向海
- 作品数：10 被引量：20H指数：3
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 一种气管镜用冷冻探头
- 本实用新型涉及一种气管镜用冷冻探头，属于医疗设备技术领域。该冷冻探头包括软管，一端安装有壳体，软管安装有连接件，连接件上安装与制冷装置的输出口相连接的连接管，连接管与软管相连通，连接件上开设有圆孔；控制杆，滑动插装在圆孔...
- 吴君华徐维国向海王康
- 乌司他丁联合前列地尔辅助治疗脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及预后被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨乌司他丁联合前列地尔辅助治疗脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效以及对预后的影响。方法:选取2018年2月至2020年3月绵阳市中心医院收治的脓毒症所致ARDS患者79例,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(39例)。对照组患者给予乌司他丁治疗7 d,观察组患者给予乌司他丁联合前列地尔治疗7 d。比较两组患者的机械通气时间、住院时间、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分和序贯器官衰竭评估(sequential organ faliure assessment,SOFA)评分、炎症因子、凝血指标、血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)、不良反应以及28 d生存率的差异。结果:观察组患者机械通气时间、住院时间明显短于对照组,治疗7 d时的APACHEⅡ评分、SOFA评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗3、7 d时动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)、EVLWI及PVPI均逐渐降低,动脉氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)逐渐升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗3、7 d时的Pa O2、Pa O2/Fi O2明显高于对照组,Pa CO2、CRP、TNF-α、D-二聚体、Fib、EVLWI及PVPI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组患者住院28 d存活率为82.50%(33/40),明显高于对照组的58.97%(23/39),差异有统计学意义(Log-Rank检验,χ2=5.771,P=0.016)。结论:乌司他丁联合前列地尔辅助治疗脓毒症所致ARDS,可有效抑制炎症反应,降低血液黏滞度和肺血管通透性,纠正低氧血症,缩短机械通气时间和住院时间,改善患者预后。
- 向海刘翠华
- 关键词：乌司他丁前列地尔脓毒症急性呼吸窘迫综合征
- 一种呼吸科痰痂清除装置
- 本实用新型涉及清痰装置技术领域，且公开了一种呼吸科痰痂清除装置，包括内壁固定连接有固定壳的硅胶储气囊和内壁插接有滚珠的滚珠套，所述硅胶储气囊的侧面开设有用于放置牙齿的放置槽，所述硅胶储气囊的进气口螺纹连接有用于充气的打气...
- 向海
- 纤支镜检查150例肺不张的诊断价值
- 2016年
- 目的探究纤支镜检查肺不张的诊断价值。方法：本院收治的肺不张患者的临床资料．按照临床诊断方式的不同．随机的将这分为对照组（实施纤支镜检查诊断）和观察组（实施电子支气管镜检查诊断），观察比较2组患者的诊断效果。结果：观察组的临床诊断准确率94．67％明显的高于对照组78．67％（P〈0．05），具有统计学意义；在150例肺不张患者中．确诊为肺癌的患者有75例（包括33例鳞癌、27例腺癌、15例未分化癌），确诊为炎症的患者有39例，确诊为结核的患者有21例，剩余的15例患者分别确诊为血块、异物、结石、分泌物阻塞、矽肺等；在这150例患者中，确诊为右肺病变的患者有84例，确诊为左肺病变的患者有66例。结论：纤支镜检查肺不张所产生的诊断价值虽然不及常规的电子支气管镜检查肺不张所产生的诊断价值，但是也能在一定程度上提升肺不张的临床诊断率，为及时治疗提供一定的指导。
