王寿平
- 作品数:96 被引量:388H指数:11
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- 瑞芬太尼复合异丙酚快速诱导无肌松药气管插管的可行性被引量:5
- 2007年
- 目的探讨不使用肌松药的情况下,异丙酚复合琥芬太尼快速诱导气管插管的可行性。方法70例手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,据麻醉诱导药物与剂量的不同,将患者随机分为5组,每组14例。PS组:异丙酚2mg/kg复合琥珀酰胆碱2mg/kg;PSR组:异丙酚2mg/kg复合琥芬太尼2μg/kg、瑞珀酰胆碱2mg/kg;PR2组:异丙酚2mg/kg复合琥芬太尼2μg/kg;PR4组:异丙酚2mg/kg复合琥芬太尼4μg/kg;PR8组:异丙酚2mg/kg复合琥芬太尼8μg/kg。记录入室时、插管前、插管前即刻、插管后即刻、插管后1min、插管后5min各时点MAP,HR的变化、判断气管插管条件。结果在5组患者中,PSR,PR8组气管插管条件最好,两组差异无显著性;PR4组患者中,有1例患者出现呛咳反应;而PR2组患者中,有5例患者下颌不够松弛、出现呛咳反应。与基础值比较,PR4组患者在插管前即刻、插管后即刻、插管后1min,MBP,HR均有所升高,但差异无显著性;PR2组患者在插管前即刻、插管后即刻、插管后1min,MBP,HR均显著升高(P<0.05);PR8组中,部分患者在麻醉诱导完毕时出现心率减慢、血压下降。结论在不使用肌松药的情况下气管插管,联合使用异丙酚、瑞芬太尼快速诱导的方法可以安全、有效地应用于临床,异丙酚2mg/kg、瑞芬太尼4~8μg/kg可提供良好的气管插管条件。
- 何波王寿平陈晓彤李珏彭书崚
- 关键词:哌啶类异丙酚琥珀酰胆碱插管法气管内
- 慢性疼痛对新生大鼠海马形态结构和学习记忆功能的影响被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨慢性疼痛刺激对新生大鼠海马形态结构和学习记忆功能的影响。方法60只出生7 d SD大鼠,随机化区组实验设计,每天予以疼痛组(n=30)新生大鼠后脚掌注射0.5%福尔马林0.1 ml,连续两周至哺乳期结束;对照组(n=30)新生大鼠后脚掌则用棉签予以接触刺激。两周后用Morris水迷宫试验检测大鼠空间学习记忆功能的情况;水迷宫试验完成后,取两组大鼠海马组织,作病理切片,对海马齿状回颗粒细胞、CA3区锥体细胞进行计数,对海马CA3区锥体细胞超微结构进行观测。结果在Morris水迷宫试验中,疼痛组潜伏期明显长于对照组(P<0.01);与疼痛组比较,对照组海马齿状回单位面积的颗粒细胞数目、CA3区单位面积的锥体细胞数目显著性升高(P<0.01);对照组海马CA3区锥体细胞线粒体形态正常、线粒体嵴清晰可见,胞浆内粗面内质网丰富、清晰可见。疼痛组海马CA3区锥体细胞体积缩小,线粒体嵴及粗面内质网减少。结论 长期慢性疼痛刺激可抑制新生大鼠空间学习记忆功能的发育,可抑制新生大鼠海马齿状回颗粒细胞的发育,并引起海马CA3区锥体细胞丢失。
- 彭书崚王寿平李珏陈晓彤
- 关键词:慢性疼痛海马学习记忆功能记忆障碍
- 剖宫产术后慢性疼痛的危险因素及对策被引量:7
- 2020年
