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刘先保

作品数：39 被引量：265H指数：10
供职机构：广州医科大学更多>>
发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生文化科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 37篇期刊文章
  • 1篇学位论文
  • 1篇会议论文

领域

  • 37篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 10篇麻醉
  • 8篇出血
  • 7篇镇痛
  • 7篇器官
  • 6篇多器官功能
  • 6篇术后
  • 6篇剖宫产
  • 6篇器官功能
  • 6篇后出血
  • 6篇产后
  • 6篇产后出
  • 6篇产后出血
  • 5篇多器官功能障...
  • 5篇多器官功能障...
  • 5篇多器官功能障...
  • 5篇手术
  • 5篇器官功能障碍
  • 5篇器官功能障碍...
  • 5篇综合征
  • 4篇剖宫产术

机构

  • 28篇广州医科大学
  • 11篇广州医学院第...
  • 3篇南方医科大学
  • 2篇九江市第一人...
  • 1篇佛山市妇幼保...
  • 1篇广州中医药大...
  • 1篇中山大学孙逸...
  • 1篇深圳市妇幼保...
  • 1篇广州市妇女儿...
  • 1篇惠州市第二妇...
  • 1篇广东省第二中...

作者

  • 39篇刘先保
  • 15篇詹鸿
  • 8篇谭正玲
  • 6篇张春芳
  • 6篇陈敦金
  • 5篇王寿平
  • 4篇张春芳
  • 4篇苏志源
  • 4篇肖生红
  • 4篇陈艳红
  • 4篇陈郡兴
  • 4篇张春芳
  • 4篇陈涛
  • 3篇徐世元
  • 2篇陈裕中
  • 2篇陈伟明
  • 1篇朱珺琳
  • 1篇雷洪伊
  • 1篇王簕
  • 1篇杜卫东

传媒

  • 6篇广东医学
  • 3篇岭南现代临床...
  • 3篇中华产科急救...
  • 2篇国际医药卫生...
  • 2篇实用医学杂志
  • 2篇热带医学杂志
  • 1篇中华麻醉学杂...
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇江苏医药
  • 1篇中国现代应用...
  • 1篇江西医药
  • 1篇现代诊断与治...
  • 1篇中国病理生理...
  • 1篇实用妇产科杂...
  • 1篇广西医科大学...
  • 1篇山西医科大学...
  • 1篇深圳中西医结...
  • 1篇岭南急诊医学...
  • 1篇中国妇幼健康...
  • 1篇中华临床医师...