- 向海吴友茹徐维国刘翠华
- 关键词：纤支镜肺不张
- 两种纤维支气管镜活检法在肺周围性疾病中应用的比较
- 2012年
- 目的探讨和比较成人常规纤维支气管镜盲检和儿童纤维支气管镜引导下成人纤支镜活检在肺周围性疾病诊断中活检成功率、活检诊断准确率及并发症。方法采用奥林巴斯纤维支气管镜活检钳分别通过成人纤维支气管镜远端直接盲检和儿童纤维支气管镜在远端发现病变后通过成人纤支镜活检孔伸出纤维支气管镜活检钳在儿童纤维支气管镜引导直视下活检。70例肺内周围性病变患者随机分为直接通过成人纤维支气管镜远端盲检35例,儿童纤维支气管镜在远端发现病变后通过成人纤维支气管镜活检孔伸出纤维支气管镜活检钳在儿童纤维支气管镜引导直视下活检35例。结果直接通过成人纤维支气管镜远端盲检成功率74%,盲检诊断准确率为62%,2例发生气胸,1例发生需人工干预的出血,3例发生检查后发热。儿童纤维支气管镜引导下成人纤支镜活检成功率94%,盲检诊断准确率为85%,1例发生需人工干预的出血。结论儿童纤维支气管镜引导下成人纤支镜活检在肺周围性疾病诊断中活检诊断准确率高,并发症少,值得推广。
- 向海刘翠华
- 关键词：纤维支气管镜肺活检
- 连续血清PCT监测指导CAP患者抗生素应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨连续监测血清降钙素原(PCT)指导社区获得性肺炎(CAP)患者抗生素应用临床价值。方法2013年2月至2016年3月四川绵阳市中心医院院收治的CAP患者129例,按治疗先后顺序分为连续PCT监测组62例和对照组67例。PCT组:连续PCT检测,并根据PCT结果决定是否应用抗生素治疗;对照组:根据CAP指南采取相应的治疗方案,两组患者共治疗4周后进行评价。记录两组患者CAP治疗有效率、应用抗生素患者比例、抗生素使用时间及抗生素费用有无差别,并评价血清PCT水平与CAP严重程度有无相关性。结果 PCT组和对照组有效率分别为90.3%(56/62)和86.7%(58/67),差异无统计学意义(χ~2=0.44,P>0.05);PCT组应用抗生素比例、抗生素应用时间及抗生素费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT组患者治疗期间PCT水平呈现逐步下降趋势;经Spearson相关检验,血清PCT与CAP严重分级(PSI)存在相关性(r=0.71,P<0.05);PSIⅢ患者血清PCT水平显著高于PSIⅠPSIⅡ患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续监测血清PCT可以避免CAP抗生素的不合理应用,且不降低CAP治疗效果。
- 向海
- 关键词：降钙素原社区获得性肺炎抗生素
- 支气管镜下联合介入治疗对支气管结核抗酸杆菌的清除作用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨支气管镜冷冻介入治疗及腔内抗结核药物联合治疗支气管结核对抗酸杆菌的清除作用。方法收集2013年7月至2016年6月收治的支气管结核患者62例,分为联合治疗组及对照组,每组31例。对照组采用常规口服抗结核药物治疗,联合治疗组采用支气管镜介入冷冻治疗联合支气管镜下支气管腔内局部抗结核药物治疗。观察两组的冷冻治疗效果、结核杆菌的清除率及不良反应。结果经过2个月治疗,联合治疗组、对照组的抗酸杆菌阴转率分别为93.54%、77.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者能较好耐受,无明显严重不良反应。结论支气管镜下联合治疗能更有效地清除结核杆菌。
- 吴友茹陈明勇向海杜蓉徐维国
- 关键词：支气管结核抗酸杆菌清除率
- 支气管镜检查死因分析(附3例报告)
- 2013年
- 目的分析支气管镜检查意外死亡的原因。方法回顾性分析我院3例在支气管镜检查中出现意外死亡的患者资料。结果 3例患者均无心肺重要基础疾病及支气管镜检查的禁忌症,操作过程无异常;均以心跳减慢、呼吸困难为主要表现。结论重视迷走反射在支气管镜检查中的重要作用,早期发现,早期处理,减少相应风险。
- 陈斌杜蓉徐维国王蓉李惠向海
- 关键词：支气管镜检查迷走反射
