张勇学
- 作品数:42 被引量:130H指数:6
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 上消化道手术后早期肠内营养并发症的处理与预防被引量:2
- 2005年
- 钟鸣毕丹青张勇学王昆华欧阳一鸣龚昆梅唐云凤李钰
- 关键词:消化系统外科手术
- 胃癌手术治疗与预后的相关因素分析被引量:13
- 2009年
- 目的:总结影响胃癌患者手术治疗预后的相关因素,为提高胃癌治愈率提供临床依据。方法:随访分析我院2000~2005年100例胃癌术后患者的临床资料和病理资料,统计术后患者1、3、5年的生存率,并进行统计学单因素及多因素分析。结果:性别对胃癌的预后影响无统计学意义,胃癌的组织学类型、Borrmann分型、肿瘤所处的部位及大小、浸润深度和淋巴结转移度、术后化疗等与胃癌的预后相关(P<0.01)。结论:胃癌的组织学分型、肿瘤所处的部位及大小、浸润深度和淋巴结转移度以及术后化疗是影响胃癌预后主要的独立危险因子。
- 欧阳一鸣王昆华龚昆梅张勇学
- 关键词:胃癌手术治疗预后
- 下肢上皮样血管内皮瘤误诊1例分析并文献复习被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨下肢上皮样血管内皮瘤诊断、鉴别诊断、治疗及误诊原因。方法:分析下肢上皮样血管内皮瘤临床表现、组织病理学和免疫组化特征,讨论其诊断、鉴别诊断和治疗等。结果:下肢原发性上皮样血管内皮瘤在术前误诊为假性动脉瘤,术中发现为血供丰富之实性肿瘤,予扩大切除。组织病理学提示肿瘤细胞呈梭形上皮样,核分裂不明显。免疫组化染色显示F、CD34、CD31、vimentin阳性;而SMA、CK、S-100、desmin蛋白阴性,证实为上皮样血管内皮瘤。结论:上皮样血管内皮瘤诊断依靠组织病理学和免疫组化,需与假性动脉瘤、转移性癌、血管肉瘤等鉴别。因其有潜在恶性,故治疗以局部扩大切除为主。
- 欧阳一鸣肖乐龚昆梅王昆华张勇学龙亚新张剑朱宇李临海
- 关键词:血管内皮瘤误诊
- 表达小鼠B7-1基因的重组逆转录病毒载体构建及真核表达被引量:1
- 2007年
- 目的:构建表达小鼠B7-1基因的重组逆转录病毒载体并在真核细胞中检测其蛋白表达。方法:PCR法获基因,定向克隆连接到逆转录病毒载体上,得到重组逆转录病毒载体,酶切法鉴定,真核细胞中检测蛋白表达。结果:酶切所得片段与所需相符,在真核细胞中检测到蛋白表达。结论:成功构建重组的逆转录病毒载体,为今后研究奠定了基础。
- 刘为军王昆华欧阳一鸣张杰王廷华龚昆梅包维民张勇学钟鸣凌平黄映光张剑朱宇
- 关键词:基因基因重排基因表达调控基因转移技术
- 下肢动脉硬化性闭塞症血管重建197例分析被引量:4
- 2009年
- 目的探讨传统外科手术、血管腔内治疗和杂交手术在下肢动脉硬化性闭塞症血管重建中的应用。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月接受血管重建手术的197例下肢动脉硬化性闭塞症患者临床资料,其中外科手术77例,血管腔内治疗82例,杂交手术38例。探讨3种血管重建方法的适应证、治疗效果、并发症及围手术期死亡率。结果外科手术成功率97.4%(75/77),腔内治疗90.24%(74/82),杂交手术81.58%(31/38)。随访2~112个月,平均随访46个月,随诊率71%(164/197)。远期通畅率在主髂和股胭动脉中外科手术(57%和51%)高于腔内治疗(48%和42%),但差异无统计学意义;远期通畅率在多节段病变和动脉狭窄并血栓形成中杂交手术(54%、26%、28%)明显高于其他方法(48%、23%)。并发症在主髂和股胭动脉中外科手术(31%、12%)明显高于血管腔内治疗(31%、11%),在多节段病变(36%)明显高于腔内治疗和杂交手术(12%、15%)。外科手术对于主髂和多节段动脉病变的围手术期死亡率分别为1.5%、2.0%,其他部位病变为0%;血管腔内治疗和杂交手术均为0%。结论对于主髂和股胭动脉,外科手术是长段闭塞性病变、血管腔内治疗是短段非闭塞性病变的首选。杂交手术对多节段病变和动脉狭窄并血栓形成更具优势。对于膝下病变,血管腔内治疗能取得较好疗效,但远期通畅率不佳。