年份

  • 3篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 7篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 2篇2018
  • 2篇2015
  • 2篇2014
  • 8篇2013
  • 3篇2012
  • 2篇2011
  • 3篇2010
共 39 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
BDE-209对体外培养新生鼠神经干细胞增殖的影响
目的 探讨十溴联苯醚(BDE-209)对体外培养新生鼠神经干细胞增殖的影响,方法 取新生一天的SD大鼠海马组织,进行体外培养并分组：空白对照组,DMSO对照组,实验A组：BDE-209浓度为10ug/ml,实验B组：BD...
张春芳陈敦金陈艳红刘先保
超声引导下腋神经阻滞的研究进展被引量：4
2021年
上肢手术镇痛方案包括全麻和臂丛神经阻滞。阿片类药物是控制中、重度疼痛的首选全麻药物,能有效缓解疼痛,但会产生急性不良反应,如呼吸抑制及恶心呕吐等。臂丛神经阻滞能减少甚至避免全麻药物的使用。臂丛神经阻滞途径包括肌间沟、锁骨上、锁骨下及腋路等入路。Urmey等[1]研究表明,肌间沟入路100%会造成膈神经阻滞,锁骨上与锁骨下入路均有造成气胸的风险。经腋路实施臂丛神经阻滞可避免膈神经阻滞和气胸的发生。然而,传统腋路臂丛阻滞不包括腋神经(axillary nerve,AN)阻滞,未能对肱骨上段部位手术提供满意镇痛效果。AN支配肱骨上段的三角肌等部位,因此,开展AN辅助腋路臂丛神经阻滞用于上肢手术研究具有临床探讨价值。本文就近年来超声引导下腋神经阻滞(ultrasound-guided block of the axillary nerve,UGBAN)相关研究进行综述。
杨雄眺彭小敏刘先保
关键词：臂丛神经阻滞阿片类药物上肢手术腋神经全麻药物镇痛效果
右美托咪定在产后出血致多器官功能障碍综合征肺免疫及肺保护中的作用被引量：19
2012年
目的观察右美托咪定(Dex)在产后出血致多器官功能障碍综合征(MODS)肺免疫及肺保护中的作用。方法选择产后24 h内大鼠40只,随机分成4组,对照组(C组)只进行动脉穿刺和开腹手术,不进行放血和夹闭肠系膜上动脉,实验一组(T1组)和实验二组(T2组)在模型组(M组)基础上,抽血之前静脉注射Dex1μg/kg(注射时间大于10 min),然后静脉分别泵入Dex 2.5和5.0μg/(kg.h),持续4 h。24 h后处死所有大鼠,取外周血进行生化检查和血气分析,取肺组织进行RT-PCR检测IFN-γ、IL-4 mRNA表达量以及病理检查。结果 M组、T1组、T2组生化指标与C组之间差异有统计学意义(P<0.05),T1、T2与M组之间差异无统计学意义(P>0.05)。血气分析M组和T1、T2组PaCO2明显高于C组,PaO2明显低于C组(P<0.05),各组pH、BE差异无统计学意义(P>0.05)。M组肺IFN-γ、IL-4 mRNA表达量明显高于C组(P<0.05),实验组IFN-γ、IFN-γ/IL-4 mRNA表达量明显低于C组和M组(P<0.05),实验组IL-4 mRNA表达量明显低于M组。T1、T2组间IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4 mRNA表达量差异无统计学意义(P>0.05),病理结果显示M组肺泡腔内充血、出血,气管上皮纤毛脱落,上皮下水肿,肺间隔充血、水肿,大量的中性粒细胞浸润,部分肺泡间质增宽,血管扩张,淋巴细胞、组织细胞浸润,部分肺泡腔塌陷;T1、T2组肺组织充血、出血,气管上皮纤毛脱落,上皮下水肿,间质水肿有所改善,中性粒细胞浸润减少,肺泡塌陷也有所减少。结论 Dex对产后出血致MODS肺免疫平衡有调节作用,同时可减轻肺损伤。
刘先保张春芳詹鸿陈敦金
关键词：多器官功能障碍综合征产后出血
罗哌卡因和布比卡因用于老龄患者下肢手术麻醉中的对比研究被引量：16
2013年
目的探讨在老龄患者下肢手术的麻醉中等效剂量罗哌卡因和布比卡因麻醉效果以及对手术的影响。方法选择拟行股骨颈骨折手术老龄患者50例,随机分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组)。两组均采用腰硬联合麻醉(CSEA),分别给予0.5%罗哌卡因2.5mL和0.5%布比卡因2.5mL注入蛛网膜下腔。术中麻醉效应不足时硬膜外给予2%利多卡因。术中监测呼吸循环状况,评估麻醉效果,并观察不良反应。结果两组麻醉效果,最高阻滞平面及不良反应的差异无统计学意义(P>0.05),B组的血压下降更加明显(P<0.05),R组下肢感觉阻滞起效更慢,持续时间更短(P<0.05),下肢运动阻滞程度显著低于B组(P<0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因在老龄患者下肢手术的腰硬联合麻醉都有效,罗哌卡因对循环系统影响更小,运动神经阻滞更轻且恢复迅速,更适合老龄患者下肢手术麻醉中的应用。