- 剖宫产术后慢性疼痛(chronic post-caesarean section pain,CPCSP)是常见的临床问题,可影响产妇的生活质量、母婴关系,甚至可导致产妇抑郁,但临床上常被忽视。文章综述了CPCSP的特点、疼痛评估方法、危险因素及临床对策。CPCSP的发生机制复杂,主要与孕产妇自身、麻醉和手术三方面因素相关,危险因素主要包括术前疼痛病史、社会经济支持不足、抑郁、遗传学因素、手术操作及术后急性疼痛等,相关因素导致CPCSP的机制仍有待进一步研究。目前的临床策略以预防为主,重点在于识别高风险人群和做好术后急性疼痛管理。
- 简超君陈培伟许学兵王寿平
- 关键词:剖宫产慢性疼痛
- LY354740对青春期小鼠慢性氯胺酮暴露后焦虑样行为与海马区GABA及GAD67的影响被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨II组代谢型谷氨酸受体激动剂LY354740对小鼠慢性氯胺酮暴露后焦虑样行为及海马区GABA及GAD67的影响.方法:SPF级健康雌性C57BL/6小鼠45只随机分成3组(n=15):对照组(C组),氯胺酮组(K组),LY354740组(L组).K组和L组腹腔注射质量分数为30 mg/kg的氯胺酮,间隔30 min注射1次,3次/d,连续14 d;L组在注射氯胺酮前30 min注射质量分数为10 mg/kg的LY354740;C组注射等量生理盐水.给药结束后行高架十字迷宫实验测定小鼠运动功能和情绪状态;免疫组化实验、Western Blot实验检测小鼠海马GAD67表达;酶联免疫吸附实验检测小鼠海马GABA浓度.结果:(1)酶联免疫吸附实验结果显示,与C组比较,K组小鼠海马GABA浓度降低(P<0.05);L组小鼠海马GABA浓度较K组升高(P<0.05).(2)高架十字迷宫结果显示,与C组比较,K组小鼠进入各臂端活动总频次减少、开放臂停留时间比降低(P<0.05);与K组比较,L组小鼠活动总频次增加、开放臂停留时间比升高(P<0.05).(3)免疫组化结果显示,与C组比较,K组小鼠海马CA3、DG区GAD67阳性染色平均光密度降低(P<0.05),CA1区平均光密度无明显统计学差异;L组小鼠海马CA3、DG区GAD67阳性染色平均光密度较K组升高(P<0.05).(4)Western Blot结果显示,与C组比较,K组小鼠海马GAD67表达降低(P<0.05);L组小鼠海马GAD67表达较K组增多(P<0.05).结论:II组代谢型谷氨酸受体激动剂LY354740改善小鼠慢性氯胺酮暴露后的焦虑样行为,可能与其增加海马GAD67表达、提高GABA浓度有关.
- 黄梦婷温博伦陈伟明陈晓彤詹鸿周立兵王寿平
- 关键词:氯胺酮焦虑Γ-氨基丁酸
- 不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚快速诱导的效果比较被引量:1
- 2007年
- 目的:在不使用肌松药行气管插管的情况下,观察不同剂量的瑞芬太尼复合异丙酚快速诱导对患者心血管反应、插管条件的影响。方法:42例手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,将患者随机分为3组,每组14例。PR2组:异丙酚2mg/kg复合瑞芬太尼2ug/kg;PR4组:异丙酚2mg/kg复合瑞芬太尼4ug/kg;PR8组:异丙酚2mg/kg复合瑞芬太尼8ug/kg。记录各时点MBP、HR的变化、判断气管插管条件。结果:在3组患者中,PR8组气管插管条件最好,但部分患者在麻醉诱导完毕时出现心动减慢、血压下降;PR4组患者中,有1例患者出现呛咳反应;而PR2组患者中,有5例患者下颌不够松弛、出现呛咳反应。结论:在不使用肌松药的情况下,联合使用异丙酚2mg/kg、瑞芬太尼4~8μg/kg快速诱导的方法可以有效抑制气管插管时的心血管反应、取得较好的插管条件。
