，为妊娠期糖尿病甲状腺功能常规筛查和治疗提供数据支持。方法收集自2014年1月至2015年6月在我院产科门诊建册产检或住院的确诊为妊娠期糖尿病的单胎孕妇，检测促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4），统计在妊娠期糖尿病孕妇中亚临床甲状腺功能减退症的发病率，并将妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的孕妇随机分为治疗组与对照组，治疗组给予L—T4治疗，对照组不予干预，观察治疗组与对照组中所有孕妇的围生期结局。结果该时期的妊娠期糖尿病单胎孕妇为1252例，合并亚临床甲状腺功能减退症的孕妇有68例，发病率为5．43％，治疗组与对照组在剖宫产及产后出血方面对比差异有统计学意义，其他妊娠并发症无明显差异，新生儿在胎龄、新生儿窒息、新生儿甲状腺功能检查无明显差异，对照组的新生儿出生体重为（3178±308．5）g，明显低于治疗组的新生儿体重（3359±359．3）g，两组相比差异有统计学意义。结论妊娠期糖尿病是发生亚临床甲状腺功能减退症的高危因素，妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症中L—T4的干预治疗，能减少妊娠并发症，并对新生儿的出生体重影响较大。应对妊娠期糖尿病孕妇注意筛查甲状腺功能，并加强对合并这两种内分泌疾病的母亲及其新生儿的管理。
- 卢燕红林进张振关
- 关键词：妊娠期糖尿病亚临床甲状腺功能减退症
- 产前彩色多普勒超声联合胎心无负荷试验在胎儿宫内窘迫诊断中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的分析产前彩色多普勒超声联合胎心无负荷试验(NST)在胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值。方法选择于我院门诊建卡进行常规孕检的150例孕37~42周高危孕妇作为研究对象,均采用胎心监护仪监测胎心,并应用彩色多普勒超声检测作脐动脉血流速度检测,分析产前彩色多普勒超声联合NST对胎儿宫内窘迫的诊断价值。结果本组高危妊娠150例,临床确诊胎儿宫内窘迫72例,占48.00%;NST诊断胎儿宫内窘迫阳性率为55.56%,S/D值为70.83%,两者联合诊断阳性率为80.56%;ST联合S/D诊断灵敏度(80.56%)、特异度(96.15%)最高,漏诊(19.44%)及误诊率(3.85%)最低,与产后诊断一致度最高(kappa=0.671,P<0.05)。结论产前彩色多普勒超声联合胎心无负荷试验可提高胎儿宫内窘迫检出率,为改善围生期胎儿结局提供有效的依据。
- 李凤谊李振兴林进李秋梅梁理娟赖华强蒙万添
- 关键词：彩色多普勒超声胎心无负荷试验宫内窘迫
- 提高阴道分娩安全性在降低剖宫产率中的应用研究
- 2017年
- 目的探讨提高阴道分娩安全性在降低剖宫产率中的应用效果。方法选取在2014年12月~2015年12月期间在我院接受分娩的产妇110例作为对照组,2016年1月~2017年1月期间在我院接受分娩的产妇110例作为观察组。观察比较产妇在提高阴道分娩安全性前后的剖宫产率,评价提高阴道分娩安全性在降低剖宫产率中的应用效果。结果对照组产妇的剖宫产率为33.64%,经过实施提高阴道分娩安全性管理后,观察组产妇的剖宫产率为4.55%,与对照组比较观察组产妇的剖宫产率显著降低(P<0.05)。结论对产妇实施提高阴道分娩安全性管理后,剖宫产产妇显著减少,对于降低剖宫产率具有显著的影响,在产妇的生产过程中应该注重提高产妇阴道分娩的安全性。
- 沈婕林进
- 关键词：阴道分娩安全性剖宫产率