肖生红陈国蓉刘先保詹鸿
关键词：罗哌卡因布比卡因老龄患者下肢手术
浮针疗法预处理对膝关节置换术患者应激及术后镇痛效果的影响被引量：1
2021年
目的:观察浮针疗法预处理用于全膝关节置换术的临床疗效。方法:纳入2020年5月~2020年10月于我院行全膝关节置换术的60例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组术前一天采用浮针疗法预处理,对照组行浮针软导管粘贴作为安慰剂对照,比较两组不同时间点的血糖、C反应蛋白(CRP)、VAS评分和Ramsay镇静评分;比较两组术后镇痛泵和补救镇痛药物使用情况。结果:观察组术中、术后8h、术后24h的血糖值均低于对照组(P<0.05);术后24h、48h的CRP值均低于对照组(P<0.05);观察组术后8h、24h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后8h的镇静评分低于对照组(P<0.05),其他时间点差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后追加补救镇痛药物例数少于对照组(P<0.05)。结论:浮针疗法预处理用于全膝关节置换术,能显著降低术后应激反应和疼痛程度,优化镇静效果,值得推广。
陈敏玲刘先保
关键词：全膝关节置换术浮针疗法术后镇痛
不同程度胎盘植入患者剖宫产的麻醉决策及母婴结局
2023年
目的探讨不同程度胎盘植入剖宫产手术麻醉方式的选择及母婴结局。方法收集2018年至2021年在广州医科大学附属第三医院诊断为"胎盘植入"的562例患者的临床资料,排除剖宫取胎、人工流产、数据缺失等病例,共纳入353例产妇;根据磁共振成像影像检查的胎盘植入程度将产妇分成三组:粘连组(63例),植入组(249例),穿透组(41例);分析三组产妇的术前一般情况、麻醉方式选择、术中管理情况及母婴结局。结果三组产妇中,粘连组有27例(42.9%)选择腰硬联合麻醉,而穿透组仅2例(4.9%);穿透组有39例(95.1%)选择全身麻醉,占比高于粘连组(57.1%)和植入组(81.5%),三组麻醉方式选择差异有统计学意义(χ^(2)=24.82,P<0.05)。穿透组36例(87.8%)术中需行子宫切除术,明显高于粘连组(38.1%)和植入组(57.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。穿透组的新生儿1 min Apgar评分(17.33±1.57)低于粘连组(8.64±1.70)和植入组(7.77±1.84),差异有统计学意义(F=9.35,P<0.05),而三组的新生儿5 min、10 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉医师应根据术前影像学提示的植入程度选择麻醉方式,植入程度越重,越倾向选择全身麻醉。术中经过产科医师、麻醉医师及新生儿科医师合作,母婴预后结局良好,但穿透性胎盘植入患者子宫切除率高。
陆晓勤刘先保龙尚乾宋可欣邓艳红张春芳
关键词：剖宫产术麻醉
环泊酚的应用现状与研究进展
2024年
环泊酚是近年来国内首个自主研发的Ⅰ类创新药物,属于非巴比妥类静脉麻醉药,具有起效快、恢复快、注射痛少等特点。相比丙泊酚,具有更高的效价比和更广的安全窗,这使其在临床应用中具有一定的优势。自上市以来,环泊酚已广泛应用于麻醉和重症医学领域。本文根据目前有关环泊酚的临床研究资料,就其药理学特点、临床应用现状和研究进展作一综述,以期为临床用药提供参考。
蔡孟杰刘先保王寿平
关键词：麻醉诱导ICU镇静静脉全麻
静脉注射右美托咪定辅助腰硬联合麻醉的安全性及有效性观察被引量：4
2013年
目的：观察与评价不同剂量的右美托咪定静脉注射对腰硬联合麻醉的患者呼吸功能及镇静程度的影响。方法选择80例患者择期在腰硬联合麻醉下行腹式全宫手术，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成四组，每组20例，负荷剂量0.5μg/kg，速度为1μg＆#183;kg-1＆#183;h-1，之后D1组以0.3μg＆#183;kg-1＆#183;h-1、D2组以0.4μg＆#183;kg-1＆#183;h-1、D3组以0.5μg＆#183;kg-1＆#183;h-1及0μg＆#183;kg-1＆#183;h-1（C组）静脉持续泵入直到手术结束前10 min。术中监测心电图（ECG）、平均动脉压（MAP）、心率（HR），术中监测呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、脑电双频指数（BIS）及 Rammsay 镇静评分（Rass）的变化。