- 陈晓彤王寿平苗利萍何波彭书崚
- 关键词:哌啶类异丙酚
- 慢性炎性疼痛对新生大鼠学习记忆功能发育及海马前脑啡肽mRNA表达的影响被引量:11
- 2005年
- 目的观察完全弗氏佐剂所致慢性炎性疼痛对新生大鼠空间学习记忆功能发育的影响及其机制。方法10窝新生SD大鼠,每窝6只,随机分为疼痛组和对照组,在大鼠出生后第2天,疼痛组大鼠左足底皮下注射完全弗氏佐剂20μl,对照组注射等量生理盐水。分别在大鼠出生后第10天和第21天,两组每窝各取1只幼鼠处死后取海马组织,采用逆转录聚合酶链反应技术测定海马前脑啡肽mRNA的表达。幼鼠出生后第21天开始,两组每窝各取1只幼鼠进行Morris水迷宫实验。结果隐藏平台实验中,在出生后第21天和第24天疼痛组大鼠潜伏期较对照组延长(P<0.05),在空间探索实验中,疼痛组大鼠穿过平台所在象限游泳时间与总游泳时间、路径与总路径的比例均低于对照组(P<0.05),两组大鼠可视平台实验中潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05);在出生后第10天和第21天,疼痛组大鼠海马前脑啡肽mRNA表达均低于对照组(P<0.05)。结论慢性炎性疼痛可影响新生大鼠海马学习记忆功能的发育,海马前脑啡肽表达的下调可能是其中的机制之一。
- 彭书崚李玉娟万朝权王寿平李珏
- 关键词:海马脑啡肽类MRNA表达空间学习记忆新生大鼠
- PKC在缺氧预处理和去甲肾上腺素预处理减轻乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤中的作用被引量:2
- 2010年
- 目的 评价蛋白激酶C(PKC)在缺氧预处理和去甲肾上腺素预处理减轻乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤中的作用.方法 原代培养乳鼠心肌细胞,随机分为6组(n=25):对照组(Ⅰ组)常规培养;缺氧复氧组(Ⅱ组)细胞缺氧3 h,复氧1 h;缺氧预处理组(Ⅲ组)缺氧20 min,复氧20 min后制备缺氧复氧模型;去甲肾上腺素预处理组(Ⅳ组)细胞经终浓度为10-7 mol/L去甲肾上腺素孵育30 min后,去除去甲肾上腺素,再行缺氧复氧;H7+缺氧预处理组(Ⅴ组)细胞经终浓度为5×10-5 mol/L的H7孵育10 min后,去除H7,其余操作同Ⅲ组;H7+去甲肾上腺素预处理组(Ⅵ组)细胞经终浓度为5×10-5 mol/L的H7(PKC活性抑制剂)孵育10 min后,去除H7,其余操作同Ⅳ组.复氧结束后,测定心肌细胞存活率、培养液乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性和心肌细胞MDA含量和SOD活性.结果 与Ⅰ组比较,Ⅱ组细胞存活率和SOD活性降低,LDH、CK的活性及MDA含量升高(P<0.01).与Ⅱ组比较,Ⅲ组和Ⅳ组细胞存活率和SOD活性升高,LDH、CK活性及MDA含量降低(P<0.01).与Ⅲ组比较,Ⅴ组细胞存活率和SOD活性降低,LDH、CK活性及MDA含量升高(P<0.01).与Ⅳ组比较,Ⅵ组细胞存活率和SOD活性降低,LDH、CK活性及MDA含量升高(P<0.05).结论 PKC激活参与了缺氧预处理与去甲肾上腺素预处理减轻乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤.