- 龚昆梅肖乐王昆华张勇学欧阳一呜凌平黄映光李临海龙亚新张剑朱宇
- 关键词:血管外科手术下肢血管重建
- 希罗达加奥沙利铂与5-氟尿嘧啶加亚叶酸钙对中晚期结直肠癌的疗效对比
- 2008年
- 目的对比希罗达加奥沙利铂(XELOX)与5-氟尿嘧啶加亚叶酸钙(5-FU/LV)对直肠癌患(CRC)的疗效差异。方法88例中晚期CRC患者随机分为XELOX组和5-FU/LV组。XELOX组给口服希罗达加奥沙利铂化疗,5-FU/LV组采用传统5-FU和LV注射化疗。结果组总的有效率66.3%,疾病稳定30.6%、控制率95.9%和无效率均为4.1%,5-FU/LV组分别为41%、23.1%、64.1%和35.9%,两组见差异具有显著性(P<0.05);XELOX组中位疾病进展和中位总体生存时间也明显长于XELOX(P<0.05),但毒性反应也有所增强。结论XELOX方案治疗CRC总体疗效优于5-F/LV方案,但毒性反应较后者明显。
- 欧阳一鸣王昆华张勇学龚昆梅
- 关键词:希罗达5-氟尿嘧啶亚叶酸钙中晚期结直肠癌
- 原发性脾脏肿瘤34例临床分析
- 2008年
- 目的通过临床病例分析了解原发性脾脏肿瘤的临床特点。方法总结1998年1月至2008年3月来收的34例原发性脾脏肿瘤,对其临床表现、影像学特点和疗效进行分析。结果原发性脾脏肿瘤的临床表现无特异性,影像学特点为脾实质内单发或多发的实性结节,脾脏切除术疗效好。结论影像学检查是诊断原发性脾脏瘤的主要依据。术前不易区别良恶性肿瘤,治疗应首选脾脏切除术。
- 张勇学欧阳一鸣刘为军王昆华
- 关键词:原发性脾脏肿瘤脾脏切除术
- 32例原发性后腹膜肿瘤临床诊治分析
- 2005年
- 张勇学钟明王昆华
- 关键词:后腹膜肿瘤腹膜后间隙临床诊治
- 早期肠内营养支持对急性胰腺炎患者康复效果的影响被引量:3
- 2009年
- 目的评价早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床效果和安全性。方法48例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24),其中观察组采用早期肠内营养治疗,对照组采用传统的一般治疗方法,对两组患者的预后情况、炎症反应情况、肠内营养不良反应等情况进行比较。结果观察组和对照组ICU停留时间、住院时间、第10天APACHEⅡ评分及第10天CT评分均无显著性差异(P>0.05);两组治疗前后C反应蛋白、白细胞计数均明显下降(P<0.05);而且两组血小板计数也均有所升高(P>0.05)。结论尽早对重症急性胰腺炎患者行早期肠内营养支持治疗是安全有效的措施。
- 欧阳一鸣王昆华龚昆梅张勇学
- 关键词:早期肠内营养重症急性胰腺炎康复效果
- 经股动脉球囊扩张式主动脉瓣置换术的初步经验被引量:4
- 2011年
- 目的探讨经股动脉球囊扩张式主动脉瓣置换术治疗严重主动脉瓣狭窄患者的可行性。方法选取3例严重主动脉瓣钙化狭窄的患者,术前评估无法耐受传统开放手术,行经股动脉球扩式主动脉瓣置换术。结果 3例均经股动脉完成,其中1例经心尖穿刺辅助完成。3例手术全部成功,术后患者主动脉瓣功能显著改善,无并发症,无死亡。结论经股动脉球扩式主动脉瓣置换术可用于国人严重主动脉瓣狭窄患者,但在术前准备与评估、术中操作等方面提出了更高的要求。
- 陆清声洪毅吴宏王志农李卫萍张勇学李南马宇秦永文景在平
- 关键词:主动脉瓣置换术主动脉瓣狭窄