记录给药前基础值T0、给药后5 min（T1）、10 min（T2）、15 min（T3）、20 min（T4）、30 min（T5）、60 min（T6）、120 min（T7）、各时点RR、VT、SpO2、PETCO2、HR、MAP等监测记录呼吸力学和血流动力学参数及BIS与Rass评分。结果 RR、VT、SpO2、PETCO2四组之间无统计学差异（P＞0.05）；D1组与D2组T3～T7、D3组T2～T7各时点BIS值比C组明显降低（P＜0.05）；D1组与D2组T4～T7、D3组T3～T7各时点Rass评分比C组明显增高（P＜0.05）。D1组和D2组T2～T7、D3组T1～T7时HR值比C组明显减慢（P＜0.05），且D3组HR比D2组、D1组明显减慢（P＜0.05）；D3组T2时血压明显高于同组其他时间点血压（P＜0.05）。结论右美托咪定在0.3～0.4μg＆#183;kg-1＆#183;h-1速度持续泵入，对腰硬联合麻醉患者具有镇静，且随着剂量增大，镇静程度明显加深，并延长镇静时间，但未出现明显相关的呼吸抑制作用。
谭正玲徐世元刘先保詹鸿
关键词：右美托咪啶麻醉
TAK-242对脂多糖诱导的脓毒症脑病小鼠学习记忆功能障碍的改善作用被引量：13
2019年
目的:探究TAK-242对脂多糖诱导的脓毒症脑病小鼠学习记忆功能障碍的改善效果,观察小鼠大脑病理学形态的改变,并探究起效的相关蛋白通路机制。方法:健康雌性C57BL/6小鼠80只,10～12月龄,体重20～30 g,采用随机数字表法分为4组(n=20):空白对照组(CON组)、TAK-242对照组(TAK组)、脓毒症脑病模型组(LPS组)和TAK-242预处理组(T+L组);取小鼠动脉血及肺脏组织检测外周炎症情况,应用旷场、高架十字和Morris水迷宫实验观察小鼠的行为学变化,后进行免疫组化实验观察海马区小胶质细胞特异性标志物离子钙结合衔接分子1(Iba-1)的形态和数量,最后通过Western blot实验检测海马区NF-κB p65、TLR4、Aβ1-42和p-tau (S396)蛋白的表达情况。结果:与CON组相比,其余各组小鼠动脉血气和肺脏组织没有出现明显炎症改变;LPS组小鼠在旷场中央区活动时间和穿过中央区次数都显著降低(P<0.01),进入高架十字开臂次数和探头区探头次数明显减少(P<0.05),水迷宫空间探索潜伏期明显延长(P<0.05),海马区Iba-1活化数目显著增加(P<0.05),NF-κB p65、TLR4、Aβ1-42和p-tau (S396)蛋白表达量明显增加(P<0.01)。与LPS组相比,T+L组小鼠在旷场中央区活动时间和穿过中央区次数显著增加(P<0.01),进入高架十字开臂次数和探头区探头次数明显增加(P<0.05),水迷宫空间探索潜伏期明显缩短(P<0.05),海马区Iba-1活化数目显著减少(P<0.05),NF-κB p65、TLR4、Aβ1-42和p-tau (S396)蛋白表达量显著降低(P<0.05)。结论:TAK-242对脓毒症脑病引起的学习记忆功能障碍具有一定的预防和治疗作用,其作用机制可能与抑制中枢小胶质细胞活化的数目及下调蛋白NF-κB p65、TLR4、Aβ1-42和p-tau (S396)的表达水平有关。
庹鹏陈伟明刘先保吴亚芬黄梦婷陈晓彤王寿平
关键词：脂多糖记忆
不同靶控输注方法全身麻醉对重度子痫前期产妇母婴的影响被引量：11
2014年
目的探讨3种靶控输注方法全身麻醉对重度子痫前期产妇剖宫产术母婴的影响。方法选取拟全麻行剖宫产手术重度子痫前期产妇30例,随机分为A、B、C 3组(n=10)。3组均同时靶控输注丙泊酚及瑞芬太尼开始麻醉,A组剂量为丙泊酚5μg/mL、瑞芬太尼4 ng/mL;B组剂量为丙泊酚3.5μg/mL、瑞芬太尼4 ng/mL;C组剂量为丙泊酚3.5μg/mL、瑞芬太尼3.4 ng/mL。1 min后3组分别调整输注速度;2 min后进行气管插管并开始手术。分别于入室后(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、和新生儿剖出时(T3)等4个时间点,记录产妇SBP、DBP、HR等指标,记录全麻诱导开始至新生儿剖出的时间,新生儿脐静脉血pH值,新生儿1、5、10 min的Apgar评分等指标。结果 3组产妇SBP组间比较,T3时C组显著高于A、B组;组内比较A组T3时显著低于T2时,而B、C组T3时与T2时相仿。3组新生儿Apgar评分组间比较,A组5 min时值显著低于B、C两组;组内比较A组10 min时显著高于1、5 min时,B组5、10 min时显著高于1 min时。结论靶控输注丙泊酚5μg/mL及瑞芬太尼4 ng/mL,1 min后分别改剂量为3.5μg/mL、4 ng/mL至新生儿剖出,此方法对重度子痫前期产妇的血流动力学干扰可能更小,新生儿抑制作用不大。
苏志源陈郡兴陈裕中刘先保谭正玲詹鸿
关键词：全身麻醉重度子痫前期
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