- 肖昭扬王寿平杨毅欣宁养红邹健飞
- 关键词:缺氧去甲肾上腺素细胞低氧
- 三种镇痛法对胃癌根治术患者术后镇痛效果及血浆IL-6的影响被引量:1
- 2007年
- 目的比较硬膜外超前镇痛复合术后硬膜外镇痛、单纯术后硬膜外镇痛及单纯术后静脉镇痛的效果,及其对术后血浆白细胞介素-6(IL-6)浓度的影响。方法66例择期行胃癌根治术患者,ASAI~II级,年龄33~60岁,随机均分为3组:(1)超前镇痛组即硬膜外超前镇痛复合术后硬膜外镇痛;(2)单纯术后硬膜外镇痛;(3)术后静脉芬太尼镇痛。记录3组围术期的血流动力学变化;术后4、8、16、24、48和72h各时间点静息时和咳嗽时视觉模拟(VAS)评分,测定术前、术后24、48、72h血浆IL-6值。结果3组术后血流动力学变化相似;术后VAS评分及IL-6增高,超前镇痛组VAS和IL-6均低于单纯术后硬膜外镇痛组,单纯术后硬膜外镇痛组均低于术后静脉芬太尼镇痛组(P<0.05)。结论硬膜外超前镇痛复合术后硬膜外镇痛比单纯术后硬膜外镇痛和静脉镇痛具有更好的镇痛和抗炎效果。
- 蔡肖衡王寿平陈晓彤彭书崚曹铭辉叶西就杨勇志
- 关键词:胃切除术硬膜外镇痛
- 异丙酚对胎鼠离体海马神经元发育的影响被引量:3
- 2008年
- 目的评价不同浓度异丙酚对胎鼠离体海马神经元发育的影响。方法SD大鼠妊娠18d后取胎鼠海马神经元,培养6d,调整细胞密度为1×10^5/ml,每孔100μl作为研究对象。本研究包括3个实验,各实验中研究对象均随机分为5组。实验一:每组10孔,C1组不做任何处理,E1组加入20%脂肪乳0.8μl/ml,P1,2,3,组加入异丙酚,终浓度分别为2、4和8μg/ml,分别于孵育4、8h时随机取5孔,洗脱、培养6d,测定神经元树突总长度、初级突起数和分支突起数;实验二:每组20孔,C2组不做任何处理,E2组加入20%脂肪乳2μl/ml,PⅠ,Ⅱ,Ⅲ。组加入异丙酚,终浓度分别为5、10和20μg/ml,孵育24h后洗脱,分别于培养2、4、6和8d时各随机取5孔,计数存活神经元。实验三:每组5孔,Q组不做任何处理,E3组加入20%脂肪乳5μl/ml,PⅠ,Ⅱ,Ⅲ组加入异丙酚,终浓度分别为5、10和50μg/ml,孵育24h,检测神经元凋亡率。结果实验一:与C1组比较,E1组神经元树突总长度、初级突起数和分支突起数差异无统计学意义(P〉0.05);与E1组比较,P1,2,3组神经元树突总长度缩短、初级突起数和分支突起数减少,且呈浓度和孵育时间依赖性(P〈0.05)。实验二:与C2组比较,E2组神经元存活率差异无统计学意义(P〉0.05);与E2组比较,PⅡ,Ⅲ组神经元存活率降低,神经元死亡发生时间及数量呈浓度依赖性(P〈0.05);实验三:与C3组比较,E3组神经元凋亡率差异无统计学意义(P〉0.05);与B组比较,PⅠ,Ⅱ,Ⅲ组神经元凋亡率均升高,且呈浓度依赖性(P〈0.05)。结论异丙酚通过抑制胎鼠海马神经元树突生长及促进神经元凋亡,抑制了神经元的发育,其程度与作用时间和浓度有关。
- 彭书峻赵一凡王寿平潘永英王景峰陈倩茹彭俊王飞
- 关键词:二异丙酚海马神经元发育障碍
- 慢性疼痛对新生大鼠学习记忆功能和海马神经细胞粘附分子表达的影响被引量:4
- 2005年
- 目的观察慢性疼痛对新生大鼠学习记忆功能及海马神经细胞粘附分子(NCAM)表达的影响,探讨海马NCAM表达在慢性疼痛影响学习记忆机制中的作用。方法10窝新生SD大鼠60只,每窝随机分为疼痛组和对照组(n=30)。疼痛组在出生后2d(P2)左脚掌皮下注射完全弗氏佐剂20μl,对照组注射生理盐水20μl。分别于出生后11d(P11)和出生后22d(P22)用免疫组化法检测海马CA3区和齿状回NCAM的表达,并从P22开始,进行为期8d的水迷宫测试,分析其空间学习记忆功能的改变。结果疼痛组在水迷宫测试的P22和出生后26d寻找水中隐藏平台的潜伏期长于对照组(P<0.05)。疼痛组海马CA3区和齿状回NCAM的表达在P11和P22均低于对照组(P<0.05)。结论完全弗氏佐剂炎性疼痛对新生大鼠的学习记忆功能有抑制作用,其机制可能与炎性疼痛抑制海马CA3区和齿状回NCAM表达有关。
- 彭书崚万朝权李玉娟王寿平李珏
- 关键词:新生大鼠慢性疼痛粘附分子表达海马神经细胞神经细胞粘附分子新生SD大鼠